细节联合亲情化护理在重症护理中的效果研究

徐美娟

摘  要：目的  探究细节护理联合亲情化护理在重症患者护理中的临床效果。方法  选取2019年5月～2020年5月重庆永荣矿业有限公司总医院收治的70例重症患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为两组，各35例。对照组给予常规护理，研究组给予细节护理与亲情化护理，观察两组情绪改善情况、生活质量及护理满意度。结果  护理前，两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分以及护理满意度，差异均无统计学意义（P>0.05）。护理干预后，研究组患者SAS、SDS评分低于对照组，研究组患者生活质量评分及护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  将细节护理与亲情化护理方法联合应用到重症患者护理中，可缓解其不良情绪，改善患者生活质量，提升患者护理满意度，值得应用。

关键词：细节护理;亲情化护理;重症患者

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-10-0085-02

重症患者病情复杂凶险，发展变化迅速。由于病情影响，重症患者在治疗中会出现恐惧、焦虑等负面情绪，表现出较低依从性。若医务人员出现操作失误，很容易引发医患纠纷。而有效地护理干预措施能预防相关不良事件的发生，确保治疗顺利完成[1]。但在实际护理中，由于常规护理缺乏系统性与全面性，各护理环节未实现有效衔接，部分细节问题未得到重视，难以实现既定护理目标。细节护理要求护理人员考虑环境、心理等因素对治疗造成的干扰，尽可能消除护理缝隙，确保各护理环节紧密衔接[2]。亲情化护理的中心思想是以患者为本，护理人员在实际护理中需关爱患者、尊重患者，将患者当做朋友和家人，进而让其有更好的医疗体验。本次研究就两种护理模式的联合应用效果展开探究，报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年5月～2020年5月重庆永荣矿业有限公司总医院收治的70例重症患者为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组及研究组，各35例。对照组，男18例，女17例;年龄24～77岁，平均年龄（50.46±5.78）岁;重症肺炎8例、重症胰腺炎9例、脑出血10例、急性心肌梗死8例。研究组，男17例，女18例;年龄25～78岁，平均年龄（50.51±5.83）岁;重症肺炎10例、重症胰腺炎8例、脑出血9例、急性心肌梗死8例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究已通过医院伦理委员会批准。所有患者知情并同意参与本研究。

1.2  纳排标准

纳入标准：①患者各项体征正常，病情稳定;②预计生存期不低于6个月。

排除标准：①存在认知障碍及精神系统疾病;②临床资料丢失;③患者依从性较差。

1.3  方法

对照组给予常规护理，护理人员密切关注患者体征变化，及时向医生汇报异常情况。

研究组给予细节护理联合亲情化护理，具体包括：（1）细节护理。护理人员应注意自己的体态言行，保持服装整洁，行为大方得体。护理人员要热情接待住院患者，及时向患者介绍医院环境、主治医生及责任护士，减轻患者心理负担。将重症监护室温度及湿度调至适宜，让患者有更好的休息环境，为患者营造良好的就医环境。在家属等候期间，安排专人负责医疗服务，仔细询问患者基本情况并做好记录工作。解答患者及家属相关问题，详细向家属说明医疗方案内容及意义，征得家属配合。在遇到突发情况后，加强安抚家属情绪，避免出现医患冲突。（2）心理干预。护理人员要尽可能疏导患者及家属情绪，减轻患者心理压力。护理人员向患者讲述治疗方案的先进性，列举康复案例，增强患者治疗信心。告知患者，家属会与其陪伴，改善其不安、无助的心理状况。为了缓解家属的焦虑心情，护理人员应引导其合理发泄内心积压的情绪。针对经济问题，护理人员可向患者及其家属介绍高性价比的治疗方案，尽可能缓解其不安心理。（3）亲情化护理。在护理过程中，护理人员要把自己当做是患者的亲人，站在患者的角度思考问题，了解患者的内心情况及实际需求。除了语言上的安慰和支持外，还要注重与患者之间的非语言沟通。在与患者交流时要时刻面带微笑，助于消除患者的焦虑和不安，提升患者安全感。给予患者适当的肢体接触，不仅能表现出对患者的关心，还能给予患者心理支持，拉近护患距离，提高患者依从性。同时，护理人员在护理过程中，要保持动作轻柔，避免增加患者不适感。

1.4  观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）反应患者的情绪改善状况。SAS和SDS评分越高，患者负面情绪越严重。SAS评分：50～59分表示轻度焦虑，60～69分表示中度焦慮;69分以上表示重度焦虑;SDS评分：53～62分表示轻度抑郁，62～73分表示中度抑郁;73分以上表示重度抑郁。（2）采用生活质量量表反应患者生活质量状况，包含躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能四个维度。各项总分值为100分，量表评分越高，患者生活质量越高。（3）将自制的满意度调查问卷发放给患者，收集患者满意度问卷结果。满意度划分为非常满意、满意及不满意三个等级。90分以上为非常满意，70～89分表示满意，70分以下表示不满意。护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.5  统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者情绪状况对比

护理前，对比两组患者SAS、SDS评分，差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，研究组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者生活质量对比

护理干预后，研究组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者护理满意度对比

护理干预后，研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。見表3。

3  讨论

在疾病折磨下，重症患者很容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，部分患者甚至会出现抵触情绪以及抵抗行为，患者病症得不到改善，甚至可能出现生命危险[3]。在临床工作中，除加强治疗外还应开展有效的护理干预模式。一方面，护理干预可发挥辅佐作用，预防相关风险事件发生，确保各项治疗方案的顺利实施;另一方面，护理干预还能改善患者身心状况，强化治疗效果。常规护理模式虽有辅助治疗的作用，但较为片面，且缺乏前瞻性，很难满足重症患者对护理服务的需求。为了缩短重症患者康复治疗的过程，确保患者在高质量护理服务下尽快恢复健康，创新护理模式是尽早实现此护理目标的重要方法。细节护理是一种现代化护理模式，其要求护理人员不断丰富自身专业技能以满足患者的各项需求[4]。同时，护理人员需提升自身责任意识，明白自身工作与患者健康之间的密切联系，通过全面、系统的护理服务来改善患者身心状况。亲情化护理强调护理人员的服务态度。在实际工作中，护理人员需主动服务患者，将患者当作自己的亲人，给予患者足够的耐心与关爱，从而赢得其信任，消除其负面情绪，帮助患者树立治疗信心。两种护理模式的联合运用，不仅能预防住院期间各种风险事件的发生，还能优化患者医疗体验，提升其医疗满意度[5]。本次研究中，对照组采用常规护理，研究组给予细节护理与亲情化护理。护理干预后，研究组情绪有更高的改善，且生活质量及护理满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对重症患者实施细节联合亲情化护理有助于缓解其不良情绪，改善患者生活质量，患者也会产生更高的医疗满意度，值得应用。

参考文献

[1]吴秋平，邱彩菊，龚臣，等.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的作用分析[J].中外医学研究，2018，16（17）：115-116.

[2]丁卫卫，魏丹丹.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的护理效果研究[J].实用中西医结合临床，2017，17（9）：147-148.

[3]李瑞琳，马怀丽.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的效果研究[J].中外医学研究，2019，17（2）：94-96.

[4]童玲.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的效果[J].中国医药科学，2019，9（7）：89-92，148.

[5]周雪宁.细节联合亲情化护理方法在重症护理中的效果研究[J].饮食保健，2019，6（52）：152-153.