新时期医院档案管理存在的问题分析

李合明

摘要：档案是医院发展的基础信息资源，是医院管理的重要组成部分。文件管理水平反映了医院管理水平，在医院管理中发挥着重要作用。随着医疗改革的深入发展，医院档案管理存在一系列问题。医院档案管理是医院管理的最基本部分。如何适应当前的社会经济发展，使其更好地为医院业务，首要任务是找到问题所在。本文分析了当前医院档案管理工作中存在的问题，以期为新形势下医院的发展做出相应的贡献，实现其价值。

关键词：医院档案管理;问题;策略

前言 医院档案管理工作作为医院开展经营管理工作和管理活动的主要路径，其一定程度上反映着医疗人员的职业素养、专业能力等，是医院发展的重要屏障。随着我国医疗卫生行业的迅速发展，医院的行业竞争不断激烈化，在这一背景下，各医院及医疗人员越来越注重医院档案管理工作的开展，现阶段医院要得到长远发展就要不断完善档案管理制度，提升相关人员工作能力，实现档案管理的科学化和规范化发展，最终通过人才推动医院的健康持续发展。

一.新时期医院档案管理存在的问题

1.文件管理工作的外部机制不完整，给工作带来了困难。

首先，激励机制是不完整的。在等级医院评估标准中，对医院的综合档案管理标准没有明确要求，医院档案管理没有外部激励机制。中国的一些省份明确规定了医院综合档案的档案管理标准，但实施不严格，甚至要求也在不断下降。其次，缺乏监管机制和档案信息的安全性无法得到保证。目前，部分医院的档案管理仍处于各临床科室的分散管理状态，尚无统一的监管机制。这种管理对文件的统一和标准化管理极为不利。

2.领导者没有给予足够的重视，意识落后。

医院领导者通常不太关注文件管理。重型医疗，轻量级文件。它不承认医院档案在医院未来发展，医院医疗经验的继承和研究工作中的重要作用。由于对档案工作的关注不够，档案信息资源的开发不足，导致医院档案利用率低。医院里许多同志的意识形态仍然存在偏见。他们认为档案工作是可有可无的，并不承认档案工作在医院管理中的重要作用。有些人认为档案工作是文件管理者的事情。这对其他人来说并不重要，而且很高，使文件管理变得困难。

3.系统不完善，管理措施不到位。

医院缺乏统一的标准化管理标准和模型来管理医院档案。在医院管理方面，大多数医院都按照国家卫生和健康委员会的要求，建立了各部门员工的医院管理制度和相关责任。文件管理涉及的系统几乎没有责任和标准，有些医院甚至没有。文件管理的质量包含在医院对文件管理人员目标的评估中。虽然一些医院在其评估中包括文件管理，但管理评估系统中的文件管理评估缺乏具体内容。因此，医院的档案管理缺乏专业的档案管理组织结构，没有统一的档案管理流程和系统，档案管理人员的责任也不明确。对文件管理的细节缺乏检查和评估措施。

4.现代化的档案管理水平较低

我国当前医疗事业的不断改革，各种先进的医疗技术设备被广泛应用到医院中，对于档案管理工作，需要采用先进的技术手段进行管理，在一定程度上会提高档案管理的水平，推动医院事业的发展和进步。很多医院机构还是沿用传统的档案管理模式，导致档案不能够发挥相应的作用，影响到医疗机构对档案的有效应用，只是单纯做好保存工作，但是随着医院规模的不断扩大，医院的档案资料越来越多，很多的档案信息不能被有效存储导致遗失。另外，医院的数据信息资料整理操作相对比较麻烦，传统的管理方式会增加档案管理人员的工作量，不能保证数据的准确性。

二.医院档案管理工作的新思路

1.引进现代化的档案管理技术

当前在医疗事业的发展中，各种先进的技术被广泛应用，利用计算机网络技术对档案进行管理，能够节省人力和财力，有效提高工作效率。我国当前信息化技术快速发展，利用计算机管理档案符合时代的发展需求，也是当前的一种发展趋势。例如，对档案的有效存储和管理，传统的档案管理多是以纸质方式进行保存和管理，难以常年保存，現代化信息技术的不断发展，档案的存储越来越多样化，采用电子文档和视听档案的形式进行管理，会延长存储的时间，也会保证档案的有效存储。

2.建立健全医院档案管理制度

医院档案管理工作需要通过建立健全医院档案管理制度，有效促进档案管理工作的顺利进行，其中包括建立档案保管和利用制度，需要将档案管理制度纳入到医院的管理考核中，制定相应的考核标准，做好奖惩制度的有效实施，能够调动档案管理人员的积极性。例如，医院建立的档案管理制度需要符合医院的实际情况，而且档案管理工作需要有经验的人组织管理，提供相应的技术指导，收集各个科室的意见要求，通过对档案的有效管理满足各个科室的实际需求，制定切实可行的管理制度和规章制度，让档案管理能够达到规范化的管理，为医疗工作提供更多的信息。

3.加强对档案管理工作的业务培训

对于档案的有效管理对档案人员的个人素质和技能要求较高，医院档案管理工作也是一项技术性较强的工作，要注重对档案管理的规范化和科学化，档案管理的工作人员需要具备一定的专业素养，才能提高对档案管理的效益，医院需要加强对档案管理人员的培训，强化档案管理人员的管理意识。例如，一是医院需要将档案管理人员纳入到医院的人才培养计划中，做好有关档案管理人员的培训计划工作，在管理职能和个人素质方面进行提高。二是在档案管理方面引入考核机制，做好奖惩制度，能够有效激发员工的工作积极性和主动性;三是提高医院内部人员对档案管理重要性的认识，注重档案管理的程序，将档案的收集工作作为定式，推动医院档案管理工作的有效开展。

结束语：综上所述，在当前新的形势下，医院的档案管理需要不断进行探索和创新，利用先进的信息技术手段提高对档案管理的效率和水平。医院需要根据实际的发展情况，建立健全医院档案管理制度，同时与医院各个科室做好配合，重视对医院档案的管理，及时引进一些新的技术手段，提高对医院档案信息的有效利用，推动医院的发展和进步。

参考文献：

[1]韦群慧，综合性医院档案管理的现状与发展对策[J].医学理论与实践，2014（19）：2659-2660.

[2]梁钰君，医院档案管理工作中存在的问题与对策研究[J].档案管理，2016（03）：64-65.