中国未来养老事业中的日本经验

刘汇明

人口老龄化被公认为21世纪重大世界性社会问题之一，而我国目前已成为世界老年人口规模最大的国家，也是老龄化速度最快的国家之一，人口快速老龄化是中国不可逆转的国情，决定了风险挑战的长期性和应对任务的艰巨性。如何应对我国人口老龄化的长期趋势，是我们面临的巨大挑战。而日本作为与中国具有相似文化背景的国家，在历史上及现在也同样面临着人口老龄化的问题，但日本通过一系列卓有成效的措施在某种程度上解决了人口老龄化可能带来的社会问题，经济社会发展仍处于较高水平，其中的经验记得借鉴学习。为应对人口老龄化，我国应借鉴日本的相关经验和做法，提前谋划，积极解决。

一、从制度和法律层面建立全面保障

我国应该从顶层设计上明确老龄化问题可能带来的恶果，坚定改革的基本路径，对养老事业发展需要有相关规划，完善养老护理机构的设置、申办、营运和管理等，以法律形式确认养老保险制度的基本框架，明确个人、组织、政府的权利义务，以国家强制力保证实施。首先要建立覆盖全体国民的基本养老保险制度，做到养老保险全覆盖，促进城乡融合、共享改革开放成果。二是完善统筹办法，实行国家统一制度、统一标准、统一管理，尽快实现全国统筹的目标。三是化解当前公务员和普通群众“双轨制”矛盾，建立统一的养老保险制度。四是根据工资、物价上涨、财政收入状况，建立养老金正常调整机制，实现养老金的稳定增长，同时实行基础养老金和个人账户养老金相结合，建立养老金待遇水平与缴费金额、缴费年限相挂钩的激励约束机制，防止造成新的社会不公和高福利过重负担，体现个人劳动时间缴纳养老保险的贡献，让基本养老金随社会经济发展而“水涨船高”。

二、积极鼓励、支持企业和社会主体参与老年事业

应对人口老龄化，涉及养老、医疗、老年人照顾、再就业、住宅等诸多领域，我国应在养老房地产、金融以及鼓励社会主体、企业参与养老事业等领域出台相关政策，吸引更多的企业、社会主体积极参与养老事业，将养老事业是国家的事务这一观念打破，促使企业、社会资本参与老年事業。一是积极鼓励企业举办养老机构，参与养老事业，缓解公立养老院床位紧张的压力，鼓励企业建立私立或公益性养老院和护理机构，并实施土地、税收和政府金融机构给予的长期低息贷款等优惠政策。为规范企业办私立养老院和护理机构的运作，政府建立行政许可制度。二是积极鼓励社会人员从事护理行业，并对护理行业实施对外开放政策，培育护理人员并确保其不离职，同时针对护理人员经常需要加夜班，工资水平较低，导致护理人员离职率高且较为紧缺的情况，对护理行业实施较为开放的政策，吸收年轻人进入该行业。三是鼓励大学设立护理人员培训专业和开展相关科研，招收应届高中毕业生，进行为期3年的学习，积极开展老年相关科研，应对人口老龄化。综合施策应对人口老龄化，补齐养老房地产、金融等政策短板

三、创新发展方式，促进产业升级

我国的养老产业刚起步，产业链不完整，市场空间广阔、发展潜力巨大，促进养老产业发展，是重要的经济增长点。一是政策扶持。在土地、财政补助、税收、信贷、水电煤气等方面向养老产业倾斜，使养老产业有宽松外部环境。二是科技引领。高校尤其是职业高等学校在招生人数、专业设置上，要充分考虑社会的需求，多培养市场急需的养老产业人才，同时对从事养老产业的专业人员，在工资福利、职称评聘等方面给同等待遇，使培养的人才愿意从事养老产业。三是增加投入。在加大财政投入的同时，鼓励民间资本、外资投资养老产业，不论投资主体的性质，享受同等的优惠政策。四是完善布局。要根据人口密度和老人的分布状况，逐步完善养老服务机构、托老所、日间照料所的网点布局，提高网点的覆盖面。

四、出台人口增长相关支持政策

我国现在虽然已经全面放开二孩政策，甚至刚出台了三孩政策，但政策性文件对于实际操作的意义多大还有待商榷，国家更应该从实际上针对教育、住房、医疗等问题出台措施。一是出台育儿的财政支持政策。对妇女生产全过程及中小学实施财政补助，减轻家庭负担。二是实施育儿休假，进一步延长男女双方产假，并通过法律将企业在产假期间的责任固定下来。三是鼓励生育、支持年轻人结婚，对生育第一、二、三孩的家庭分别提供相应补助，对新婚夫妇进行货币化住房补贴。

五、出台鼓励老年人就业的政策

我国现行退休政策下，众多60岁以内的劳动力离开工作岗位，实际上造成了一定的人力资源浪费。为此可以出台鼓励老年人就业的相关政策，确保60—70岁以下愿意就业的老年人能够再就业，通过法律法规规定企业有义务保证老年人就业、废除对招聘年龄的限制，为帮助老人寻找工作提供平台，建立“老年人才中心”，给老年人提供临时、短期就业机会。

六、加大科研创新投入，大力发展智慧健康养老产业

加大基础研究投入、鼓励老年人对新产品的消费对创新具有十分重要的意义，而且从政策上也是可行的，这些工作具有长期性，需要早谋划、早行动。目前，我国的科技与老龄化同向快速发展，为老龄化社会提供了强大的科技支撑，灵活多功能的智慧技术将极大地提高老年人的生活质量，为了解决老龄化社会问题，借鉴日本的实践，需要政府加大投入基础设施建设，加强对机器人、智能起居监护、智能穿戴、日常健康监测、出行工具、康复辅具等设备研发和推广的投入，扶持养老领域机器人的研发，打造老年人宜居的生活环境，推动建设智慧健康养老工程，减少居家老人健康风险，帮助残疾老人改善生活条件，同时培育新的经济动能，延伸产业链，促进就业。利用现代信息技术解决老人护理服务的需求不断增长与供给发展不足和不平衡的矛盾，尤其加强发展农村的信息技术，推进“互联网+养老服务”发展更加顺畅。利用现代信息技术，建设安全保护、风险控制、标准开发、科学管理4个维度功能集成化的智慧养老系统，实现智慧健康养老。打破数据壁垒，实现数据的互联互通，促进智能养老平台与邻近社区服务中心、养老机构、医疗机构等充分合作，为老年人提供快速、准确的服务，充分利用政策、科技创新积极应对老龄化社会挑战。