对比分析采用显色法、凝集法对念珠菌阴道炎患者进行阴道分泌物检验的效果

李生莲

【摘 要】目的：对比分析念珠菌阴道炎患者接受显色法、凝集法进行阴道分泌物检验的临床效果。方法：择取100例在我院治疗念珠菌阴道炎的患者作为研究对象，研究时间段为2019年10月至2020年10月，分别采用显色法和凝集法对阴道分泌物进行检验，对比两种检验方法的念珠菌阳性检出率。结果：接受不同检验后，凝集法念珠菌阳性检出率为91%，显色法念珠菌阳性检出率为77%，两组念珠菌阴道炎患者的检验结果差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：与显色法相比，为念珠菌阴道炎患者实施阴道分泌物检验时采用凝集法的作用效果更显著，可有效提高念珠菌阳性检出率，为主治医师提供可靠的判断依据，促进阴道炎患者治疗效率提升，是一项值得推广的应用。

【关键词】念珠菌阴道炎；显色法；凝集法；阴道分泌物

阴道炎是女性人群中发病率较高的一种妇科炎症，导致该疾病产生的主要原因为念珠菌感染。念珠菌是人体常见的一种正常菌株，一般情况下，念珠菌不会对患者的日常生活和工作带来影响，但是当患者机体免疫功能降低时，就会导致念珠菌侵入阴道，诱发阴道炎感染。临床上诊断念珠菌阴道炎的方法是通过检验阴道分泌物，可了解患者的病情严重程度，常用的方法有两种，其中包括显色法和凝集法[1]。本次研究从近一年在我院治疗念珠菌阴道炎患者中随机择取100例患者参与研究，针对显色法、凝集法对阴道分泌物的诊断效果进行探讨。具体研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取100例在我院治疗念珠菌阴道炎的患者作为研究对象，研究时间段为2019年10月至2020年10月，分别采用显色法和凝集法对阴道分泌物进行检验。100例念珠菌阴道炎患者中，年龄20岁～55岁，平均年龄（35.4±2.6）岁，病程2周～3个月，平均病程（6.5±2.2）周。两组念珠菌阴道炎患者的年龄、病程等一般资料对比不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1纳入标准 （1）本次入选的100例患者均经过病理诊断确诊为念珠菌阴道炎；（2）所有患者均知晓本次研究并签署相关协议，自愿参与；（3）本次研究经过医院伦理委员会批准。

1.2.2排除标准 （1）将入组前服用过治疗念珠菌阴道炎患者排除；（2）因其他原因导致阴道炎患者排除；（3）处于妊娠期、哺乳期患者排除

1.3 检测方法

分别为100例念珠菌阴道炎患者采取显色法和凝集法进行检验，具体操作如下：（1）显色法：收集研究对象的阴道分泌物样本，将样本置入科马嘉念珠菌显色培养基中，培养48h后，根据颜色进行判断。若培养基呈紫色，则为光滑念珠菌；若培养基呈粉色，则为克柔丝念珠菌；若培养基为蓝灰色，则为热带念珠菌；若培养基为绿色，则为白色念珠菌。（2）凝集法：收集研究对象阴道侧壁分泌物，将其置入存在软琼脂的试管底部，将装有阴道分泌物的试管放入零下40℃冰柜中保存，等待12h后，使用念珠菌快速凝集测定试剂对其进行检验，肉眼觀察试管中，样本颜色的变化。如果试管中可明显观察到紫色凝集颗粒，则说明结果为阳性；若试管中无明显变化，则说明结果为阴性。

1.4 效果观察

分别为两组念珠菌阴道炎患者实施了不同的检验方法后，根据相关判定结果，统计并对比两种检验方法的念珠菌阳性检出率。

1.5 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受不同检验后，凝集法念珠菌阳性检出率为91%，显色法念珠菌阳性检出率为77%，两组念珠菌阴道炎患者的检验结果差异存在统计学意义（P<0.05）。具体数据如下：凝集法检测念珠菌阳性检出率为91%（90/100），阴性结果为9%（9/100）；显色法检测念珠菌阳性检出率为77%（77/100），阴性结果为23%（23/100）。

3 讨论

在人体中，念珠菌分布范围非常广，在人体口腔、皮肤、肛门、消化道、阴道等多个部位均存在大量念珠菌株。通常情况下，念珠菌不会影响人体生理机能，是构成人体正常菌群之一，和其他的菌群共同维持平衡状态，不会影响人们的身体健康。但是当人体出现免疫力下降或者其他异常状态时，身体局部发生酸碱度改变、营养不良或者抵抗力下降时，会导致念珠菌感染，除了和以上原因有关，还与抗生素类、激素类药物滥用有着一定的关系[2]。如果广泛使用抗生素类和激素类药物会导致菌群平衡受到破坏，增加念珠菌尿路感染的可能。为了提高临床诊断准确，我们需要选择特异性高、灵敏性强的检测方法，当前临床上经常采用显色法和凝集法进行念珠菌检测，其中显色法操作较为繁琐、复杂，需要实施两次接种，在很大程度上提高了念珠菌感染风险；而凝集法的操作相对于显色法更加简便，可有效降低检测操作时念珠菌的引入，并且阳性检出率较高[3]。从本次研究结果上看，凝集法念珠菌阳性检出率为91%，显色法念珠菌阳性检出率为77%，两组念珠菌阴道炎患者的检验结果差异存在统计学意义（P<0.05）。充分证明了凝集法在念珠菌阴道炎患者病情诊治过程中的效果优于显色法，可将其作为阴道炎检验的首选方法，受到了许多专家的认可与青睐。

综上所述，与显色法相比，为念珠菌阴道炎患者实施阴道分泌物检验时采用凝集法的作用效果更显著，可有效提高念珠菌阳性检出率，为主治医师提供可靠的判断依据，促进阴道炎患者治疗效率提升，是一项值得推广的应用。

参考文献

[1] 杨趁霞.显色法检验与凝集法检验对阴道内念珠菌感染的检验比较[J].现代诊断与治疗，2020，31（3）：468-470.

[2] 侯晓芹，张桂华.对比分析采用不同的微生物检验方法（2种）对念珠菌阴道炎患者进行阴道分泌物检验的效果[J].科学养生，2021，24（1）：186.

[3] 罗冠彬，江演珠，陈柳青，等.不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果比较[J].母婴世界，2021（6）：48.