慢阻肺的预防与调理有讲究

前不久，电视剧《我的丑娘》中“丑娘”扮演者张少华的家人发布讣告，称张少华自2010年9月起便深受慢性阻塞性肺疾病的困扰，于2021年3月23日在北京去世。此讣告一出，引起了人们的密切关注和讨论：慢性阻塞性肺疾病是一种什么病，它该如何预防与调理？下面，让我们来了解。

★病因：慢阻肺是一种不可逆的慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是以持续性且不可逆气流受限为特征、逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病。慢阻肺是现在非常常见却被严重忽视的“杀手性”疾病。据世界卫生组织估计，慢阻肺为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第四位。而我国慢阻肺的现状更是非常严峻，不仅死亡率居世界各国之首，40岁及以上人群慢阻肺的患病率也是全球之最。

★症状：长时间反复出现咳嗽、咳痰以及气短

慢阻肺的主要病理特点是气道的慢性炎症及进行性气道阻塞。若不及时治疗，影响的不仅是肺，还会发展成肺源性心脏病，最终累及心脏、脑、肾、胃肠道等。慢阻肺如果及早发现，坚持规范化治疗，可以减缓病情，改善症状，提高生活质量。

一般慢阻肺患者在日常生活中会出现以下症状：①慢性咳嗽：慢阻肺患者长时间反复出现咳嗽，可终生不愈。患者通常早上咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰现象。②咳痰：患者清晨排痰较多，且痰多为白色。③气短：早期慢阻肺患者在劳动出力时会出现气短现象，之后逐渐加重，以致患者在日常活动甚至休息时也会感到气短。④喘息和胸闷：部分慢阻肺患者特别是重度患者或急性慢阻肺患者会出现喘息。⑤其他：晚期慢阻肺患者有体重下降，食欲减退等现象。

★预防：几个要点要把握

1.戒烟

吸烟会明显提高慢阻肺的发病率，也是慢阻肺最常见的高危因素。据相关调查数据显示，80%～90%的慢阻肺患者为吸烟者。因此，为了预防慢阻肺，吸烟者要尽早戒烟。

2.减少空气污染

室内空气污染和大气污染是慢阻肺的常见高危因素。因此，人们要注意及时更换炊具、安装换气设备等减少室内油污污染，尽量避免在通风不好的地方使用生物燃料。同时，应注意减少到室外车流量大的地方活动，因为空气中的烟尘和二氧化硫会使慢阻肺急性发作概率显著增大。

3.加强职业保护

二氧化硅、煤尘、棉尘等粉尘以及烟雾、工业废气等均可导致慢肺阻的发生。因此，从事相关职业者应按照要求做好防护工作。

4.有效锻炼

人们可以根据自身情况进行适当锻炼，一般以选择低强度的项目为宜，如健步走、打太极拳、跳广播体操等。同时，适当增加户外活动，以适应气候变化，提高机体免疫力。此外，建议进行腹式呼吸和缩唇式呼吸训练，因为这样可以锻炼膈肌（位于胸腹腔之间）的功能，增加肺泡通气量，改善肺内气体分布的不均一性，从而达到预防慢阻肺的目的。

5.减少呼吸道感染

呼吸道感染是慢阻肺发生和病情加剧的重要因素之一。因此，人们平时要加强锻炼，提高呼吸道免疫能力，同时还要接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等预防感冒及呼吸道的反复感染，从而避免引发慢阻肺。

★调理：需要注重营养补给

1.减少碳水化合物的摄入量

慢阻肺患者由于自身病理生理特点，需要减少碳水化合物的摄入量，提高脂肪的摄入比例，增加蛋白质的供给量。慢阻肺患者可以多食用鸡肉、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、虾、鱼、豆制品等富含蛋白质的食物，以及多食用胡萝卜、菠菜、芹菜、芥菜、番茄、香蕉等富含多种维生素及纤维素的食物。同时，慢阻肺患者应每日摄入100毫克左右的钙及少于6克的食盐。

需要注意的是，慢阻肺患者饮食宜清淡，应少吃辛辣、过甜、腌制及难以消化的食物；避免吃过冷、过热及生硬食物，因其会刺激患者气管引起阵发性咳嗽。

2.少吃多餐

慢阻肺患者应少吃多餐，每日可吃4～5餐，不要吃得太饱，每餐吃五六分饱即可。注意餐前先休息，餐后适量运动。饮食宜软烂，进餐时要细嚼慢咽。慢阻肺患者若无禁忌证，应补充足够的水分，以稀释痰液，使之易于咳出。

慢阻肺患者除上述营养补给外，在有条件的情况下，还可以通过中医辨证的方式调理休养。平时要注意戒烟酒，注意防寒受凉，在潮湿、大风、严寒天气时避免室外活动，坚持氧疗，严格遵医嘱用药，避免滥用药物。如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状明显，或出现并发症时，应及时到正规医院就诊。