医保付费改革背景下的医院成本精细化管理建设分析

左佳林

德阳市人民医院 四川德阳 618000

伴随着社会进步和经济发展，人们对于医疗健康的关注程度日益提高，不断推进着医疗事业的发展。在医保付费改革背景下，医院应当坚持成本精细化管理的方向，根据实际发展情况设定更加符合医院特色的针对性措施，促使医院形成竞争性发展优势。

1 医保付费改革背景下的医院成本管理现状分析

在医保付费改革背景下，医院成本管理工作仍旧处于不断发展过程中。现阶段，部分医院并未形成完整的成本管理体系，使得成本管理工作难以有序展开，更对精细化管理造成很大的阻碍。部分医院尚未成立专门的成本管理部门，将成本管理工作交由财务管理部门负责，成本管理流程、成本管理制度不全面，使得医院在展开成本精细化管理过程中，难以得到规范化、系统化的指导，影响成本管理效率和效果。与此同时，伴随着各种现代信息技术的高速发展，应用信息化手段实现成本管理是当前医院发展的大势所趋，医院应当不断提升信息化应用水平，以现代信息技术作为支点，优化医院成本管理效果。

2 医保付费改革背景下如何实现医院成本精细化管理

2.1 根据实际情况，完善医院成本管理体系

在医保付费改革背景下，为了让成本精细化管理更好在医院中实施工作、发挥效果，应当根据医院的实际发展情况，完善医院成本管理体系，实现医院成本精细化管理。

医院展开成本精细化管理将会涉及大量的数据信息，如果处理不当将会对医院运行造成严重的影响。健全的成本管理体系是保障医院合理展开成本精细化管理工作的重要前提，也是保证医院财务工作有序的重要基础[1]。一方面，医院可以通过既有的财务管理部门，从中选择在成本管理方面具有较强专业水平的人员，组织成专门负责成本管理工作的部门，实现对整个成本管理工作的有序展开，负责完成对医院成本预算目标、预算监督等情况的考核，从而不断增强医院成本精细化管理工作水平。另一方面，医院在制定相应的成本精细化管理体系时，应当坚持从实际出发的理念，制定出更加符合医院发展情况、符合医院特色的成本精细化管理体系，保证在医保改革付费背景下，成本管理工作的有序执行。需要注意的是，在构建相应的医院成本预算目标的同时，应当制定好预警机制，避免因为成本超支等问题影响医院财务。与此同时，在整个医院成本精细化管理过程中，应当对工作人员的工作展开定期检查，明确在不同阶段的成本管理内容和要求，并在工作之前进行成本预测，拟定符合医院发展情况的实施计划，保证整个工作都能够按照规定进行，并定期展开复盘，思考既往工作中的优劣，吸取经验和教训，不断优化医院成本精细化管理工作。

此外，在医保改革背景下，医院应当及时进行调整和分析，将医院预算管理制度进行全面落实，保证成本管理工作的效果。不断加大加强医院成本精细化管理的执行力度，一旦在工作过程中发现预算出现超支问题，就应当立刻进行责任认定和问题解决，推进医院正常成本管理工作的运行[1]。

2.2 加强信息管理，提高信息化管理水平

精细化作为医院成本管理中的一种现代管理理念，能够实现更加细致、全面的管理，保证医院成本管理的效率和质量。在整个医院管理工作中，精细化管理涉及到的数据量十分庞大，如果只是采用传统管理方式，不利于医院成本精细化管理的贯彻和落实。在医保改革背景下，医院想要有效提高成本精细化管理水平，可以充分借助现代信息技术，以信息化手段搭建起医院成本管理数据平台，提升医院成本管理的信息化应用能力，加强不同职能部门的能力，加强各个系统之间的关联，从而实现科学化、系统化的处理财务数据信息，并能够通过信息化的方式，提高成本管理效率，增强医院成本精细化管理执行力。例如，可以通过信息化成本管理系统的方式，登录医院账号信息直接在移动终端查看医院成本年度报表，并能够生成当前成本情况，对各个科室的成本进行实时监控，保证医院成本管理工作的有序进行[2]。

伴随着大数据、云计算、人工智能等现代信息技术的发展，医院应当充分借助信息化的力量，了解和研究医保改革后对成本管理工作造成的影响和意义，并对医保改革前后的成本管理工作量进行研究和分析，展开科学合理的人才分配，合理的安排工作人员工作量，从而提高医院固定资产利用率，实现医院成本精细化管理的目标[2]。借助信息化系统的构建增强医院成本精细化管理能力，能够加强医院内部各个部门和工作职能之间的沟通和联系，促使成本管理工作高效展开，为实际工作中财务数据的查询、收集、整理等工作提供了更加便利的方式，也能够加强成本管理与财务管理之间的联系。

因此，在今后的医院管理工作中，医院应当充分借助各种信息手段，并将其充分应用到实际工作中，实现对医院成本信息的全效管理，突破传统模式的桎梏，提高工作人员效率，优化医院成本精细化管理水平。

2.3 展开人才培养，提高成本管理人员能力

工作人员的专业能力和认真态度是保证医院成本精细化管理效果的关键因素，医院成本管理工作不只是成本管理部门自己的工作，它与每一个医院员工都保持着十分紧密的关系，这就需要医院不断加强人才培养，积极鼓励全体员工都能够在医保改革背景下参与到成本精细化管理中。一方面，对内，医院应当不断加强医院财务人员的管理意识，通过内部培训的方式提升财务人员的专业能力和责任意识，需要注意的是，培训并不只是针对于成本管理工作人员，而是要求全员都能够在工作中增进对会计知识和成本管理知识的了解，并加紧提高计算机应用水平，从而能够有效运用信息化手段开展工作。另一方面，对外，通过提高聘请门槛的方式，积极引进专业的成本管理人才加入到医院工作，实现医院成本精细化管理。

3 结语

综上所述，在医保付费改革背景下，应不断增强医院成本管理意识，培养专业人才的过硬能力、应用信息化手段、完善医院成本管理系统，从而不断优化医院成本精细化管理水平，促使医院朝向高质量可持续发展的方向不断发展，形成竞争性发展优势。