对无痛分娩产妇行心理护理干预的临床价值研究

吴洁

【摘要】目的：研究无痛分娩对产妇心理护理干预的临床价值。方法：挑选我院于2020年1月-2020年3月期间进行无痛分娩的150名产妇最为研究对象，以抽签的方式将其均分两组，观察组与对照组各75名，对照组中患者常规护理方案，观察组中患者给予心理护理干预，对比两组产妇焦虑、产程以及新生儿等情况。结果：经过护理后，观察组中患者的不良情绪改善情况明显优于对照组，差异大，有统计学意义（P<0.05）;观察组中产妇在第一、二产程的时间均明显优于对照组，差异大，有统计学意义（P<0. 05）。结论：对无痛分娩产妇实施心理护理干预有显著的效果，能有效的改善产妇的不良情绪，缩短产程时间、降低发生难产的概率，减少发生新生儿窒息的概率，对临床有重要意义，值得广泛推广。

【关键词】无痛分娩;心理护理;临床价值

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.085

随着时代的发展，医疗技术不断创新，无痛分娩技术也得到大家广泛关注。无痛分娩在国外广泛使用，美国产妇进行无痛分娩率>85%，英国产妇进行无痛分娩率>90%。我国有些医院也开始使用无痛分娩技术，使用率在30%-40%。无痛分娩不仅可以降低生产时的疼痛，还能缓解产妇的不良情绪。无痛分娩还能让产妇在产程过程中得到充分的休息，从而顺利的分娩出胎儿。由于无痛分娩的结果不稳定，影响因素较多，比如产妇的心理素质等，会给生产带来一定影响。因此，在无痛分娩过程中实施心理护理非常重要。本研究为了探究心理护理对无痛分娩产妇的临床价值，故挑选我院于2020年1月-2020年3月期间进行无痛分娩的150名产妇最为研究对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选我院于2020年1月-2020年3月期间进行无痛分娩的150名产妇最为研究对象，以抽签的方式将其均分两组，观察组与对照组各75名，对照组中产妇年龄范围在22-35岁，平均年龄范围在（26.41±2.12）岁，孕周在39-41周，平均孕周数在（40.19±0.56）周，焦虑自评表分数范围在67-86分，平均分数在（73.31±3.49）分。观察组中产妇的年龄范围在23-37岁，平均年龄范围在（27.21±2.23）岁，孕周数在38-42周，平均孕周数在（40.48±0.69）周，焦虑自评量表分数在68-87分，平均分数在（74.28±2.28）分;对比两组患者的临床基本资料，数据差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。有可比性。

纳入标准：所有研究对象均了解研究并自愿签署知情同意书;无剖腹产指正;产妇及胎儿生命指征正常;配出标准：麻醉禁忌症者;精神病史者;药物过敏史者;依从性较差、中途退出者。

1.2 方法

对照组中产妇给予常规护理方案，即：（1）科普无痛分娩相关注意事项。（2）密切注意胎心、产妇宫缩等情况，若发生异常，立即通知医生。（3）时刻观察产妇的呼吸、血压以及脉搏情况，并记录。

观察组中患者则在对照组护理的前提下给予心理护理干预，如下：（1）成立护理团队，给产妇及家属科普有关于无痛分娩的知识，避免因为不了解而出现恐惧、焦虑等不良情绪，也可分发无痛分娩的宣传手册，解说无痛分娩技术的特点，提高产妇分娩信心。（2）助产士陪产。密切观察产程情况，讲解无痛分娩的流程，并配合产妇，积极解决产妇在分娩过程的各种需求，提高依从性。（3）对于心态不好的产妇，可让心理医生来引导产妇心理。

1.3 观察指标

观察两组研究对象的焦虑情况、产程时长以及新生儿的情况。利用心理焦虑自评量表（SAS）进行评测，评测标准：轻度焦虑：50-59分，中度焦虑：60-69分，中毒焦虑：>69分。

1.4 统计学分析

本研究中所有数据均利用SPSS19.0统计学软件来分析处理，计量资料利用（x±s）来表示，检验用t表示，计数资料利用率（%）来表示，检验用X2表示，如果P<0.05，则说明差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者焦虑缓解情况

经过护理后，观察组中患者的焦虑情绪缓解情况比对照组明显好，数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 对比两组患者第一、二产程的时间

护理后，观察组中第一、二产程的时间明显优于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

无痛分娩又叫“分娩镇痛”，指的是 通过医学方法来降低产妇生产时产生的疼痛。无痛分娩并非是消除疼痛，而是尽可能地将疼痛降到能够承受的范围内，缓解产妇的疲惫感以及对分娩的害怕。无痛分娩所使用的药物需要进行严格管控，从而确保产妇和胎儿的生命安全，确保子宫不受到影响，尽可能降低分娩疼痛感。除此之外，无痛分娩还能降低发生胎儿宫内窘迫和窒息的概率。妊娠分娩是一个较为复杂的过程，产妇会出现各种不良情绪，比如紧张、焦虑等，会影响子宫血管、正常宫缩，造成胎盘血流量少，产程时间长，从而增加发生并发症的概率，严重威胁到产妇及胎儿的生命健康。根据本研究结果，观察组中患者在常规护理的基础上给予心理护理干预，临床效果显著，明显缓解产妇不良情绪，缩短第一、二产程的时间，降低发生并发症及胎儿窘迫和窒息的概率。综上所述，对无痛分娩长度实施心理护理干预有明显的效果，能有效的改善长度焦虑、恐惧等负面情绪，缩短产程时间，降低发生并发症概率，对临床有重要意义。

参考文献：

[1]邵娟.心理护理在无痛分娩中的应用临床观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（23）：55-57.

[2]黄巧如.心理护理在无痛分娩产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（24）：112-114.

[3]李會云，宋红霞，郑蓉蓉，等.心理护理干预在无痛分娩产妇护理中的应用[J].中国民康医学，2017，29（19）：106-107.

[4]黄淑梅，林如红.对无痛分娩产妇行心理护理干预的临床效果分析[J].中外医学研究，2017，15（25）：71-73.