疼痛护理干预在新生儿护理中的应用价值探讨

摘要：目的：探讨新生儿临床护理工作中，采用疼痛护理干预的价值和效果。方法：本次研究过程中，选择2020年1月-2021年6月期间，本院儿科收入的152例新生儿作为研究对象，选取样本后进行随机分组，纳入探讨组和对照组各76例。分组后为两组新生儿采用差异化护理措施，对照组主要运用传统护理方案，而探讨组实施疼痛护理干预模式，在各项护理工作结束后，对比两组新生儿的疼痛分级、各项生命体征情况，评估疼痛护理干预的应用价值和效果。结果：经过差异化护理后，运用疼痛护理干预的探讨组新生儿，足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛42例，占比为55.26%，中度疼痛30例，占比为39.47%，重度疼痛4例，占比为5.26%;足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛17例，占比为22.37%，中度疼痛50例，占比为65.79%，重度疼痛9例，占比为11.84%;探讨组新生儿疼痛情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛44例，占比为57.89%，中度疼痛29例，占比为38.16%，重度疼痛3例，占比为3.95%;采取常规新生儿护理方法的对照组，采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛21例，占比为27.63%，中度疼痛49例，占比为64.47%，重度疼痛6例，占比为7.89%;对比发现经过疼痛护理干预的探讨组新生儿，其疼痛程度更轻，显著优于对照组具有统计学意义（P<0.05）。在采用疼痛护理干预前，两组新生儿的各项生命体征情况，从心率、血氧饱和度以及平均动脉压三项进行对比，并无显著差异性（P>0.05）。经过疼痛护理干预以后，两组新生儿在受到刺激后，探讨组新生儿心率、血氧饱和度以及平均动脉压情况，均显著优于对照组新生儿，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿临床护理的过程中，运用疼痛干预护理模式，对于降低新生儿疼痛程度具有十分显著的作用。因此，在新生儿临床护理时，护理人员应加强对疼痛护理干预的重视度，积极探索疼痛护理干预的有效运用策略，继而逐步提升新生儿临床护理质量。

关键词：疼痛护理干预;新生儿护理;应用价值

【中图分类号】R47       &nbsp;     【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12-v -02

引言

由于新生儿阶段无法实现自主表达，护理人员对于新生儿疼痛的感知往往重视度不足，并未意识到有疼痛导致的应激反应，对新生儿的消极影响。伴随临床研究的不断深入，逐渐发现新生儿虽然无法通过语言表达疼痛，但是能够通过四肢肌张力、哭声、呼吸频率变化表达，护理人员应加强观察，并采取有效的疼痛护理干预手段，降低新生儿的疼痛应激反应，为新生儿的健康成长和发育奠定坚实基础。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究过程中，选择2020年1月-2021年6月期间，本院儿科收入的152例新生儿作为研究对象，选取样本后进行随机分组，纳入探讨组和对照组各76例。探讨组新生儿包含男36例、女40例，胎周分别在33-40周，平均胎周围（37.52±3.54）周，新生儿体重为2-3kg，平均体重为（2.31±0.25）kg;早产儿15例，足月儿61例;对照组新生儿包含男39例、女37例，胎周分别在33-40周，平均胎周围（37.01±3.47）周，新生儿体重为2-3kg，平均体重为（2.30±0.31）kg;早产儿16例，足月儿60例;仔细对比两组新生儿的临床资料，发现无论是体重、胎周均无显著差异，对比并不会影响统计学结果。

（二）方法

对照组新生儿主要采取常规护理方案，其中包含新生儿基础护理、用药护理和皮肤护理。探讨组新生儿则立足常规护理方案，为新生儿实施疼痛护理干预模式，主要包含以下几点内容：

1.体位护理：為有效降低新生儿的疼痛感受，可以为其保持屈曲位，或者鸟巢式体位，促进提升新生儿调节能力。在为新生儿展开足跟采血的过程中，可以帮助新生儿调节俯卧位状态，增强新生儿的舒适度，降低采血的疼痛感。

2.袋鼠式护理：在开展新生儿临床护理的过程中，护理人员可以尽量采取站立位抱新生儿，为其提供充足的安全感，达到新生儿生理稳定的状态。

3.母乳喂养：在新生儿降生以后，儿科护理人员应指导母亲尽可能采取母乳喂养方式，并为其提供母乳喂养的健康知识，对其母乳喂养进行针对性指导。

4.非营养吸吮：在疼痛护理干预的过程中，护理人员可以采取安慰乳头，帮助新生儿训练吸吮动作，使其得到良好的锻炼。

5.嗅觉安抚：事实上新生儿对嗅觉同样具有一定的敏感度，所以在疼痛护理干预的过程中，护理人员可以在新生儿头部位置，放还有香兰素的纱布，达到安抚新生儿情绪的作用。

6.葡萄糖水护理：护理人员在降低新生儿疼痛感的过程中，可以为其提供一定量的葡萄糖水，使其服用后疼痛感有所缓解和降低。与此同时，护理干预实施的过程中，应重视新生儿的分娩方式和出生日龄，相关研究表明，新生儿的疼痛程度与其出生日龄和生产方式具有很大的关联性，应进一步提高重视度。

