5招解救“困在时间”里的人

⊙龙泉驿区第一人民医院 祝美蓉

最近正在影院上映的《困在时间里的父亲》，用一种特别的表现手法，让观影者感受到阿尔茨海默病患者所处的“混乱”世界。目前我国有近1000万的阿尔茨海默病患者，80岁以上人群患病率达30%，即每3人当中就有1位。随着我国人口老龄化趋势的增长，预计到2050年，我国老年痴呆患者数量将超过2000万，需要引起大家的关注。

阿尔茨海默病的病因和发病机制目前尚不完全明确，其发病与遗传、社会环境、生活方式都可能有关。年龄增长、女性、吸烟、中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等都可能是阿尔茨海默病的危险因素。其病理改变早在临床症状出现之前的15～20年就已经开始，因此，具有上述危险因素的人群，应尽早采取措施进行干预。

均衡饮食

多项研究证实，高血压、糖尿病等慢性疾病是阿尔茨海默病的风险因素，因而管理饮食，控制体重是预防本病的重要手段。首先要注意营养均衡，按时进食，特别要补充足够的优质蛋白和多种维生素。临床研究指出，地中海饮食有助于改善老年人群的大脑功能，预防认知功能衰退，从而降低阿尔茨海默病的发生率，因此，在膳食方面宜做到“三定、三高、三低和两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。还有研究发现，核桃中含有有益大脑的脂肪酸，可以为脑神经补充营养，防止衰老。另外，黑巧克力也有补脑的作用。日本的一项研究还发现，每天喝2～3杯绿茶，罹患认知障碍症的概率可减少一半左右。

戒烟戒酒

吸烟和酗酒都对大脑有极大的损伤。吸烟会加速血管的老化，在血管中形成斑块，增加脑卒中和心肌梗死的风险，特别是脑卒中，如果其发生的部位恰好是大脑主管认知功能的区域，就会直接损伤胆碱能神经元，造成认知功能障碍。长时间过量饮酒会造成酒精中毒，导致认知功能障碍；并且，长期酗酒会损害脑血管，增加脑卒中的风险。所以，为了大脑健康，还是劝君早日戒烟戒酒。

适量运动

运动对阿尔茨海默病的预防作用是比较肯定的，以往大部分有关研究都表明，不管是专门设计的运动治疗方案，还是在健康生活方式基础上的身体锻炼，都对人们的认知功能有好处，2～4年后即可体现出减少痴呆发病的获益。矫正其他影响因素后，坚持运动能够降低罹患阿尔茨海默病的风险35%。所以，建议每天进行30～40分钟的中强度运动，比如慢跑、骑自行车以及游泳等。此外，实验发现，缺乏维生素D的老人患阿尔茨海默病的风险会增加5倍。因此我们建议，为保证足够的维生素D摄入，老年人除了常吃富含维生素D的多脂鱼和鸡蛋，还要常进行户外活动。

勤动脑

诸多研究显示，受教育程度高的人不易得阿尔茨海默病。英国爱丁堡大学的研究发现，学门外语可将痴呆的发病时间平均推后4年，这是因为青年时候的学习和智力开发对大脑有着良好的保护和促进作用。如果老年也保持着学习的习惯，可极大地保护认知功能。所以，老年人也要多为自己创造学习的机会，勤动脑，多参与社交活动。

充足睡眠

睡眠时间与阿尔茨海默病的发生也存在确切关联。研究发现，睡眠时间＜4小时或＞10小时，均可促进脑内蛋白的病理改变；而每晚睡眠6～8小时最为健康。建议晚上10点左右入睡，早上6点左右起床，保持良好的睡眠习惯。