胸外科下呼吸道感染的危险因素分析和护理对策

王仕菊

摘要：探究目的：进一步针对在胸外科下，呼吸道感染的主要危险因素，以及相应的护理对策，进行分析探讨，以方便参考。探究方法：本次研究主要是某医院在一年内收治的胸外科患者，并且这些患者全部接受了手术，均出现了下呼吸道感染，一共有50例患者。对于患者的一般资料进行相应的分析与探究。探究结果：胸外科下呼吸道感染的主要危险因素有：患者接受手术的时间，或者是住院的时间过久，手术方式，实际用药，患者的年龄因素，以及气管侵入性操作因素。探究结论：患者在接受手术之后。出现下呼吸道感染的危险因素，主要包括手术时间，住院时间，手术方式，用药，年龄，气管侵入性操作等等。根据这些具体的危险因素，可以有针对性地制定护理对策，对下呼吸道感染进行一定的预防，从临床角度来说，具有一定的参考应用价值。

关键词：胸外科;下呼吸道感染;危险因素;护理干预;具体对策

引言：

现如今，随着接受胸外科手术患者的数量和规模不断的增大。患者在接受手术之后出现下，呼吸道感染的几率也在不斷上升。如果说患者接受手术后，出现下呼吸道感染的状况，那么不仅会导致患者的病情加重，也会增加患者接受手术之后的康复时间，甚至可能会对患者的生命健康，造成严重的危险，所以从这个角度来说，如果发现患者出现下呼吸道感染，一定要及时，有效地采取护理干预措施，提升康复的效果，强化预防其他疾病的发生。本文主要通过探讨胸外科患者接受手术后，出现下呼吸道感染的主要危险因素。对于研究对象的临床一般资料进行回顾性的分析与探究，现在将相关的结果反馈如下。

一、资料与方法分析

（一）一般临床资料

50例胸外科患者在接受手术治疗后，发生下呼吸道感染的一般临床资料如下：男性患者27例，女性患者23例，平均年龄在61岁。年龄最小的为39岁，年龄最大的为84岁。在手术开始之前，对于已经存在下呼吸道感染状况，或者说有既往病史的患者进行排除，根据相关的诊断治疗标准，详细的记录这50例患者中，接受手术后出现的具体感染状况，如果说符合以下症状，那么就可以纳入本次研究，首先，患者出现咳嗽发热状况，其次，患者的气道不稳定，发生感染。

（二）探究方法

采用回顾性分析的方式，对于这50例患者的一般治疗资料进行分析，研究。比如说;患者的年龄、接受手术的时间、在医院治疗的时间、麻醉的方式、手术的方式、接受手术之后的恢复状况、检查状况等等，并且对于调查后的数据信息进行仔细的对比，有针对性地制定相关的护理措施。除此之外，护理人员需要对患者的详细情况进行登记，并且仔细地核实情况，主治医生需要定期上报医院感染的情况，记录感染发生的实际状况，并对患者在接受手术之后的胸部CT、肺部听诊等，都做好一定的详细记录，最后将所有的检查结果总合在一起，对每一位患者进行仔细的分析，针对呼吸道感染的发生几率，还有危险因素进行探讨。

（三）数据信息处理

本次研究数据全部采用统计学软件进行相应的处理，患者发生下呼吸道感染的危险因素，还有感染发生的几率为主要的计数术资料，用百分比来表示，如果说P小于0.05，那么就说明本次研究之间的差异，具有明显的统计学意义。

（四）结果分析

通过对于这50例患者的一般临床资料，进行对比分析，我们能够发现，如果说患者在接受治疗接受手术的时候，年龄已经超过60岁，特别是女性患者，还有就是接受手术的时间超过了三个小时，或者是说在手术的过程中，采用了气管插入性的操作。这些患者发生下呼吸道感染的几率要比其他的患者更高。胸外科下呼吸道感染的危险因素，主要包括：患者年龄较大，手术时间较长，住院时间较长，手术过程中有气管侵入性操作等等危险因素。

二、讨论

（一）危险因素

胸外科的患者接受手术之后，下呼吸道感染也与服用的抗生素有很大关系。下呼吸道感染的主要危险因素包括患者的年龄、手术时间、侵入性气管操作、

住院的时间等等，如果说患者的年龄较大，那么身体的免疫力就比较低。在这个时候更容易受到病菌的侵害。如果说手术的时间超过了三个小时，那么就说明患者的病情较重，手术期间的出血量较大，这个时候患者的免疫功能也会大大降低，感染比较容易发生。在手术的过程中，气管插管和呼吸机都可能损伤气道组织，增加下呼吸道感染的风险。一般来说，医院的环境本身就是一个有细菌的环境。如果患者在住院期间过长，那么就会降低全身的免疫力，更容易引起感染。

（二）护理措施

首先，在患者手术过程中，护理人员需要加强对患者呼吸道的管理。在进行手术前，护士需要充分了解患者的病情，包括患者过去的病史、过敏状况等等，如果说患者本身就有呼吸道既往病史，那么在手术之前，一定要强化辅助患者进行呼吸功能的锻炼，降低呼吸道感染的几率。其次，展开抗菌药物的管理。一般来说，需要尽早的对患者进行病原菌的诊断，在手术开始之前要尽早地停止药物使用，要避免导致患者的抵抗能力下降。最后，加强病区管理，护理人员需对病区进行消毒。可采用紫外线消毒，或用消毒水消毒的方式，尽量控制家庭探亲的时间和次数，降低感染的概率。

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