肩关节习惯性脱位怎么办?

2021-10-15 15:47张川
保健与生活 2021年20期
关键词:自发性复发性习惯性

张川

我向上用力举东西时,左肩关节容易脱臼,疼痛难忍,需要去医院复位。请问,肩关节习惯性脱位怎么办?

海南海口 王翔飞

肩关节习惯性脱位主要分两大类,一种是自发性脱位,一种是外伤导致的脱位,也叫复发性脱位。

自发性脱位主要见于两类人群,一是少年儿童。少年儿童比成人关节更柔韧,韧带较松弛。二是韧带松弛症者,这類人全身韧带特别松弛,如拇指屈曲时可以到前臂,弯腰时可以用手掌心摸到地面。这些均属于多发韧带松弛症的表现。

自发性脱位的少年儿童,要嘱咐其不要反复使肩关节脱位和复位。因为反复的脱位再复位,会使肩关节的韧带产生不可恢复性的拉伸,导致肩关节极其容易再脱位。为避免自发性脱位,应加强肩部的肌肉锻炼,如前平举哑铃等,帮助稳定肩关节。

创伤性的肩关节复发性脱位,多出现于年轻人,第一次有明确的外伤,受伤后出现肩关节脱位,初次脱位不能自行复位,患者非常疼痛,肩膀局部有严重畸形,去医院由医生进行复位。年轻人出现首次肩关节脱位后,极易再次出现脱位。因为肩关节前下方的关节囊韧带完全撕脱,难以恢复到原来的样子,容易出现反复脱位,称为肩关节复发性脱位。

治疗肩关节复发性脱位,首先要尽量避免再次出现脱位动作,比如胳膊外展后旋。其次肩关节首次脱位的时候一定要注意,患者患侧肢体应制动。反复出现肩关节脱位者可采用手术治疗,修复前侧的关节囊和韧带。肩关节镜手术治疗方式适合治疗复发性肩关节脱位。

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