医院信息系统集成数据平台的建设探讨

四川工商学院计算机学院 肖利群

四川省智慧城乡大数据应用研究会 黄 未

近年来，在社会经济快速发展的同时，我国的科学技术也取得了长足的进步。各种先进技术及高新设备不断涌出，极大的改变了人们的生活及生产方式。特别是在医疗领域，计算机、互联网、物联网及大数据等技术的应用，使得医疗服务水平得到了显著的提升，极大的满足了广大群众的切实需求。鉴于此，本文将对医院信息系统集成数据平台的建设展开分析和探究，希望能够我国医疗事业的蓬勃发展献出自己的绵薄之力。

1 医院信息系统数据平台

以往医院信息系统建设，大多以分期建设的方式进行，这样会导致数据之间通讯的割裂以及系统操作上的割裂，业务流程的连贯性受到很大的影响。要知道，互联互通的关键在于应用层面和数据层面的有效整合。也就是说要对多种系统、技术与数据进行整合，解决关键技术。医院信息平台要与系统开发商进行连接，及时为医院信息平台提供服务，实时进行数据之间的交换。医院信息系统集成数据平台构建的目的，就是为了对多个信息系统应用进行有效整合。整合应用的首要前提就是实现医院各系统应用之间的互联互通。

2 集成平台设计

基于面向服务的体系结构（SOA）的集成设计，需建设集成平台架构，原有的点对点互联方式可以在集成引擎产品的引入下，实现平台架构的集成、服务提供与服务消费的三点连接，这样可以让系统互联变得简单。在集成平台的科学运用下，服务（接口）的应用效率更高，也更加便于管理。平台在安全保障体系和标准规范体系的保障下，需要具备多种功能，比如数据存 储与业务等不同的模块。字典变动信息可以自动发布，发布时要利用好业务系统订阅等模块，实现术语字典自动同步功能，确保数据字典在实际应用中具有统一性与标准化。

业务系统的对接和集成，主要疏通集成平台实现的，这样各类信息便可以实现互通，为医院各项工作的开展提供支持。在对集中平台进行应用的基础上，信息资源的发布与利用更加高效，且能通过信息化基础设施的高效建设，强化信息网络的无缝连接。子系统之间的互通也能得到充分保障，从而进一步确保信息的时效性、完整性和准确性。最终实现信息在网上的畅通，系统的可靠安全，为广大患者提供更便捷的医疗服务。集成平台总体架构图，可见图1。

图1 集成平台总体结构图

2.1 总线技术

面向服务的体系架构（SOA）是医院集成平台总线（HSB）的基础，也是医院信息化建设的关键所在，通过该架构的应用，能让系统互联变得更加简单，信息整合的理念则建立在总线基础之上，在实际应用中能对成本费用进行有效控制。医院服务总线在（HSB）的应用下，需满足多种功能，比如路由转发、协议接入等，而且要针对医院实际情况，做好相关标准制定，强化隐私管理。

在构建医院集成平台过程中，IBM Integration Bus（IIB）是消息传输的中间件。WebSphere MQ是IIB的基础，在该基础上能确保消息应的安全性。在对消息格式不同的内容进行处理期间，IIB在格式代码转换器的帮助下，实现对格式的有效转化，然后自动系统中就可以接收到信息。IIB也可以在进行消息转换期间，很能对不同格式的信息进行识别。在对信息进行处理时，能针对不同信息的全过程进行操作，比如信息的来源与格式等，这些信息内容均可以通过这些操作进行有效开展。

2.2 安全技术

（1）容灾机制

对于集成平台中较为重要的系统，为了确保其安全性，数据备份容灾必不可少。在具体实施上：可通过对Symantec Veritas Netbackup系统的高效应用，对数据进行备份。在集成平台中，系统不同设定的策略也有所不同。根据系统的重要程度，来对备份数据的备份频率和有效期进行合理设置。本地备份在每周一、三、五进行，异地备份在每周二、四、六进行。

（2）双活机制

服务器群集技术应用于MQ（即消息队列）网关之中，实现双活机制。简单来说，就是一台服务器宕机，另一台服务器可对在线状态进行自动切换。通过此种方式，使临床业务持续的运行下去。

（3）敷在均衡机制

服务器在集成平台中是负载较大的，能配置F5负载，也就是将单个重负载的请求以多个点分散处理的方式予以解决。最后，汇总各项处理结果。这样一来，不仅可以减少单点的故障发生率，使整个集群的吞吐量和服务整体的可用性得以提高，还能确保上游应用业务的持续运行。

2.3 标准规范

数据标准规范涉及多方面内容，常见的内容有公共数据元标准、交换数据标准等。同时也对技术标准进行了制定，通过以HL7标准为基础的流程制定，系统如果在继承范围内，所以系统都必须严格按照该流程进行改造。在技术标准规范下，医疗便可以整合信息的数据级、应用级等，确保能有效提升医院的数据信息处理能力，强化业务系统的互通能力。合理分类业务系统接口功能，及时排查故障接口，同时也要针对实际情况建立消息服务览，在建立时要以HL7V3标准信息模型为基础，然后在为消息服务进行提供方和消息方的重新整理工作时，需从业务系统接口现状出发。

3 集成技术应用

3.1 多元化对接方式

通过多元化对接方式，业务数据的抽取更加有效；可以对Web服务进行实时调用，ETL数据也可以定期轮询抽取。MQ轮询主要针对的是入出转院等信息，最新的业务数据需要从HIS中抽取，抽取间隔时间为1min，抽取到的数据要传送到集成平台；当HIS业务对于实时性要求较高时，一般采用的抽取方法为实时WS调用；业务数据比较复杂时，业务数据的抽取时所使用的方法为ETL，常见的复杂业务有移动护理、住院电子病历（EMR）等。

3.2 集成平台实现方式

业务消息传输，采用注册Web服务方式和MQ消息队列这两种方式进行。对于实时Web服务模式、ETL模式、MQ轮询模式最后都会以消息队列的方式传递到集成平台的指定队列中。业务系统中就可以得到过系统的订阅关系接收到信息。但对于暂时不在集成计划中的系统或不易改造的业务系统，可采用注册Web服务的方式。新增消息流在集成平台之中，平台统一监控输入输出数据。当前，本院部分系统采用的是注册Web服务的方式，如草药接口、医护系统等。

结束语：总的来说，医院信息系统集成平台的建立，是医院信息化发展的趋势，其能在医院数据与业务的全面集成中发挥巨大的作用。同时，能够优化门诊流程，改善就医环境，减少患者排队轮候时间，提升医疗服务水平。因此，作为相关部门，应予以应有的重视，并作出积极的响应，通过各种设备的引进，技术规范的落实，来加快医院信息系统集成平台的建设进程，以便为广大病患提供更优质的医疗服务，从而推动医院管理工作朝着科学化、现代化的方向发展。