稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的有效率研究

徐红玉

【摘 要】目的：分析给予冠心病合并室性心律失常患者稳心颗粒+美托洛尔治疗的有效率。方法：予我院2018年12月至2020年12月期间治疗的冠心病合并室性心律失常患者中，筛选符合本研究标准的96例为主体实施分析，保证全部患者诊疗资料完整保存，研究前应用数字双盲法实施分组，将组别命名为对照组、试验组，两组均纳入48例。对照组应用美托洛尔进行治疗，试验组应用稳心颗粒+美托洛尔进行治疗，连续2个月后对于疗效进行评价。结果：统计研究数据得知，试验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在冠心病合并室性心律失常患者的治疗中，稳心颗粒+美托洛尔治疗具有理想的效果，具有临床借鉴价值。

【关键词】稳心颗粒；美托洛尔；冠心病；室性心律失常；有效率

冠心病是临床常见疾病，研究发现该疾病常见临床表现是室性心律失常，若未及时接受治疗，可造成严重并发症，且对于患者生命安全存在威胁[1]。冠心病合并室性心律失常为心内科常见疾病，疾病好发人群为中老年人。本文旨在分析稳心颗粒+美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床效果，选择医院治疗的96例患者為探究对象实施分析，划分成两组后分别实施美托洛尔、稳心颗粒+美托洛尔治疗，重点研究了后者效果，就研究设计内容及结果实施进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的患者均来自我院治疗的冠心病合并室性心律失常，符合研究标准者共有96例，研究起始与终止时间为2018年12月至2020年12月，开展研究前通过数字双盲法将患者平均划分成试验组、对照组，各48例。对照组，男25例，女23例，年龄53岁～80岁，平均年龄（65.53±3.43）岁。试验组，男26例，女22例，年龄54岁～79岁，平均年龄（65.52±3.45）岁。应用SPSS 24.0软件对于两组资料实施分析，结果显示差异存在一致性，P>0.05。

1.2 研究标准

1.2.1 纳选标准 本研究获得了患者本人理解与同意，自愿签订相关知情同意书；获得医院伦理委员会审批后进行研究；中医诊断参考《中医诊断学》中相关标准；西医诊断参考《临床心律失常》《实用内科学》中相关标准，经心电图检查确诊[2]。

1.2.2 剔除标准 研究剔除严重代谢性疾病、脑血管疾病、肝肾功能障碍、近期服用影响研究结果的药物、自身免疫性疾病、精神或者认知异常、年龄在80岁以上、对于研究用药严重过敏等患者。

1.3 方法

全部研究对象入院后均根据病情给予常规对症治疗，主要内容为控制血压及血糖、增加运动量、调节饮食等。以此为基础，对照组患者采取美托洛尔（厂家是广州白云山医药集团股份有限公司，国药准字是H44022939），用药剂量为12.5mg，每日用药2次，连续用药2周后调整剂量，最大剂量不得超过50mg，连续用药2个月。

试验组在常规基础治疗上应用稳心颗粒（厂家是山东步长制药有限公司，国药准字是Z10950026）+美托洛尔（与对照组用药一致）进行治疗，药物应用剂量是9g，每日用药3次，连续用药2个月后评价疗效。

1.4 观察指标治疗效果

参考《中医病证诊断疗效标准》中对于胸痹的疗效进行评价[3]，经患者乏力、胸闷胸痛、心悸气促、眩晕多梦等症状消失，24h心电图结果发现早搏较前降低90%以下，判定为治疗显效；患者临床症状有所改善，24h心电图结果发现早搏有所降低，判定为治疗有效；上述内容均未实现，且症状存在加重，判定为治疗无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

试验组治疗总有效率97.06%，明显高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

冠心病多伴随室性心律失常，对于患者生活质量及生命安全均有严重的影响。目前，对于冠心病合并室性心律失常的治疗，最主要是应用药物治疗，可降低缺血心肌细胞的自律性，能够明显改善心肌缺血、抑制交感神经兴奋性，具有一定的抗心律失常效果，但是整体疗效不佳。

在冠心病合并室性心律失常的治疗中，西医主要是根据患者病情应用药物治疗，治疗周期较长，虽然可明显改善疾病症状，但是难以控制复发率。美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，该药物可显著地提高心肌细胞的兴奋性，有效调整心律失常现象[4]。稳心颗粒主要成分为黄精、三七、甘松、党参，主要作用是活血通络、益气养阴、滋阴补肾、安神止悸等，药物可有效缓解冠脉硬化程度，恢复冠脉血流供应，可有效纠正缺血状态，改善心律失常，有利于稳定病情。

综上所述，在冠心病合并室性心律失常患者的治疗中，稳心颗粒+美托洛尔治疗具有理想的效果，可促进心功能恢复，有效缓解疾病症状，且联合用药后的不良反应较少，可减轻疾病损害，具有临床借鉴价值。

参考文献

[1] 曾波，张秋霞.稳心颗粒联合美托洛尔辅助治疗冠心病合并心律失常的临床疗效和安全性[J].临床合理用药杂志，2021，14（1）：46-47.

[2] 乐玉兰.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果评价[J].当代医药论丛，2020，18（10）：143-144.

[3] 杜慧锋.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效分析[J].中外医疗，2019，38（31）：87-89.

[4] 唐正香.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（3）：146-147.