脑卒中年轻化,家庭康复护理大盘点

文 李虹霞 （广元市朝天区人民医院）

通常，脑卒中患者通过在医院的抢救治疗后，等待病情好转并且稳定后即可回家休息，但是由于患者家属对康复护理内容的了解比较浅薄，无法对脑卒中患者实施系统性、规范性的家庭康复护理，进而耽误了最佳的康复时期，使得脑卒中患者遗留下偏瘫、失语症、自理缺陷等后遗症，不仅仅会增加患者的痛苦，还会给患者家庭带来极大的压力。中老年脑卒中患者身体免疫力差，各项功能恢复较为缓慢，更容易出现残疾的情况，而年轻的患者通过专业的家庭康复护理则能够快速恢复健康，减轻家庭的负担。接下来我就为大家详细地介绍面对脑卒中年轻化的发展情势，该如何正确实施家庭康复护理。

出院指导

脑卒中患者出院之前，护理人员需要充分与患者进行交流，根据患者的病情状况、心理状态、文化背景以及社会情况对患者进行综合评估，其中包括认知功能、肢体活动功能、语言功能、睡眠情况、营养状况和排泄情况，为脑卒中患者制定出针对性家庭康复护理计划，帮助家属更好地对患者进行血压监测、用药指导、健康教育、心理疏导、语言康复护理、心理康复护理等家庭护理内容。

心理疏导

脑卒中患者出院回到家中后仍然需要多卧床休养，但是长时间不活动会导致患者自理能力丧失，进而出现失望、悲观等负面情绪，甚至出现拒绝康复锻炼的情况，严重的情况下，部分脑卒中患者还会产生轻生的念头，十分不利于病情的康复。因此，心理疏导对脑卒中患者来说有着最重要的价值意义。护理人员需要叮嘱家属做好防止意外措施，与患者进行交流、沟通的过程中，需要尽可能耐心地倾听，用平和的语气与患者进行交流，多鼓励、开导脑卒中患者，为患者明确脑子不用则退、用则能进的道理，让脑卒中患者充分意识到早期康复训练的重要性，帮助他们建立坚持的信心，促进脑卒中患者治疗依从性提升。

饮食护理

为了帮助脑卒中患者尽快接受康复护理，需要从饮食方面进行改善，只有满足了身体运行所需的营养物质才能够促进各项功能尽快恢复。一般情况下，脑卒中患者需要以低热量、低油、低盐、容易消化、清淡的食物为主，减少动物内脏等胆固醇含量高食物的摄入，每日都需要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的维生素和纤维素，促进肠道蠕动，以免出现便秘的情况。

肢体康复训练

大多数脑卒中患者经过治疗后仍然会出现偏瘫等并发症，肢体活动受到很大的限制，除了利用药物进行治疗外，还需要定期对患者进行肢体康复训练，确保肢体功能恢复，避免产生肢体痉挛、畸形等情况，也能够减少患肢受压。具体康复锻炼措施如下：（1）肢体按摩：首先，家属或者护理人员可以多按摩患者的肢体，能够改善肢体血液循环、淋巴循环、缓解肌肉萎缩的清洁，增强皮肤状况。护理人员或者家属可以使用手掌顺着血流、淋巴、神经的方向，轻轻按摩，用力需要均匀。（2）被动训练：刚开始为患者进行康复训练时，患者的肌肉可能处于较为僵硬的状态，为此进行伸展运动能够改善肌肉状态，缓解肌张力以及肌肉的兴奋度，按照循序渐进的方法为患者进行手指、手肘、肩部、膝盖等关节的弯曲、伸收运动。运动幅度由小到大 ，根据患者身体情况来调节训练的次数和强度。（3）日常自理能力训练：上下肢功能恢复一定程度后，可以逐渐帮助进行坐姿、站立、行走、进食、穿衣、脱衣等训练，在训练的过程中需要多多鼓励患者。

语言功能训练

按照循序渐进的方式，从发音开始引导脑卒中患者进行语言功能训练，然后依照音节、单字、词语、计算等过程逐渐加深难度，巩固患者的口语功能，适当的情况下，可以采用感官刺激法来增强患者的语言应答能力，针对不同的失语类型，还需要选择不同的方法进行指导。在康复训练的过程中，家属和护理人员需要有充分的耐心。