发现甲状腺结节怎么办

冷观强

【中图分类号】R581 【文献标识码】B 【DOI】

甲状腺结节其实是一种临床上比较常见的疾病，病发群体多为中年女性。如果发现自己有甲状腺结节，不要感到害怕，首先保持个良好的心态直面它，不需要对病情产生恐惧的情感，一般来说甲状腺结节在临床部分发现都是良性的，配合好医生是完全可以治愈的。不妨我们来一起了解一下什么是甲状腺结节。

从医学专业方面进行概述甲状腺结节，就是甲状腺肿块能够跟吞咽动作一起上下移动。甲状腺的退行性变、出现新生物、炎症、自身免疫等都是甲状腺结节的表现[1]。因为结节中有些是实体组织，有些是充斥着液体的组织，所以不同的情况有着不同的病因。不过总体来说，甲状腺结节的病情发展都是比较缓慢的，但这不代表可以延迟就医，病情没有及时治疗的话结节会存在不断增加的恶化风险，这对患者的健康有着很大的隐形威胁。建议发现或者怀疑自己有甲状腺结节的朋友，及时到医院做系统的检查，早发现早治疗早康复。一般情况下甲状腺结节的治疗方式都是通过手术切除，治愈的成功率是很大的，并且不会留下后遗症，对以后的日常生活基本不会产生负面影响。

经过以上介绍，相信会对甲状腺结节有了一个初步的認识，那么接下来我们详细谈谈甲状腺结节存在哪些种类、病情的成因、治疗方法以及如何护理。

甲状腺结节主要分为囊性结节、炎症性结节、肿瘤性结节、增生性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿这几种情况。

其中，囊性结节分为真性和假性两种囊肿情况。假性囊肿占了绝大部分，95%都是假性囊肿。目前医学上认为是由于供血不足而导致了细胞坏死。

炎症性结节包括感染性结节和非感染性结节，其中最为多见的是亚急性甲状腺炎，主要是由于病毒感染。

甲状腺瘤是肿瘤性结节的常见原因，分为滤泡性腺瘤和毒性腺瘤。

增生性甲状腺肿是发病率较高的一种，导致这种情况发生存在着多种因素，比如碘过高或者过低、服用了导致甲状腺肿的药物、食用了导致甲状腺肿的食物、缺乏甲状腺合成酶等。

最后一种类型就是毒性结节性甲状腺肿，在有多年结节性甲状腺肿的病人身上比较多发。有的表现形式为功能自主性结节，患者年龄多数在40～50岁以上。

关于以上种类甲状腺结节的成因，其实医学上目前还不完全明确，有依据的看法是与生活中缺碘、自身抗体薄弱、促甲状腺激素过多分泌等。长时间缺少碘可能会导致滤泡扩张，从而聚集成多个结节，形成结节性甲状腺肿。如果甲状腺素合成出现障碍，导致甲状腺激素不足，长期发展也可能会出现甲状腺结节的情况。如果亲属中有人患有甲状腺结节，那就需要多多注意自身变化了。对于上呼吸道感染的患者，也可能会诱发甲状腺结节，病毒感染有几率让多形核白细胞浸润，使得甲状腺结节病发几率上升。女性怀孕这段时间，自身的激素水平会悄然发生变化，此时身体对甲状腺素的需求也不断上升，在这个时候就比较容易发生甲状腺结节。

那么甲状腺结节患者最为关心的一个问题一定是如何治疗，在患者发现颈部出现肿块，或者表现出高热、畏寒、心跳速度过快、身体乏力、头晕恶心等症状的时候，需要立刻去医院的头颈外科就诊，通过医生系统科学的检查、询问、确诊之后，积极配合医生提出的方案进行治疗。

主要治疗包括药物治疗、手术治疗、中医诊疗、还有一些其他的治疗方法。

药物治疗需要结合医生的建议按时按量吃药即可，不过需要注意的是有些药物需要逐渐减量，对于妊娠期的患者需要使用不同的药物，治疗周期比较长，但是风险较小，效果也不错。

手术治疗现在医学上主要有甲状腺次全切除手术，以及小切口甲状腺切除手术。其中第一种更适合气管、食道等部位受到压迫而引起临床症状的患者，需要对患者进行全身麻醉，做动静脉结扎处理，然后将病变组织进行切除手术，检查患者身体各方面情况都处于稳定状态的时候在进行切口的缝合。第二种与第一种不同的是，需要从甲状腺峡部缓慢地向上切开，将甲状腺囊的内部分支切开，仔细处理好腺体，切除甲状腺叶，观察患者的身体情况，处于安全稳定的状态下进行切口的缝合[2]。

手术治疗相对来说比药物治疗周期更短，但是需要承担一定的风险，是否需要进行手术首先还是要听取医生的建议。

中医诊疗主要从舒肝解郁接治疗肝郁痰结;从清肝泻火治疗肝火旺盛。前者服用解郁消瘘汤，用木香、佛手、陈皮、漏芦等多种药材水煎服即可;后者用泻肝散结汤，用栀子、地龙、昆布、黄柏等药材水煎服。具体需要结合自身情况询问中医师进行抓药。中医诊疗的治疗周期相对来说比较漫长，治疗效果偏缓慢，适合症状较轻，对西药有些成分过敏的患者。

其他治疗方法主要有热消融治疗法，采用激光或射频消融的方式来进行治疗;经皮无水酒精注射，对于囊肿体积较大的患者比较友好，创伤更小;放射性碘治疗，妊娠期是绝对禁止这种治疗方法的。这三种治疗方法虽然各有优势，但是操作性更强，需要有专业性强且有多年经验的医生来进行操作，要在严格的指正规范下进行，局限性较多，且费用上比较昂贵。

那么在治疗中我们应该如何护理自己，以便更好更快的恢复健康呢？

首先我们是一定要每月到医院进行复诊的，及时观察自己的身体情况，进行超声检查和血清检查，防止病情反复[3]。

其次就是在饮食方面要多加注意。含碘丰富的食物应该在饮食中尽量避免，以防受到碘的影响，导致结节再次增大，如海带等。同时忌烟忌酒、多多补充人体所需的维生素和蛋白质，多食瘦肉、豆制品、鱼肉等，减少浓茶和咖啡的饮用。多吃富含硒的食物也能有助于身体的恢复，提高身体免疫力，增强机体抵抗力，如动物内脏、鹅蛋等。

最后就是平时应注意保持衣物的宽松，尤其是在颈部，防止衣物过紧而压迫结节。外出时需要佩戴好我们的口罩，以防和外部细菌的交叉感染，从而诱发甲状腺结节。

参考文献：

[1]宋彩汇，原宏.综合护理干预在甲状腺结节围手术期的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（14）：177.

[2]王兴强.小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床分析[J].中国保健营养，2019，29（32）：367.

[3]桂世坤.超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值分析[J].中国保健营养，2019，29（9）：362.