肠梗阻应用CT诊断的临床效果分析

唐辉云

摘要：目的：分析肠梗阻应用CT诊断的临床效果。方法：研究分析阶段，选择80例肠梗阻患者，均在我院实施诊治，其收治时间2018年8月-2020年8月，对80例患者进行随机数字表均分处置，40例患者每组，即观察组以及对照组，对照组进行X线诊断，观察组进行CT诊断。结果：观察组诊断正确率92.5%，诊断满意度95%、确定病变位置比例62.5%，确定绞窄性肠梗阻比例25%，对照组诊断正确率72.5%，诊断满意度75%、确定病变位置比例37.5%，确定绞窄性肠梗阻比例7.5%，组间数据经过比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：肠梗阻患者采用CT诊断可将患者诊断正确率提升，临床应用价值显著。

关键词：肠梗阻;CT;诊断效果

【中图分类号】R574.2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

肠梗阻属于急腹症，患病早期并无显著表现，提升了诊断困难，如患者病情发展较快且未及时诊断，极易出现肠坏死，对患者的身心健康产生影响，为此需要及时诊断[1]。临床均选择X线或者CT等方法，伴随影像技术的完善发展，CT优势显著。此次研究分析肠梗阻应用CT诊断的临床效果，内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

收治时间2018年8月-2020年8月，抽取对象为80例肠梗阻患者，进行随机数字表均分处置，40例患者每组，即观察组以及对照组。对照组男女比例、年龄、平均年龄分别为24：16，20-71岁，（45.6±2.9）岁;观察组男女比例、年龄、平均年龄为26：14，21-72岁，（46.6±3.2）岁。组间基本资料均通过统计学进行分析整理，即P值>0.05，具备比较研究意义。

1.2方法

对照组采用X线进行诊断，患者选择卧位对其实施立位拍片。

观察组采用CT进行诊断，选择螺旋CT设备对患者实施双期加强扫描，自膈面开始扫描直至耻骨，设置层距10mm，设置层厚10mm，如果患者存在绞窄性肠梗阻可能，需要在5分钟后需要对患者实施延迟扫描。

1.3评估指标[2]

比较观察组以及对照组患者诊断正确率、诊断满意度、确定病变位置以及确定绞窄性肠梗阻。腹部X线平片：如患者检查结果表示梗阻位置以上肠管出现扩张，结肠内径宽度在6cm以上，小肠内径在2.5cm以上为肠管扩张;同时患者小肠产生排列异常以及无肠液平征，此外出现腹腔积液为肠梗阻。腹部CT扫描：如果患者肠壁产生对称性环形加厚水肿，肠系膜出现强化异常，肠系膜血管中出现血栓征，并且出现云雾状态，肠壁存在迟强化以及不强化现象为狭窄性肠梗阻。

1.4统计学

实验研究期间使用的数据处理系统即SPSS21.0，计数数据资料的表述方法即[（n）%]，计数数据资料的核查方法即t值和X2值;P值<0.05为评判组间差异显著的标准，表明统计学意义存在。

2 结果

统计可知，诊断正确率、诊断满意度、确定病变位置比例以及确定绞窄性肠梗阻比例比较结果即观察组较对照组高，差异显著，P值<0.05，见表1。

3 讨论

肠梗阻是因为相关因素引发的肠内容物经过障碍，此病患病较急，病情发展较为迅速，因此需要对患者予以及时治疗，确保患者的生命安全，临床需要及时确定判断患者的梗阻类型和位置。按照病因将肠梗阻划分为机械性、动力性以及血运性，按照梗阻位置将其分为高位小肠梗阻、小肠梗阻和结肠梗阻。而肠梗阻早期患病仅仅为腹部不适，极易和其他疾病混淆，其中包含胆囊穿孔、急性阑尾炎以及重症胰腺炎等，为了降低漏诊率需要选择合适的诊断方法。

临床以往选择X线对肠梗阻实施诊断，X线检查操作简单，花费过低，因为腹腔一定量气体滞留等因素会出现影像不清，从而将漏诊率提升，同时X线对于肠梗阻等疾病诊断具有局限性。伴随医疗水平的完善发展，影像学技术同样有所完善，CT检查广泛应用于临床疾病诊断，特别是螺旋CT对于肠梗阻诊断具有重要意义。螺旋CT具有较高的成像质量，同时扫描速度较快，具有立体化特征，同时诊断正确率较高，可将肠道结构进行有效分辨，清楚的结构能够使得医生及时诊断肠梗阻病因和位置，对于传统X线平片劣势补充。与此同时，CT扫描重建具有较薄的层厚，其分辨率较高，横断面结构影响并未出现重叠，进而清楚呈现肠管内径、肠腔内外肿块和积血等表现，可对患者腹腔中的情况了解，进而为后续治疗提供科学依据[3]。此次研究结果显示，观察组诊断正确率、诊断满意度、确定病变位置比例以及确定绞窄性肠梗阻比例均高于对照组，两组数据经过对比具有统计学意义，由此说明CT诊断效果良好。

综上所述，临床诊断中采用CT诊断肠梗阻正确率较高，同时可正确判断梗阻位置以及梗阻类型，为后续治疗提供依据。

參考文献：

[1]王孝恒.应用螺旋CT技术在诊断肠梗阻方面的准确性分析[J].当代医学，2021，27（08）：115-117.

[2]赵冰冰，贾玉石，孙瑞，薛伟男，郭祥发.超声联合X线、CT诊断肠梗阻的临床应用价值[J].哈尔滨医科大学学报，2021，55（01）：97-100.

[3]邵文.肠梗阻应用超声、CT和X线检查对诊断符合率及安全性对比研究[J].影像研究与医学应用，2021，5（04）：179-180.