什么叫阻生齿？如何治疗

毛晓斌

什么叫阻生齿？如何治疗

毛晓斌

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾，644000）

阻生牙是因为牙冠中没有完全从牙龈中生长出来的牙齿，经常出现阻生的牙齿称之为“智齿”。阻生齿是否拔掉则要依据它的生长部位决定的。如果阻生牙不拔掉则会出现几种后果：出现脓肿、牙龈炎症、慢性痛感以及甚至还会给咬合带来影响。

牙齿在颌骨中因为位置偏歪，无法长出为正常咬合部位，该牙为阻生牙。临床中最多见的阻生牙为下颌第三磨牙，再者为上颌第三磨牙与上颌尖牙齿。有相关资料表明，成人出现阻生牙的几率是25%，该种阻生牙与覆盖着它的牙龈之中，十分容易滋生细菌，从而引发口臭等情况，阻生牙牙冠周边牙龈通常会经常出现疼痛、发炎等情况，情况严重时会出现脸部肿胀，张嘴困难，还会全身发热，额下淋巴结肿大。一般阻生牙还会造成周边牙齿龋坏以及不牢固，还有牙槽骨吸收等情况，因此会造成上述病变的阻生牙都理应及时将其拔掉。

因为阻生牙部位歪斜，邻牙将其阻碍在后，甚至一些还被骨组织完全包含在内。故而也就造成了阻生牙拔牙时难度增大，拔牙时被牙龈覆盖的则要将牙龈切开，被骨包含的则要将骨头剔除，邻牙遮挡的则要将牙冠切开，开片拔掉。因此，拔除阻生牙时难度较大，用时较长，不管是手术中还是手术后都会出现很多的并发症，例如邻牙损害、出血、干槽症、断根等等。

再者，阻生牙也不是非要一定拔掉，有的长的部位很好的牙齿可以留下，也要去专业机构在医生的判断下才可以，阻生牙的生长形式很多，如向右倾斜、向前倾斜、向左倾斜、向后倾斜，高位阻生、牙龈阻生、还有前面的牙齿将其阻挡，一般都要用拍X线根尖片的方法找到阻生的因素，从而掌握牙齿生长方向或是评判后期的生长情况。

通常阻生牙拔和不拔一般为下述原因：若左上方阻生牙未长出来，则最好拔掉，若左上方阻生牙已长出来，位置且歪斜，则最好将左边上下的阻生牙都拔掉，若该位置阻生牙长出来并且部位很好，则可以观察下去，观察过程中出现炎症情况，则将上下位置阻生牙全部拔掉，若没有出现炎症情况，则能等其后期长正。若智齿的生长部位恰当，并且上下牙齿均生长整齐并未出现发炎情况，那则可以将其保留下来，若生长部位歪斜并且生长不整齐，同时智齿太长进而导致粘膜受到损坏并出现复发性炎症，则可以将其拔掉。特别是在急性期炎症，医生通常先会将炎症消除，一般遭受感染后的牙齿都生长缓慢，并且特别容易出现炎症，进而要先消除炎症，再对生长缓慢的受感染牙齿进行医治，详细了解情况后，再看是否能对其进行拔掉。

有一种阻生牙称之为水平阻生齿。该阻生齿才生长出来的时候不会引起任何不良反应，这就导致人们以为水平阻生齿不会给人们带来其它不良影响，所以认为不将其拔除都行，通常水平阻生齿都为埋伏情况，只要原本的牙齿构造中出现可以让其自主发展的空间，那水平阻生齿则会马上生长出来，进而导致阻生情况，那此刻还是需要进行将其拔掉的。

通常每个人在7岁左右则会长出恒齿，恒齿的构造则是永恒的，因此成年以后生长出的智齿就没有充足的空间供其发展，则会经常引起疼痛、发炎、出血等病症。一般人们都会将其拔掉，但特殊情况除外，那就是水平阻生齿，该种类牙齿的长势不高，有可能会一直被埋在牙龈下面不会生长出来，该类牙齿不会和外界有任何联系，但是尽管该类牙齿不会引起任何疼痛或是发炎等不良情况，则并不表示可以一直不拔掉它。

水平阻生齿如一直保持该情况生长，后期并没有发生任何横向生长，那此种情况下就不会给周边牙齿带来任何损害，同时也不会发生囊肿情况，水平阻生齿生长期间没有给人们造成任何影响，人们则暂时可以不将其拔掉。后期人们年龄逐步增加，牙齿会发生退化，原本的牙齿构造则会遭受一定程度的影响，从而发生掉落、松懈等情况，此刻水平阻生齿则没有空间的限制，就会生长出来，最后引起水平阻生情况，并引起阻生齿病症。例如造成人们的牙齿炎症，发生感染，最后致使牙疼，那则需要立即拔掉水平阻生齿。一般水平阻生齿都是为埋伏时期，如果没有空间限制则会马上生长出来，进而引起阻生情况，故而务必要正确看待水平阻生齿，要按时复查，实时了解生长情况，必要时要立即实行医治，防止水平阻生齿带来的影响。

阻生牙有着很高的患病率，临床病症主要为频繁发生的冠周炎以及形成龋齿造成下颌疼痛、磨牙等。并且还会引起三叉神经痛，同时包容牙齿的颌骨持续变小，导致智齿阻生是肯定会出现的情况。将阻生牙拔掉后不会给语言以及咀嚼能力带来任何影响，并且拔掉阻生牙是医治阻生最直接有效方法。