哮喘病人平安过冬五大要诀

◎王荣华

冬日里气候寒冷、空气干燥，是呼吸道疾病的多发季节。哮喘患者往往具有气道高反应性，其气道黏膜由于受到冷空气刺激，导致气道反应增加，从而出现哮喘发作症状。哮喘本身属于气道慢性炎症，因为患者气道受到外界的不同刺激，导致出现反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。当哮喘患者出现急性发作时，表现为烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、窒息感等症状，严重时还会出现意识模糊，如果不及时进行处理，可危及患者生命。所以，冬季对于哮喘患者来说极不“友好”，寒冬向来是支气管哮喘的高发期。因此，哮喘患者在冬季的自我保健及坚持规范治疗就成为防治哮喘发作不可忽视的措施了。对此，专家提醒，哮喘患者不要因为哮喘是“慢病”就放松对其控制，尤其在冬季寒冷天气里，一定要从饮食、起居、用药等多方面入手，做好防病保健，控制哮喘，避免发作，平安过冬。

1.规律饮食，减少刺激

哮喘患者的饮食应兼具清淡和营养两方面。饮食要有规律，平时少量多餐，避免一次吃得过饱；睡前3 小时就不要再吃东西了。由于哮喘患者均有不同种类的过敏源，所以在日常饮食中，要避免接触过敏食物，尽量少吃辛辣、油腻和过甜、过咸的食物，像辣椒、花椒、芥末、咖喱等刺激性的调料也尽量少用；还应戒除烟酒，少饮浓茶、咖啡、可乐等刺激性饮料。多吃蔬菜瓜果，保持大便通畅；每日限制钠盐摄入量，多食用优质高蛋白食物，包括瘦肉、蛋类、大豆以及各类豆制品，以提高抵抗力；多吃含有维生素A、C 等食物，此类食物具有润肺、保护气管的作用，包括猪肝、蛋黄、胡萝卜等，而丰富的维生素C 具有抗炎、抗感染的作用。此外，某些药物如阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、心得安、倍他乐克、氨酰心安等，可能会诱发哮喘，应尽量避免使用，若有必要，一定要在医生指导下服用。

2.适当运动，预防保健

哮喘患者大多免疫力低下，所以有必要进行适当的锻炼，提高机体耐寒能力。适当的锻练可以预防哮喘发作。近年来，哮喘的发病率持续上升，这与人们平时活动量减少有着密切的关系。所以在冬季，不能一味地害怕寒冷而躲避运动。另一方面，冬季是感冒的多发季节，而患感冒期间哮喘患者的机体抵抗力会下降，从而导致哮喘症状发作概率增大。所以，对于流行性感冒，应及早接种流感疫苗，预防感冒发生。

3.防寒保暖，别穿羽绒服

冬季是呼吸道疾病的高发季节，而呼吸道疾病发生也会引发哮喘症状发作。所以，在冬季一定要做好防寒保暖工作，特别是颈项部的保暖。人们每天在居室内至少要度过一半左右的时间，尤其是哮喘病人，在寒冷的大风、雨雪天气，更要避免外出，可能在室内停留的时间更长，由于哮喘患者对冷空气敏感，因此室内最好保持恒温。哮喘患者穿衣时不宜过紧，最好穿纯棉制品，避免衣物中含有动物皮毛。若在天气寒冷或气温多变时外出，更要注意保暖，如戴口罩、围巾，穿上高领衣服，保护好颈部，免受风寒，防止感冒。另外，羽绒制品虽然保暖性较好，但由于一些哮喘病人对动物羽毛、蚕丝中变应原会产生过敏，所以哮喘患者最好不要穿羽绒服或用蚕丝丝绵做的棉衣；寝具也避免使用鸭绒被、鸭绒枕头、蚕丝被等。

4.讲究卫生，避免诱因

哮喘患者应明确其过敏源，尽量避免接触过敏物质，包括尘螨、花粉、烟雾等；家中不要养猫、狗、鸟等宠物；不要使用毛织地毯或呢绒制品。同时注意室内通风，保持干燥，避免长期处于空调环境中，定时清洗空滤。房间应及时打扫，保持清洁卫生，以减少尘螨、霉菌等病原微生物或动物皮屑、羽毛。具体来说，室内最好不用地毯；用密封套套住床垫，将枕头用2～3 层枕套套起来，每周清洗一次枕套；每两周将床套、床单、枕巾、被套等用热水（60℃以上）洗1次，阳光下曝晒；室内湿度保持在50%以下。还应减少各种烟雾或刺激性气体的吸入。尽量不让同居一室的人员吸烟；避免在室内使用煤油炉、煤炉等；避免进入正在或刚刚粉刷、油漆、装修过的房间；避免使用多种香水或有刺激气味的化妆品、发胶、爽身粉等；烹调时打开窗户或使用抽油烟机，减少室内油烟；尽量避免接触农药、来苏水、蚊香、汽油等刺激性物质。

5.制定方案，规范治疗

哮喘患者最需要注意的就是规律用药。由于哮喘是慢性病，病程较长，用药时间也较长，有些患者就会担心长期用药出现副作用，从而擅自停药或换药。这是不可取的，极容易造成病情反复发作、加重，反而使用药量会越来越多，效果会越来越差。如果哮喘长期控制不佳，则可能会演变成慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等较严重的后果。因此，哮喘患者无论是在缓解期还是发作期，都应该坚持规范治疗。尤其是在缓解期（慢性持续期），虽然没有明显症状，但最好仍能规范就医，让医生根据病情制定个体化治疗方案，使哮喘得到较好的控制，减少药物不良反应，减少或防止发作，保证正常的生活、工作。若哮喘发作、处于急性发作期，出现喘憋、气急、胸闷或咳嗽等症状时，更应及时就医治疗，让医生指导用药，例如通过雾化吸入抗炎平喘药物，使药物迅速到达病变部位，缓解喘息症状；或穴位注射中药制剂或在特定部位注射药物，达到平喘、调节免疫力的目的，以预防复发。