高频彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性病变的临床价值

卢媛 周颖

【摘 要】目的：分析在乳腺良恶性病变的诊断中，应用高频彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法：选取我院于2019年1月至2020年1月期间接诊的乳腺良恶性病变患者80例进行分析，所有患者均经病理检查确诊。为患者进行高频彩超检查，将其与病理诊断结果对比。结果：在高频彩超诊断下，诊断准确率为97.50%，与病理诊断结果准确率对比无明显差异（P>0.05）。结论：在乳腺良恶性病变的诊断中，通过高频彩色多普勒超声诊断，具有较高的诊断准确率，能帮助临床明确患者的病变情况，为临床治疗提供重要指导，应用价值较高，值得推广。

【关键词】乳腺；良恶性病变；高频彩色多普勒超声；病理诊断

乳腺疾病在临床较为常见，是一种发病率较高的妇科疾病[1]。在通常情况下，乳腺疾病的发病人群主要为女性，但临床也有研究发现，有极少数男性存在患病的可能性[2]。乳腺疾病中，乳腺癌较为高发，但往往由于乳腺部位所处较为特殊，而在疾病的发病初期，又缺乏典型的症状表现，在乳腺癌的发病初期，其症状表现易与其他良性乳腺疾病相混淆，易造成误诊的情况，耽误患者的治疗[3]。有效的诊断方式十分重要，只有采取有效的诊断方式，尽早明确患者的病变情况，才能及时开展对症的治疗方式。本研究就高频彩色多普勒超声的应用效果进行分析探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年1月至2020年1月期间接诊的乳腺良恶性病变患者80例进行分析。本次接诊的所有患者均为女性，年龄23岁～65岁，平均年龄（46.39±12.57）岁。所有患者均在入院时存在程度不同的乳腺肿块、乳腺疼痛状况，在临床手术完成后，取患者的样本开展检查，所有患者均经病理检查确诊。

1.2 方法

所有患者均接受高頻彩色多普勒超声检查。选择彩色多普勒超声显像仪，设置高频探头频率为8.0MHz～10.0MHz。指导患者采取平卧位于检查床上，使患者将双手上举，充分暴露出其腋窝部位以及双侧乳腺部位，将探头放置于腋窝及乳腺部位进行检查。首先检查患者的腋窝处，了解患者的回声情况，对患者的内部回声、形态、内部结节直径等进行分析。在为患者检查的同时，还应当仔细观察患者得皮肤状况，了解是否出现浸润状态，充分检查患者的病灶状况，对患者的乳腺病变情况进行评价。

1.3 观察标准

观察患者的超声图像情况，对患者的乳腺肿块病变情况进行判断。良性肿块判断依据为：包膜完整、形态规则且边缘清晰。恶性为：周围存在浸润情况、边缘模糊、形态不规则且回声不均匀。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

高频彩色多普勒超声诊断准确率为97.50%。手术病理诊断结果诊断准确率与高频彩色多普勒超声诊断准确率无明显差异（P>0.05），见表1。

3 讨论

彩色多普勒超声检查在临床的应用较为广泛，随着近年来高频探头的广泛应用，临床发现，通过该种诊断方式对于乳腺癌的诊断也具有较高的诊断价值[4]。通过彩色多普勒超声检查下，能对患者的乳房情况进行动态观察，从而了解患者的乳房组织情况及血流状态。通过超声检查方式，检查过程简单，且不会对患者造成辐射损伤，具有实时性及高度重复性的优势。而在如今医疗技术的不断进步下，超声的图像分辨度也不断提升，通过高频彩色多普勒超声诊断下获取的乳房图像，能将患者乳房病灶部位的大小、状况、形态等明确地显示出来，了解病灶组织与其邻近组织的关系，能帮助临床医师定性患者的肿块性质[5]。在彩色多普勒超声诊断中，乳腺良性与恶性肿块间存在一定的差异。在恶性肿块中，通过超声图像可观察到包膜不完整、边缘不清的状态，肿瘤为浸润性生长状况，内部回声不均匀，与正常的乳腺组织间无清晰的分界。且在超声图像下，可观察到患者的恶性乳腺肿块中，血管充足，肿瘤细胞生长活跃，能有效与良性肿瘤区分，获取较为准确的分型结果。

本次研究结果显示，在手术病理中显示有乳房结节患者为37例、多发纤维腺瘤35例、乳腺癌为8例。在高频彩超诊断中，结果显示乳房结节患者为36例、1例漏诊，多发纤维腺瘤患者为35例、1例漏诊，乳腺癌为8例，诊断准确率为97.50%。手术病理诊断结果诊断准确率与高频彩色多普勒超声诊断准确率无明显差异（P>0.05）。

综上，在乳腺良恶性病变的检查中，通过高频彩色多普勒超声的诊断方式具有较高的诊断准确率，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 陈继赵，谢春梅，孙希文.剪切波弹性成像技术联合超声BI-RADS分类鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值[J].中国医学计算机成像杂志，2020，26（4）：65-69.

[2] 何辉，宋慧浩，郭聪.超声造影联合弹性成像检查诊断乳腺良恶性病变的价值分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37（4）：198.

[3] 吕永聪，李国瑞，朱智勇，等.高频超声联合萤火虫成像技术诊断乳腺疾病良恶性的价值[J].广西医学，2019，41（21）：2781-2783.

[4] 朱莉，漆秀英.彩色多普勒超声在中老年妇女乳腺良恶性占位性病变鉴别中的应用价值分析[J].解放军预防医学杂志，2019，222（9）：119-121.

[5] 赵成鹏，马贞秀，马建萍.动态增强扫描结合多b值DWI成像对乳腺良恶性病变诊断的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2020，18（1）：85-87，152.