消化性溃疡引起上消化道出血的临床护理观察

斯亚玲

【摘 要】目的：分析消化性溃疡导致上消化道出血的临床护理方法与效果。方法：选取2019年1月至2021年1月间入院治疗的74例消化性溃疡导致上消化道出血患者为主体。根据随机法分组后，A组37例采取优质护理，B组37例采取常规护理。对比护理效果。结果：A组患者的症状恢复情况优于B组，A组患者的护理满意度高于B组，对比差异显著（P<0.05）。结论：为消化性溃疡导致上消化道出血患者采取优质护理可以促进症状恢复，提高护理满意度。

【关键词】消化性溃疡；上消化道出血；临床护理

上消化道出血是发病率较高的消化内科疾病，其症状为黑便、呕血等，症状程度与出血部位和失血量相关[1]。其病因多是消化性溃疡，病位在十二指肠与胃部，发病过程与胃蛋白酶、胃酸分泌量异常有关。临床多为该病患者采取对症治疗，同时加用护理服务。本研究选取74例消化性溃疡导致上消化道出血患者，用于分析优质护理的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年1月至2021年1月间，共计74例消化性溃疡导致上消化道出血患者。根据随机法分组后，A组37例，B组37例。数据经假设检验并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组采取常规护理。A组采取优质护理：①心理护理：评估患者的心理状态，对其进行针对性心理疏导。叮嘱患者按时休息，坚持健康的生活习惯，防止熬夜或是长期劳累。②出血期护理：告知患者卧床休息，若发现患者的情绪过度波动，应遵医嘱使用镇静剂。及时更换被污染的衣物和床单，防止细菌滋生。遵医嘱备血，确保患者正常的血液灌注功能，保证循环血量正常。③饮食指导：出血期要求患者禁食，出血停止且症状消失后，告知患者坚持易消化、清淡和高营养饮食，病情稳定后可进食新鲜蔬菜与水果，如韭菜、洋葱等。④症状护理：出血期患者缺乏营养，可能导致口腔感染，应对患者进行口腔护理，频率为每日2次。便血患者应在每次便血后用温水清洗肛周，可少量涂抹滑石粉，使用气圈和棉垫保护肛周，保证臀部干燥与清洁。

1.3 观察指标

观察患者的出血停止时间、治疗时间、消化功能恢复时间和住院时间等症状恢复情况。利用自制评价表测评护理满意度，含服务态度、护理操作、护患沟通等，共计100分，十分满意为80分以上，基本满意为50分～80分，不满意为50分以下。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的症状恢复情况比较

A组患者的症状恢复情况优于B组，对比有差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的护理满意度比较

A组患者的护理满意度高于B组，对比有差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

消化道溃疡是导致上消化道出血的首要原因，其症状为黑便和呕血等，若出血量多且持续时间长则会导致周围循环衰竭，增加死亡风险[2]。临床医学多在该病患者接受治疗期间加用规范化和优质化护理服务，以尽量满足其身心需求。优质护理是新型护理模式，其护理理念为以人為本，要求医护人员与患者积极沟通，给予其足够的理解与关爱，纠正其不良心理状态。护理干预中，心理护理可以尽量缓解患者的精神压力，使其正视疾病治疗，保持健康的生活习惯和积极的生活态度。出血期护理要求患者卧床，情绪不可过度波动，保证床单位和衣物整洁。同时做好备血护理，为紧急治疗做准备。饮食指导可规范管理患者的饮食行为，要求其出血期禁食，待症状缓解后可进食流食和新鲜蔬果，以维持正常的营养状态。症状护理主要包括口腔护理与便血护理，可有效预防口腔溃疡和臀部皮肤破溃等并发症。以上护理具有全面性和连续性特征，能够多层面实施护理服务，保证患者的治疗安全性。结果中A组患者的症状恢复情况优于B组，A组患者的护理满意度（97.30%）高于B组（78.38%）（P<0.05）。说明优质护理可以促进症状恢复，提高患者的护理满意度，具有明显的护理优势。

总之，为消化道溃疡引发上消化道出血患者采取优质的效果理想，可以作为该病患者的首选护理模式。

参考文献

[1] 兰丽质.观察护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果[J].中国保健营养，2020，30（9）：291.

[2] 张欣.重症消化系统溃疡上消化道出血的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（13）：345-346.