江苏省中西医结合医院外科病房暨转化医学综合楼工程建设实践

李顺成

江苏省中西医结合医院 江苏南京 210028

江苏省中西医结合医院（江苏省中医药研究院），是江苏省唯一的从事中医药研究的省属公益类科研机构,同时也是国家重点中西医结合医院、中国中医科学院江苏分院、南京中医药大学第三临床医学院、国家住院医师规范化培训基地。

1 项目总体情况

我院外科病房楼项目2014 年经省发改委批准立项，2017 年11 月动工建设，项目总投资6.6 亿元，总建筑面积89241 m2。项目位于南京市栖霞区迈皋桥街道十字街100 号，项目位于整个院区南部，大楼东侧为已建住宅，南临华电西路，西临红山路，北侧为医院已建建筑。本项目2017 年入选国家“中医传承创新工程项目”，2018 年入选国家中医药管理局第二批国家临床研究基地建设单位，并被列为2018 年度省政府重大民生项目及中医传承能力提升项目。1 号塔楼23 层，建筑高度91.0 米，主要功能为医学美容中心、碎石中心、放射科、检验科、静配中心、中心供应、B 超中心、ICU 中心、中心手术室、麻醉科、住院病区等。2 号塔楼11 层，建筑高度45.4 米，主要功能为密集阅览室、中医养生保健与治末病中心与科研用房。地下室主要功能包括机动车库、非机动车库、核医学区、PCT 检查治疗区、设备用房。

2 学科设置特色

随着国家医疗改革的持续稳步推进，传统的大型综合类医院以医疗设备为中心，门诊为重点的模式正在逐步转变为以病人为中心，以医护人员感受为出发点的诊疗模式。向特色专科、优势专科去发展，打造成为“院有专科，科有名医，医有专长”的模式，走精准发展、高效发展的道路[1]。

2.1 由点及面，提升整个院区形象

医院始终秉持着以病人为中心，以人为本的建设理念。不管是医院的总体布局，还是细节处的设计，处处努力为病人提供方便、舒适、卫生的就医环境，为医院职工提供良好的工作环境。通过外科病房暨转化医学综合楼的建设，改善整个医院的功能布局及交通流线，不仅使医院在功能布局上达到前所未有的提升，并且在医院整体形象上焕然一新，为医院新的发展迈出坚实的一步。

2.2 可持续发展的建筑设计

建筑充分考虑原有老门急诊楼和住院病房楼，相互间设计连廊，方便病人通行的同时，也便于未来在住院病房楼改造后形成整体的建筑群落。在原有门急诊楼的形象确立后，以此为基调，新建外科病房楼沿用此基调，规划对全院区以后的老楼改造中沿用原有门诊楼的处理手法，全院区体现了和谐统一的风格，使医院的形象更为突出。

2.3 高效的物流组织，科学规划轨道

考虑医院长期高效的发展，在每个楼层合理设置轨道物流站点，考虑以后病房楼整体装修及建筑与建筑之间的连接，在连通处预留接口，通过轨道小车将药品、器械包、敷料包、标本和检查报告，传送到医院的每个角落，运输的过程中小车的速度较快，而且准确率较高，避免了人工短缺及在运输当中会发生破损的情况，建设有序循环的医院运维体系[2]。

2.4 节能环保、绿色医院

通过合理的平面布局、自然通风采光、节能照明、节水洁具、节能的空调系统、节能环保设备的选用、地源热泵的使用、屋面太阳能、内置中空百叶、隔声减噪等一系列的技术措施，充分体现了绿色医院的概念。

3 项目建设管理创新

3.1 坚守底线，筑牢廉政风险屏障

明确院内各科室及基建科室内部每人的工作职责，实时开展党风廉政工作建设，合同订立时签署廉政协议，认真学习领会党中央、习总书记的系列讲话精神，自觉抵制各种诱惑，筑牢反腐倡廉防线。梳理了各个岗位、职务的风险防控点，每个月开展廉政宣传会议，防范未然。

3.2 制度创新，项目管理有力抓手

以制度建设为抓手，建立健全项目管理制度，制定和组织编写了基建科规章制度与工作流程、采购招标、重大变更、基建科财务管理制度、基建审计制度等一系列管理制度。

3.3 前瞻化思维

医院建设项目管理需要系统性思维，不仅是个人思维需要系统化，医院建设项目的管理组织更应具备系统性思维。作为一名医院建设者，需要集合全院管理层及各科室的需求，并融会贯通于外科楼中，让外科病房楼能满足功能性要求的同时达到一个有机整体的最佳系统，在后续的运维使用过程中，减少因前期建设而留下遗憾。

3.4 智慧工地助力和谐发展

为了打赢蓝天保卫战，防止扬尘，工程建设初期就积极完成智慧工地的建设与验收，并得到市政府的表扬。建设、施工、监理单位通过智慧工地监管平台可以实时掌握工地管理情况，可以通过平台的信息预警，及时采取有效措施（如联动雾炮、喷淋系统等物联网技术），压降扬尘、规范冲洗，提高工地文明施工水平，促进工程建设与环境保护的和谐发展[3]。

3.5 BIM 技术的应用

医院项目不同于传统的建设项目，涉及医疗学科众多，系统配置复杂。医院建设项目涉及的参建单位比较多，总承包单位同各个专业分包单位之间缺少有效协同，所以在建设初期就引入BIM。在设计阶段，设计单位可以提前发现图纸错漏、优化管线，在施工阶段，建设单位通过BIM 技术辅助决策，监理单位通过BIM 技术辅助监督，施工单位各专业参照BIM 成果施工，减少了返工的同时也降低了成本，同时也保证了安装效果。后期运维阶段，形成的BIM 竣工模型，成果二次深化后可应用于运维阶段。从而实现BIM技术在医院建设全生命周期中的应用。

4 结语

江苏省中西医结合医院建于1956 年，目前医院核定床位830张，外科病房楼建成后规划床位1500 张。在新的形势下，医院将借助中医药发展的大好契机，积极发挥中医药在疾病预防中的主导作用、治疗中的协同作用、康复中的核心作用。我院外科病房楼的建成，将为医院充分发挥中西医结合医药相长优势、促进中医药应用基础向临床的转化、推进单位高质量、安全发展、助推健康江苏、健康中国奠定扎实的基础。