家庭延伸护理对中老年糖尿病患者饮食结构和血糖控制的影响

李滢

【摘 要】目的：探讨分析家庭延伸护理对中老年糖尿病患者饮食结构和血糖控制的影响。方法：从2019年至2021年我院收治的中老年糖尿病患者中，选取60例作为研究对象，随机分为观察组（30例）和对照组（30例），分别采取家庭延伸护理、常规护理模式，将饮食摄入达标率和空腹血糖和HbAlc水平作为两组研究对象的评价指标。结果：观察组饮食摄入达标率与对照组相比，观察组明显更高，对比差异明显（P<0.05）；在出院时，两组空腹血糖和HbAlc水平对比差异并不大（P>0.05）。在出院12个月后，观察组空腹血糖和HbAlc水平明显要比对照组低，对比差异明显（P<0.05）。结论：针对中老年糖尿病患者，家庭延伸护理具有较高的应用价值，不仅可以给予饮食结构合理性一定的保障，同时还可以确保血糖控制水平的稳步提升。

【关键词】家庭延伸护理；中老年糖尿病患者；饮食结构；血糖控制

糖尿病的出现，会严重损害心脏、神经等系统和器官，其多发性和终身性特点显著。现阶段，在糖尿病治疗方面，根治方法尚未出现，只要得以确诊，需要一生坚持服药。基于临床视角，有效的护理措施[1]可以对患者临床症状予以有效改善，但是在出院后，如果护理和治疗的系统性不足，极容易加剧血糖控制波动的异常状态，导致其他症状的出现，从而使患者生活受到影响。本文探讨了家庭延伸护理对中老年糖尿病患者饮食结构和血糖控制的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组，男15例，女15例，年龄55岁～85岁，平均年龄（70.38±7.12）岁。对照组，男16例，女14例，年龄56岁～85岁，平均年龄（70.76±7.43）岁。验证且分析观察组和对照组一般资料（P>0.05），统计学不呈现出数据研究意义。

1.2 方法

采取常规护理措施为对照组，采取家庭延伸护理为观察组，主要包括以下几点内容：首先，评估病情。在患者出院前7天，延伸护理小组应做好临床资料的收集工作，对患者不良饮食习惯进行深入分析，从具体病情出发，营养师应确保食谱搭配的合理性，对患者各类食物衡量摄入方法进行指导[2]，推动食物摄入量化概念的形成，然后患者应将每日进食量和时间等记录完整。其次，电话随访。患者出院后的180天内，延伸护理小组的电话随访应间隔7天进行，随着时间不断增加，应每月进行1次，旨在对患者出院后的自我管理和日常生活状况高度明确[3]，针对患者在院外治疗时间的问题，应及时为其答疑解惑，如在饮食方面和服药方面等。再次，家庭访视。延伸护理小组家庭访视应间隔1个月进行1次，重点监测患者的血糖情况，并使患者实际上遇到的问题得到顺利解决。

1.3 观察指标

将饮食摄入达标率和空腹血糖和HbAlc水平作为两组研究对象的评价指标。

1.4 统计学分析

2 結果

2.1 饮食摄入达标率对比

观察组饮食摄入达标率与对照组相比，观察组明显更高，对比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 空腹血糖和HbAlc水平对比

在出院时，两组空腹血糖和HbAlc水平对比差异并不大（P>0.05）。在出院后12个月后，观察组空腹血糖和HbAlc水平明显要比对照组低，对比差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

在糖尿病的预后方面，患者自身为重要一项影响因素，在经济条件的影响下，诸多患者均提出院外自我护理的需求，但是如果患者缺少良好的自我行为意识，服药和饮食均不符合合理性要求，很难推动糖尿病预后水平的提升。基于此，必须要采取有效的护理干预措施，对于家庭延伸护理来说，使健康教育和护理服务内容实现了有机融合，借助电话随访和家庭访视[4]可以对患者遵守治疗规则形成正面指导，确保良好生活习惯的形成。在糖尿病治疗评价标准方面，空腹血糖和HbAlc水平备受临床的高度关注，借助延伸护理服务，可以使糖尿病心理状态得到有效改善，不断提高血糖控制水平。

综上所述，家庭延伸护理在中老年糖尿病患者护理中的应用价值不容小觑，有助于确保饮食结构的合理性，同时将患者血糖控制在合理范围内。

参考文献

[1] 于靖靖.医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：117-118，156.

[3] 马秀花，李月美.延伸护理方案对不同民族地区糖尿病患者自我行为改变的效果[J].国际护理学杂志，2016，35（8）：1039-1042.

[3] 商晓群.医院—社区—家庭一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用[J].中国保健营养，2019，29（28）：253-254.

[4] 高莉，杨韵歆.“医院-社区-家庭”一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用[J].全科护理，2018，16（35）：4453-4456.