皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的可行性研究

江丽华

【摘要】目的：探讨分析皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的临床应用价值。方法：此次研究，选择我院之中，收诊的100例胰腺炎患者，时间为2019年6月-2021年1月，随机抽取患者分组研究，接受常规治疗患者为对照组，联合接受皮硝腹部外敷治疗患者为研究组，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：研究组患者的疼痛缓解效果，要明显优于对照组患者（P<0.05）;研究组患者的体温恢复时间、积液消失时间以及平均住院时间，均要明显短于对照组患者（P<0.05）。结论：对胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治疗，可以有效缓解患者疼痛，促进患者快速恢复，临床价值明显。

【关键词】胰腺炎;皮硝腹部外敷;疼痛缓解效果;积液消失时间

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】

胰腺炎的发生与胰腺肿胀、胰腺破裂有关，持续刺激腹膜神经可增加疼痛。常用的传统停药、镇痛药均有治疗，但有很多不良反应，会影响疼痛治疗的效果[1]。本次研究，主要针对皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的临床应用价值进行调查和研究。详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院之中，收诊的100例胰腺炎患者，时间为2019年6月-2021年1月，随机抽取患者分组研究;研究组50例患者，男性27例，女性23例，平均年龄为（40.25±2.14）岁;对照组50例患者，男性24例，女性26例，平均年龄为（40.31±1.98）岁;患者在参与研究之前，需进行基础资料登记，以及数据统计，结果为P>0.05方可开启研究。患者提供亲签研究知情书、以及参与同意书。

1.2 研究方法

对照组患者接受临床常规解痉镇痛药物治疗，节制、禁食、胃肠减压;抑制胰蛋白酶的分泌;改善全身及胰腺微循环，纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡;早期應用广谱抗生素预防继发感染;静脉营养、肠内营养;保护重要器官功能;支持和对症治疗[2]。

研究组则在此基础上接受皮硝腹部外敷治疗：将医用皮硝500g进行研磨碾压，碾磨至粉末状后，将其放置在布袋之中，均匀的进行铺开，在患者的左上腹位置，使用腹带对其进行环形包扎，以患者舒适度为基础，对腹带松紧度做有效调节，间隔12小时进行更换，若是渗液较多，则更改为8h一次。

1.3 研究指标

对两组患者的体温恢复时间、积液消失时间等进行记录，并综合评估患者的疼痛缓解效果：显效：患者治疗后疼痛基本消失，不会影响正常生活;有效：患者治疗后疼痛明显缓解，对于正常生活影响并不严重;无效：患者在治疗后疼痛无明显缓解，甚至出现加重，正常生活受到严重影响[3]。

1.4 统计学分析

本次选择统计学软件SPSS22.2作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为X 2计算;计量资料表示为（x±s），检验为t计算，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者体温恢复、积液消失、平均住院时间对比结果

表1数据中显示，研究组患者的体温恢复时间、积液消失时间以及平均住院时间，均要明显短于对照组患者（P<0.05）。

2.2 两组患者疼痛缓解效果对比结果

表2数据中显示，研究组患者的疼痛缓解效果，要明显优于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

急性胰腺炎是常见的急腹症，甚至危及生命。除胃肠压降低、液压、抑制胰脏酶分泌、消炎、对症支持等作用外，经常使用中药和其他中药如硝酸盐、大黄汤等。单杀是一种卤水中药。胰腺炎诊断和治疗的相关指南和研究都证实了急性胰腺炎的治疗是可行的[4]。本次研究中，研究组患者的疼痛缓解效果，要明显优于对照组患者（P<0.05）;研究组患者的体温恢复时间、积液消失时间以及平均住院时间，均要明显短于对照组患者（P<0.05）。适量硝酸钠治疗胰腺炎时，外敷腹部胰腺区可缓解胰腺炎的疼痛、肿胀和渗出，对坏死性胰腺炎腹痛也有一定的效果，还可缓解背部疼痛和放射疼痛。外敷腹部硝酸钠应用简单，无毒副作用，成本低。可避免痉挛药引起的尿潴留、视力模糊、口渴等副作用，避免肠胃胀气的发生[5]。皮硝缓解渗出性肿胀胰腺炎的疼痛效果明显，对背部也有效，坏死性胰腺炎引起的腹痛比水肿性胰腺炎慢。本方法操作简单方便，成本低，无毒副作用，可避免因吸痰药物引起的口渴、视力、尿潴留、胀气等各种副作用，具有一定的临床实用价值。另外，由于在用药过程中大量渗液，患者的衣服、被子容易变硬，并应注意及时更换，保持清洁、干燥、柔软，为患者提供舒适护理干预，进而保证患者后续治疗的配合度等，也避免出现其他不良反应。

综上所述，对胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治疗，可以有效缓解患者疼痛，促进患者快速恢复，临床价值明显。

参考文献：

[1]魏蓉娜，崔莉红，刘敬敬，刘胜捷.慢性胰腺炎药物治疗综述[J].辽宁医学杂志，2017，31（03）：32-35.

[2]倪永莲.皮硝腹部外敷缓解胰腺炎疼痛的可行性研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：43-44.

[3]潘月，杨小莉，李罗红，陈丽.辅以奥曲肽的内镜下治疗对慢性胰腺炎疼痛及预后的影响[J].中国医学前沿杂志（电子版），2019，11（01）：87-90.

[4]张玲，倪燕婷.防水皮硝腹带在急性胰腺炎患者中的应用效果观察[J].上海护理，2019，19（06）：68-70.

[5]毕凌波，尹翠，张奉明，顾佳慧，李捷，祁小术，张笑婷，吴丹，宗亚玲.转基因敲除TRA1/TRPV1离子通道表达在慢性胰腺炎疼痛中的调控作用[J].医学信息，2020，33（15）：65-68.