社会工作介入心理失调青少年服务模式的思考

石艳萍

摘要：新时期随着社工职业化和专业化的不断发展，心理失调青少年的健康成长逐渐成为社工关注的重点，服务该类群体对社工专业能力的要求比较高，近年来，深圳市社联社工服务中心通过服务创新及专业优化，初步实践了一套心理失调青少年的服务模式，值得借鉴。

关键词：社会工作;心理失调;青少年;模式

某天，宽敞、明亮的深圳市社联社工服务中心大厅来了一位初三的男生，坐在相识已久的石社工身边，面带羞涩，眼透希望地说：“石老师，马上就升学考试了，我，我想考上高中，你能帮助我吗？”闻此，石社工心中感慨万千，经过一年多的努力，眼前的服务对象能积极主动求助，开始了充满阳光的生命历程，要知道一年前，他还是一名心理失调的青少年，自闭、逃学、自残样样涉足。

一、开展由阴转晴的晴天行动

心理失调青少年指的那些没有明显的心理精神病行为，但是已经出现心理偏差行为和反常规行为的青少年。心理失调青少年一直是社工服务中心关心的群体。该类青少年对于正统说教有较大的抵触情绪，难以接受一般的公民教育，心理的转变难度大。且由于受到某些心理阴影，导致心理需求与生活环境发生冲突，他们的心理郁闷，如果缺乏宣泄渠道，就可能作出极端行为，甚至走上不归路。深圳市社联社工服务中心（下称“社工服务中心”）是深圳市比较早开展关注心理失调青少年项目的社工服务机构。

社工通过傍晚外展的形式，定期到辖区内的街道办、网吧、球场、河堤等地方寻找公认的出现自闭、逃学、厌学、抽烟、喝酒、打架、赌博等偏差行为的初高中青少年（心理失调青少年）。根据他们的特点，以其接受的方式与其建立初步关系，并提供形式多样的活动、兴趣小组来让他们参与，以健康的娱乐方式代替其过往不被社会接受的生活方式，通过社工的引导，协助其发挥个人潜能，促进心理健康发展，预防心理出现更大问题。

二、开展“埋种子”行动——在内心埋下希望的种子

为接近、了解心理失调青少年的生活状况，社工服务中心的社工们逢星期五、六就到辖区内的街道办、小卖部、球场、河堤、网吧、桌球室、公园等青少年较常聚集的地方进行外展，搜寻、查找并结识有心理失调行为的青少年，并为有需要的青少年提供支援服务。

在主流社会行为习惯中，这些心理失调青少年的行为如自闭、自残、吸烟、飞车、赌博、打架、喝酒等习惯常不被接受，甚至在这些青少年自己的眼中，有时候也是一无是处。因此，我们的社工从优势视角的角度出发，认为每个“心理失调青少年”都是有价值的，都是可纠正的，在性本善的理念指导下，采用弱化问题、强调优势的方法与其交朋友、诉心声，以“访客”的身份向他们介绍社工服务中心完善的此类服务，并介绍令其感兴趣的活动——好友野营活动或历奇体验活动。在此期间，社工们通过观察、聊天的方式确认其是否需要进一步的帮助，最后将有需要的青少年带回社工服务中心，并一同参与他们感兴趣的娱乐活动，倾听他们内心的真实想法。

在接触初期，社工们首先对他们表示理解与同情，使他们与社会产生共鸣，这样便于在潜移默化中“埋种子”，也就是为这类青少年提供支持与关怀，每周两天的外展中，社工们都会亲切、热情像家人、知己一样与他们接触，在征得他们的同意下，与他们聊天、谈心，并聆听他们的心声，给予每一个年轻人真诚的关爱。

社工们做的事情看似只是与他们聊天、玩耍，但在这个过程中，社工们通过“埋种子”的方法了解其想法，让其感受关怀，扩大对其支持的网络，让其在遇到困难时能主动求助，主动敞开心扉，这是埋了一颗希望的种子。

三、举行“共玩乐，齐体验”的好友营专题活动

根据心理失调青少年喜欢与众不同（创意）、刺激等特点，社工们开展好友营活动。好友野营是仿民间市集的多样化娱乐活动，设置有乒乓球、桌球、桌上足球、体感游戏、活动室等。在营内，社工定期开展互动游戏、法律知识学习、团队训练、篮球竞技、荧光夜跑等活动，激发他们参与社会主流活动的热情，建立健康的生活方式。活动通常放在晚上举行。

社工们对于到好友营活动的每一个青少年都是表现出朋友角色，是这些青少年的陪伴者、同行者。社工们在陪伴的过程中提供关爱，寻找办法协助他们走出阴霾，如好友营的规范使“无烟、无粗口”、“尊重别人的发言”、“自觉吐露心声”等。社工们在玩乐中接近并了解他们，并用正面的文化逐步引导他们，并对他们进行筛选，同时对有需要协助的青年人转为个案跟进。

另外，社工们相信每一位青少年拥有丰富的资源去面对自身问题。为增加心理失调青少年正向的历奇体验，社工从青少年的兴趣出发，定期组织他们到户外参与历奇活动——趣至满青少年历奇体验营，丰富他们原来枯燥的生活，通过完成不同的挑战项目，增加青少年的成功经验和替代性经验，从而增加其自信心，提高自尊感，降低心理负担。

综上所述，以“寓教于玩”的方式，社工们有意识的介入，让心理失调青少年习得必要性知识，同时在这过程中关注每位青少年表现，注重分享个人感受，增加他们的成功经验，激发他们参与社会主流活动的热情，达到以健康的心理習性替代其原有的非健康的心理，从而转向正面的人生历程。

四、社工们以“坚守信念，陪伴同行”的信念将帮扶常态化

在外展的时候，不是每一位青少年都愿意与社工接触，拒绝和冷漠是社工常常需要面对的情况，这时候社工需要有足够厚的脸皮，坚持不懈地去接触他们，融入他们的世界，了解他们的生活与内心的伤痛。有时候在球场或者网吧见一次面后，下一次都未必能够再遇到。所以社工与心理失调青少年建立关系是需要一定的时间与耐心。社工在观察他们的同时，他们也在观察社工，通过不同的方式在试探社工，心想“这帮社工究竟是干什么的？”。有时候我们认为只是与其身边的朋友交谈，但后来发现原来他也记得在哪些地方遇见社工、交谈的内容等，他们的内心很敏感，防范心理很强，社工们以将帮扶坚持到底的勇气坚持工作，使这种情况常态化、持久化，最终感化了不少心理失调的青少年。

“要深信服务对象是可以改变的”，在接触这群青少年时，这句话一直给予社工不断前行的力量。或许，他们需要的是在彷徨无助的时候，有人陪伴在身旁，愿意聆听他们内心的伤痛与无奈。而我们社工正在以自己的能力使他们失调的心理能够获得支持，在心怀恐惧、愤怒、伤痛中获得包容，在一份不被判断的关怀中揭露层层面具下的善良而恢复自信。