新生儿护理中优质护理管理的运用效果探析

摘要：目的：探讨新生儿临床护理工作中，采用优质护理管理模式的效果。方法：在我院2020年8月-2021年8月期间，儿科收入的新生儿作为本次研究对象，共132例，纳入探析组和对照组各66例。对照组新生儿继续沿用常规新生儿护理模式，而探析组新生儿则采用优质护理管理模式，在护理结束后，分别对比两组新生儿病发病率和患儿家属对临床护理工作的满意度，评价优质护理管理的运用价值和效果。结果：对两组新生儿采用差异化护理模式后，统计两组新生儿病的发病情况发现，其中探析组新生儿中，并未出现新生儿湿疹、鹅口疮等情况，仅有1例新生儿出现黄疸，总体发病率为1.52%;对照组新生儿中，出现湿疹2例，占比为3.03%，黄疸3例，占比为4.55%，鹅口疮1例，占比为1.52%，总体发病率为9.09%，经对比后发现，探析组新生儿的发病率明显更低，证明优质护理具有良好效果，结果比对（t=3.651，P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）。在临床护理工作结束后，统计两组新生儿家属对临床护理工作的满意度情况。问卷调查结果显示，探析组患儿家属中，表示非常满意的共有42例，占比为63.64%，22例新生儿家属表示相对满意，占比为33.33%，仅有2例表示并不满意，占比为3.03%，总体的满意度结果为96.97%;对照组新生儿家属中，非常满意的有21例，占比为31.82%，相对满意的有35例，占比为53.03%，其中10例表示不满意，占比为15.15%，总体满意度结果为84.85%，结果对比（t=6.121，P<0.05），显然探析组新生儿家属对临床护理工作满意度更高，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在开展新生儿临床护理工作过程中，运用优质护理管理模式，对于降低新生儿病发病率，提高患儿家属满意度具有积极作用。所以，儿科护理工作者，应提高对优质护理管理的重视度，并不断学习和推广应用，发挥其积极作用和价值，进一步提高新生儿临床护理工作质量。

关键词：新生儿护理;优质护理管理;运用效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--02

引言

由于新生儿身体器官发育并未成熟，其机体抵抗能力相对较差，需要在临床护理工作中，对其进行精心且全面的护理管理，对于提高新生儿临床护理质量具有积极意义。近年来，伴随人们对新生儿护理的要求不断提高，逐步形成了优质护理管理模式，本文则在我院2020年8月-2021年8月期间，儿科收入的新生儿选择132例作为本次研究对象，具体报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

在我院2020年8月-2021年8月期間，儿科收入的新生儿作为本次研究对象，共132例，纳入探析组和对照组各66例。探析组新生儿中，剖宫产18例，顺产48例;男34例，女32例;出生天数为5～17d，平均天数（11.16±2.45）d;对照组新生儿中，剖宫产15例，顺产51例;男37例，女29例;出生天数为4～16d，平均天数（10.68±2.44）d;经过对比两组新生儿的分娩方式、性别以及出生天数，发现这些资料并无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

对照组：按照儿科新生儿护理管理规定执行。

探析组：实施优质护理管理模式，具体方法如下：

1.观察新生儿生命体征：在新生儿收入儿科病房以后，临床护理人员需密切监测新生儿的脉搏，心跳血压，呼吸和心率等，查看新生儿的精神状况是否良好，是否存在黄疸的问题。同时记录新生儿排便情况，主要包括排便次数、颜色和形状。

2.脐带护理：护理人员要注重观察新生儿出生24小时内是否存在脐带渗血情况，并按时为新生儿更换脐带绷带。特别是在新生儿洗澡过程中，要做好脐带的护理和保护，可以运用5%的碘伏消毒处理，避免发生新生儿脐带感染的情况，在整个入院期间护理人员均需观察新生儿脐周情况。

3.排便护理：在新生儿出生后，由于其缺少活动量，所以在喂奶的过程中可以采取少量多餐的形式，并在保温时增加饮水量。此外，护理人员要注重帮助新生儿更换体位，使其肠胃能够顺畅蠕动，若新生儿存在排便异常情况，护理人员可以用手部轻柔新生儿腹部，促进其胎便排放。

4.体位护理：护理人员在调节新生儿体位的过程中，可以在下方铺垫柔软的毛巾，并将毛巾折叠成鸟巢形状，以包裹的形式围绕新生儿，使其充满安全感。在新生儿体位更换的过程中，要注重保证新生儿手和头部可以自由活动，避免过度拘束引发新生儿的不适。

5.加强卫生护理：护理人员应定期为新生儿清理鼻腔，避免出现异物堵塞的情况，影响其呼吸的顺畅性。在新生儿日常清洁与消毒的过程中，应注重新生儿居住环境的消毒，保证每日两次，避免出现细菌滋生和交叉感染。在新生儿排便以后，需要运用柔软尿布为其替换，并将垃圾放置指定位置统一清理。

6.控制新生儿胆红素：儿科护士要注重运用测定仪，为新生儿进行体内胆红素监测，并采取有效的控制手段，避免出现高胆红素血症的问题。并且应将每次的监测结果进行完整记录，此过程中要注重遮挡新生儿眼部，避免产生过多刺激。若胆红素过高，护理人员应及时与医生沟通交流，并采取相应控制方法。

7.抚触护理：在为新生儿进行临床护理的过程中，要注重每日轻柔新生儿腹部帮助其肠胃蠕动。在轻柔的抚摸护理过程中，新生儿能够感受到被呵护和关爱，大大降低新生儿出现躁动的可能性。

