溃疡性结肠炎用药有什么注意事项

2021-10-14 21:37张四光
健康之家 2021年7期
关键词:溃疡性结肠炎黏液

张四光

近年来,国内的溃疡性结肠炎的发病率居高不下,主要的临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,呈慢性过程,反复发作。因此,一旦患有溃疡性结肠炎,就需要接受规范性治疗,并且症状稍好之后也绝不能大意,进行定期复查,避免溃疡性结肠炎出现复发或者是加重的情况。

多数溃疡性结肠炎的患者为了进行治疗并且减轻相关的症状,开始食用中药或者是西药,还会去不同类型的医院进行救治,但是溃疡性结肠炎依旧是反复发作,后续还会逐渐演化到患者的乙状结肠、降结肠、横结肠等等部分,不仅对患者的日常生活和工作形成影响,严重的情况下还会危及到患者的生命安全。

1溃疡性结肠炎患者使用止血药的注意事项

一些非专科医生在溃疡性结肠炎患者的诊治过程中,发现患者出现大便带血或者伴有黏液的情况,就会采取止血治疗的方式,运用一些止血的药物,包含止血敏、止血环酸、止血芳酸等促凝药物。然而经过实践发现,溃疡性结肠炎患者的出血情况非但没有止住,反而在治疗过程中出现了心肌梗死的情况。之所以会这样,是因为溃疡性结肠炎患者经常会具有血小板活化和高凝状态,此时再使用促进凝血的药物,就进一步加重了自身的高凝状态,血栓的形成几乎是必然的情况了。因此,相关的医生在对溃疡性结肠炎患者出血情况进行诊治的过程中必须要知晓,溃疡性结肠炎患者出现出血主要是由于肠黏膜炎症、糜烂或者是溃疡造成的,而并非患者自身的凝血功能低下引起的。只要控制炎症,出血情况就能够得到缓解。

2溃疡性结肠炎患者使用抗生素类药物的注意事项

在溃疡性结肠炎患者的诊治过程中,部分医生会采取静脉输注抗生素和联合甲硝唑、庆大霉素灌肠进行治疗。但是通过患者的临床医学表现发现,患者的黏液或者是脓血症状并没有显著的减少。这说明,部分医生在抗生素类药物的使用方面是不夠细致和考究的,使得药物难以做到针对性的治疗。

事实上,黏液脓血便症状与直肠炎症有关,并不是因为细菌感染引起。因此,医生在采取抗生素类药物对溃疡性结肠炎患者进行治疗的过程中,是难以取得良好的治疗效果。而且,抗生素类药物的使用还会引起人体一系列的反应,患者在承受溃疡性结肠炎病痛的同时,还受到了抗生素药物的影响。因此,无论是溃疡性结肠炎患者还是医生,其在抗生素药物的使用方面一定要慎之又慎。针对这种情况,就需要使用非特异性抗炎药物5-氨基水杨酸进行针对性的治疗。

3溃疡性结肠炎患者使用激素类药物的注意事项

很多医疗机构或者是非专科医生,在进行溃疡性结肠炎的治疗过程中一味给患者使用地塞米松灌肠治疗。一开始治疗效果十分不错,但是一旦停用激素类药物,溃疡性结肠炎容易再次复发。而长期用药,会使得溃疡性结肠炎患者出现皮肤痤疮等不良反应。

事实上,糖皮质激素类药物主要适用于重度、病变范围比较广的活动期患者短期应用,并不适合长期进行使用。建议局限或者合并直肠病变的患者,应首先采用5-氨基水杨酸栓剂,纳肛,局部用药,效果好,不良反应少。

4溃疡性结肠炎患者使用药物停用方面的注意事项

部分溃疡性结肠炎患者对于自身病症的重视程度有限,而且在一般情况下,相关的治疗药物价格也比较高。由此,部分患者在症状稍微缓解之后就会少量用药或者是停止用药。然而,没过多久,病症会复发。因此,溃疡性结肠炎患者在是否停药方面一定要谨遵医嘱。

由于溃疡性结肠炎病因至今还没有完全阐明,没有特异性的治愈药物,因此,需要长期用药维持治疗才能减少复发。目前,新型的5-氨基水杨酸药物(美沙拉秦)由于不含磺胺吡啶(柳氮磺胺吡啶胶囊或片剂这是老药了),不良反应很少,长期服用耐受性好,可以显著降低复发率。

5结束语

综上所述,溃疡性结肠炎在用药方面是十分考究的,患者需要知晓不同类型药物在使用过程中的注意事项,这样才能使相关药物发挥出其应有的效果。

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