7.非药物护理干预：相比传统新生儿疼痛的过程中采用药物治疗，非药物治疗方式的便捷性更高，且降低了药物治疗的风险隐患问题。

8.注意疼痛护理干预的方法和时机：护理人员在新生儿护理的过程中，可以采取相应的刺激方式降低新生儿的疼痛感。临床研究表明，不同类型的疼痛刺激新生儿的状态体现具有明显的差异性，所以在疼痛护理干预的过程中，可以在合适时机采用有效刺激。针对处于饥饿状态或熟睡中被刺激性的新生儿，往往其疼痛程度更高。对此，护理人员可以采用脚底按摩的形式，降低新生儿的疼痛感受。

（三）统计学方法

以SPSS 21.0统计学软件进行临床数据的统计学处理，并对计量资料进行数据检验，评估数据信效度，计数资料采取百分比验证方式，计量资料以中位均值法验证，以（P<0.05）代表数据结果差异产生的统计学依据。

二、结果

（一）两组患儿足跟采血1min后疼痛分级对比

经过差异化护理后，运用疼痛护理干预的探讨组新生儿，足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛42例，占比为55.26%，中度疼痛30例，占比为39.47%，重度疼痛4例，占比为5.26%;足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛17例，占比为22.37%，中度疼痛50例，占比为65.79%，重度疼痛9例，占比为11.84%;探讨组新生儿疼痛情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

（二）两组患儿采静脉血1min后疼痛分级对比

经过差异化护理后，运用疼痛护理干预的探讨组新生儿，采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛44例，占比为57.89%，中度疼痛29例，占比为38.16%，重度疼痛3例，占比为3.95%;采取常规新生儿护理方法的对照组，采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛21例，占比为27.63%，中度疼痛49例，占比为64.47%，重度疼痛6例，占比为7.89%;对比发现经过疼痛护理干预的探讨组新生儿，其疼痛程度更轻，显著优于对照组具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

（三）两组新生儿刺激3min后各项生命体征情况

在采用疼痛护理干预前，两组新生儿的各项生命体征情况，从心率、血氧饱和度以及平均动脉压三项进行对比，并无显著差异性（P>0.05）。经过疼痛护理干预以后，两组新生儿在受到刺激后，探讨组新生儿心率、血氧饱和度以及平均动脉压情况，均显著优于对照组新生儿，具有统计学意义（P<0.05）。如表3所示。

三、讨论

伴随临床对新生儿疼痛研究的不断深入，发现新生儿并非无法感知疼痛，而是可以通过其他生理反应来表达疼痛，证明疼痛对于新生儿客观存在。新生儿在生长与发育的过程中，由于疼痛刺激而产生的应激反应，对其生长发育具有深刻的影响作用。所以在新生儿临床护理的过程中，加强对疼痛护理的重视度至关重要。传统的临床护理模式，在对新生儿疼痛护理重视度普遍较低，需要对有效的疼痛护理干预手段加强研究。

在本次研究的过程中，深入分析疼痛护理干预对新生儿的积极作用，结果显示：经过差异化护理后，运用疼痛护理干预的探讨组新生儿，足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛42例，占比为55.26%，中度疼痛30例，占比为39.47%，重度疼痛4例，占比为5.26%;足跟1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛17例，占比为22.37%，中度疼痛50例，占比为65.79%，重度疼痛9例，占比为11.84%;探讨组新生儿疼痛情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛44例，占比为57.89%，中度疼痛29例，占比为38.16%，重度疼痛3例，占比为3.95%;采取常规新生儿护理方法的对照组，采静脉血1min后疼痛分级情况分别为：轻度疼痛21例，占比为27.63%，中度疼痛49例，占比为64.47%，重度疼痛6例，占比为7.89%;对比发现经过疼痛护理干预的探讨组新生儿，其疼痛程度更轻，显著优于对照组具有统计学意义（P<0.05）。在采用疼痛护理干预前，两组新生儿的各项生命体征情况，从心率、血氧饱和度以及平均动脉压三项进行对比，并无显著差异性（P>0.05）。经过疼痛护理干预以后，两组新生儿在受到刺激后，探討组新生儿心率、血氧饱和度以及平均动脉压情况，均显著优于对照组新生儿，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在新生儿临床护理的过程中，运用疼痛干预护理模式，对于降低新生儿疼痛程度具有十分显著的作用。因此，在新生儿临床护理时，护理人员应加强对疼痛护理干预的重视度，积极探索疼痛护理干预的有效运用策略，继而逐步提升新生儿临床护理质量。

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作者简介：姓名：张翠丽，出生年月日：1987.02，性别：女，民族：汉，籍贯：河北石家庄，学历：大学本科，职称：主管护师，毕业院校：华北理工大学，研究方向： 新生儿护理，疼痛管理。