8.新生儿疾病护理：处于新生儿阶段，是湿疹、黄疸、鹅口疮的高发期，护理人员要按照医嘱定时为患儿进行蓝光照射，帮助黄疸退去。针对湿疹的新生儿，护理人员要加强衣物更换，保证衣物的干燥和整洁，并配合其他的治疗方法。鹅口疮的新生儿要注重口腔清洁，避免创面不断扩大。新生儿护理的过程中，医护人员要密切观察每个新生儿的状态，及时发现异常，及时报告医生。

9.皮肤护理：许多新生儿在出生后会出现生理性脱皮、局部皮肤变色或者青紫的情况，大部分新生儿会自行消退，但仍然需要护理人员观察。如果新生儿出现鼻塞，可以为其清理鼻腔内的异物，并运用5%呋麻滴鼻剂，帮助其缓解症状，避免由于鼻塞而引发的吐奶和呛奶。

10.喂养护理：在新生儿喂养的过程中，通过母乳喂养的新生儿，其营养供给相对充足，且母乳喂养能够增强新生儿免疫力和抵抗力。但由于新生儿生长发育相对较快，对各类微量元素和维生素的需求量不断增大，所以此时采用单一的母乳喂养，很难满足新生儿对营养的需求。在新生儿可以自主吸吮时，护理人员可以为其提供针对性的配方奶，临床中较为常见的是1：3比例的早产奶粉。同时根据新生儿的排便情况和饥饿频率，适当调节喂养的剂量。新生儿早期的喂养，主要是作为母乳喂养的补充。为了保证母乳的充足，可以采取多种手段刺激乳房，提高乳汁的分泌。护理人员要指导产妇以科学方式进行母乳喂养，调节喂养姿势。

（三）统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件进行临床数据的统计学处理，并对计量资料进行数据检验，评估数据信效度，计数资料采取百分比验证方式，计量资料以中位均值法验证，以（P<0.05）代表数据结果差异产生的统计学依据。

二、结果

（一）两组新生儿病发病率情况对比

对两组新生儿采用差异化护理模式后，统计两组新生儿病的发病情况发现，其中探析组新生儿中，并未出现新生儿湿疹、鹅口疮等情况，仅有1例新生儿出现黄疸，总体发病率为1.52%;对照组新生儿中，出现湿疹2例，占比为3.03%，黄疸3例，占比为4.55%，鹅口疮1例，占比为1.52%，总体发病率为9.09%，经对比后发现，探析组新生儿的发病率明显更低，证明优质护理具有良好效果，结果比对（t=3.651，P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

（二）两组新生儿家属对临床护理满意度

在临床护理工作结束后，统计两组新生儿家属对临床护理工作的满意度情况。问卷调查结果显示，探析组患儿家属中，表示非常满意的共有42例，占比为63.64%，22例新生儿家属表示相对满意，占比为33.33%，仅有2例表示并不满意，占比为3.03%，总体的满意度结果为96.97%;对照组新生儿家属中，非常满意的有21例，占比为31.82%，相对满意的有35例，占比为53.03%，其中10例表示不满意，占比为15.15%，总体满意度结果为84.85%，结果对比（t=6.121，P<0.05），显然探析组新生儿家属对临床护理工作满意度更高，具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

三、讨论

新生儿护理作为儿科的重点工作内容，长期以来均得到高度重視。由于新生儿阶段的婴儿较为脆弱，临床护理工作容不得疏忽大意，儿科护理水平关乎新生儿的健康成长和发育。伴随我国临床医学的不断发展，儿科护理模式得以创新，逐渐引入了优质护理管理模式，给予新生儿良好的人文关怀和护理操作，提高临床护理工作质量。

在本次研究中，对两组新生儿采用差异化护理模式后，统计两组新生儿病的发病情况发现，其中探析组新生儿中，并未出现新生儿湿疹、鹅口疮等情况，仅有1例新生儿出现黄疸，总体发病率为1.52%;对照组新生儿中，出现湿疹2例，占比为3.03%，黄疸3例，占比为4.55%，鹅口疮1例，占比为1.52%，总体发病率为9.09%，经对比后发现，探析组新生儿的发病率明显更低，证明优质护理具有良好效果，结果比对（t=3.651，P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）。在临床护理工作结束后，统计两组新生儿家属对临床护理工作的满意度情况。问卷调查结果显示，探析组患儿家属中，表示非常满意的共有42例，占比为63.64%，22例新生儿家属表示相对满意，占比为33.33%，仅有2例表示并不满意，占比为3.03%，总体的满意度结果为96.97%;对照组新生儿家属中，非常满意的有21例，占比为31.82%，相对满意的有35例，占比为53.03%，其中10例表示不满意，占比为15.15%，总体满意度结果为84.85%，结果对比（t=6.121，P<0.05），显然探析组新生儿家属对临床护理工作满意度更高，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在开展新生儿临床护理工作过程中，运用优质护理管理模式，对于降低新生儿病发病率，提高患儿家属满意度具有积极作用。所以，儿科护理工作者，应提高对优质护理管理的重视度，并不断学习和推广应用，发挥其积极作用和价值，进一步提高新生儿临床护理工作质量。

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作者简介：姓名：王艳霞，出生年月日：1986.07，性别：女，民族：汉，籍贯：内蒙古锡林浩特市，学历：大学本科，职称：主管护师，毕业院校：郑州大学，研究方向： 新生儿护理，优质管理，工作单位：河北省石家庄市井陉县医院。