偏头痛的中医内科治疗方法与效果浅谈

陈义勇，李征初

（1重庆市江津区油溪中心卫生院，重庆；2重庆市江津区慈云镇卫生院，重庆）

0 引言

偏头痛是头痛疾病中一种比较常见的类型，这种头痛具有周期性，导致偏头痛发作的因素很多，其中最为主要的原因为：神经阻滞或者是血管不畅，患者一旦患上偏头痛就会经过较长时间的病程，隔一段时间就会发作，发病后患者的头痛症状显著[1]，同时还会出现诸如恶心、头晕等症状，给患者造成了很大的痛苦，降低患者的生活质量。目前我们的医疗技术水平还不能完全治愈偏头痛疾病，治疗只要是以控制病情、缓解疼痛等为主要目标的。本次研究将中医内科治疗措施用于偏头痛的治疗中的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院在2019年10月至2020年10月收治的200例偏头痛患者为研究资料，全部患者均确诊为偏头痛，随后将全部患者分成两个组别，一组为对照组共计100例，另一组为观察组共计100例。在对照组100例中，男40例，女60例，年龄20-40岁，平均（32.2±2.5）岁，平均病程为（1.5±0.5）年。在观察组100例中，男50例，女50例，年龄22-40岁，平均（33.2±2.8）岁，平均病程为（1.8±0.5）年。对比分析两组患者的一般资料情况，具备相似性（P＞0.05），具有可比性[2]。

1.2 治疗方法

对照组：应用常规西医治疗措施，给患者口服西比灵，每天应用1次，每次用药5mg，连续服用3个月。

观察组：应用中医内科治疗，依据患者的偏头痛证情况对患者实施针对性的中医治疗措施。具体方法如下。

1.2.1 痰淤阻络型

此种类型的偏头痛主要特点是：患者在发病时头痛部位是固定的，伴有面色黯淡、肌肤甲错等。治疗方药为：10g川 芎、10g白 芍、10g郁 金、10g白 芷、20g丹 参、3g三七、20g葛根、10g桃仁、10g赤芍。

1.2.2 肝阳上亢型

此类偏头痛患者的主要特点为：患者的情绪不稳定，容易焦躁[3]，脉多弦且强。治疗方药为：20g天麻、15g川牛膝、15g石决明、15g钩藤、9g桑寄生、9g益母草、10g地龙、10g黄芩、10g栀子。

1.2.3 肝肾阴亏型

此类患者的主要症状为：在患者患上偏头痛症状的时候主要表现为昼轻夜重[4]，在患者劳累的时候症状会变得越发严重，有很少的病人会发生腰膝酸软、口干舌燥等症状。治疗方药为：15g枸杞子、15g生地、15g杭菊花、15g熟地、15g泽泻、10g茯苓、15g怀山药、10g山茱萸、10g丹皮、15g墨早莲、15g女贞子。

1.2.4 气虚血弱型

此类患者的主要特征为：病人在患病的时候主要表现的症状就是头晕症状[5]，这也是最为突显的症状，患病的时候患者的面色苍白，同时会伴有心慌、气短、乏力等症状表现。治疗方药为：15g黄芪、15g人参、12g白术、12g熟地、12g川芎、12g当归、12g白芍、10g陈皮、6g甘草。

接受中医内科治疗的病人每天服药1剂，治疗时间为3个月，注意在此过程中要连续用药治疗不能间断，并且医生要根据患者的实际症状加减用药。

1.3 统计学分析

使用SPSS14.0软件对数据进行统计学处理，计量资料用（±s）表示，经t检验，计数资料用（%）表示，经χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床有效率比较

统计每组患者达到显效、有效、无效的例数，并计算出每组患者的治疗有效率情况并作出组间结果的比较，见表1。

表1 两组患者的临床有效率比较

2.2 两组患者的不良反应及并发症发生率比较

观察组并发症及不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的不良反应及并发症发生率比较

2.3 两组患者的满意率对比

应用本院自制的满意度调查表评估患者的满意度情况，其中包括的主要内容为：非常满意、满意与不满意这几项内容，然后分别计算出每组患者的满意度并做组间的对比分析，见表3。

表3 两组患者的满意率比较

3 讨论

偏头痛是在头痛症中非常高发的一类头痛类型，此疾病的主要特征为：以发作性中度或重度搏动样头部疼痛，一般头痛的发作时间在4-72h[6]，有少数患者发作时间更久。在患者发病后，患者除了会发生头痛症状之外，还会出现畏光、恶心、耳鸣等疾病突出表现，与此同时，多数患者会更加容易受到外界因素的影响导致头痛症状变得更加严重，通常患者通过在安静的环境下休息或者是充足的睡眠可以使得症状改善。在医学领域中，偏头痛被认为是一种慢性神经血管性疾病，儿童和青春期人群高发，并且通过相关研究结果证实，此病具有一定的遗传性[7]。

目前在临床中治疗偏头痛的常规治疗方法为西医药物治疗，通过药物治疗疾病不能得到治愈，只是缓解症状，控制病情。而且有相关的报道显示，患者长期应用药物治疗，可能会出现一些药物不良反应[8]，如胃肠道反应、神经系统反应等，增加患者的痛苦，影响疾病治疗效果。近年来中医治疗方案逐渐在临床治疗疾病中崭露头角，越来越多的人选择中医治疗方式治疗疾病，应用中医内科治疗措施治疗偏头痛具有显著效果，不仅治疗效果佳，而且这种治疗方案的安全性也是比较高的，由此本研究对此进行探究[9]。

本次研究所纳入的患者均为偏头痛患者，患者已经确诊并且签署同意书，分为两组后分别采用常规西医治疗和中医内科治疗[7]。两组患者均积极配合治疗3个月，结果显示：应用中医内科治疗偏头痛的综合效果更佳，两组结果比较均具有显著的统计学意义（P＜0.05），这提示中医内科治疗偏头痛的有效性和安全性。所以，将中医内科治疗方法用于偏头痛的治疗中[10,11]，能够取得理想的治疗效果，值得在临床中推广研究。