PDCA循环在消化内科老年患者安全管理中的应用

杜静

摘要：目的：分析将PDCA循环应用在消化内科老年患者的安全管理中的临床效果与意义。方法：选取我院消化内科接收治疗的144例老年患者，随机分为对照组（实施常规临床护理）和观察组（实施PDCA循环），每组72例患者。记录两组患者的不良事件发生率，并调查患者的护理满意度。结果：观察组的病房护理问题、感染预防与纠纷规避等不良事件总发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。观察组护理总满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：将PDCA循环应用在消化内科老年患者的安全管理中，有助于降低不良事件的发生率，进一步减少医患纠纷，提高患者的临床护理满意度。

关键词：消化内科;老年;PDCA循环;安全管理

PDCA循环中的P指Plan，即计划，确定方针和目标，确定活动计划;D指Do，即执行，设计具体的方法、方案，并实现计划中的内容;C指Check，即检查，总结执行计划的结果，明确效果，找出问题;A指Action，处理，对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推广、标准化，失败的教训加以总结，以免重现，未解决的问题放到下一个PDCA循环[1]。本研究分析PDCA循环应用在消化内科老年患者的安全管理中的临床效果与意义。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2021年1月我院消化内科接收治疗的144例老年患者，随机分为对照组和观察组，每组72例。观察组男32例，女40例;年龄65～78岁，平均年龄（71.43±4.61）岁。对照组男34例，女38例;年龄62～79岁，平均年龄（71.87±4.11）岁。两组一般资料均衡可比（P<0.05）。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规临床护理，对患者进行疾病知识讲解，根据医嘱给予患者药物治疗;关注患者的心理状态，发现不良情绪立即疏导;每日对病房仔细消毒，对温度与湿度适量调整。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组基础上接受PDCA循環护理，具体方法如下：（1）计划阶段：充分了解患者病程、病史，发现存在的问题，分析存在安全隐患的原因，如风险意淡薄识、护理人员操作能力低、流程不够全面等，根据可能存在的问题制定相关措施，成立监督小组，定时培训，并关注患者及其家属的心理状态等。（2）实施阶段：建立质量小组，对护理工作进行检查，根据消化科疾病的特点，进一步规范操作流程，制定相关风险预案。（3）检查阶段：质量小组每月定期检查，小组成员每季度进行轮换，针对检查过程中存在的问题及时开会探讨和改进，进一步提高安全性，提高临床护理满意度。（4）处理阶段：针对存在的问题进行培训，确保护理人员的操作正确，之后开展下一个PDCA循环。

1.3 观察指标

（1）不良事件：病房护理问题、感染预防与纠纷规避。（2）临床护理满意度：分为显著满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用%表示，组间比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者不良事件发生情况比较

观察组患者的病房护理问题、感染预防与纠纷规避等不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度情况比较

观察组护理总满意度高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

本研究结果显示，观察组患者的病房护理问题、感染预防与纠纷规避等不良事件总发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义;观察组患者的护理总满意度显著高于对照组患者，差异具有统计学意义。说明，将PDCA循环应用在消化内科老年患者的安全管理中，有助于降低不良事件的发生率，进一步减少医患纠纷，提高患者的临床护理满意度，值得进行推广。

参考文献

[1]温慧萍.PDCA循环在消化内科老年患者风险管理中的应用[J].当代护士：中旬刊，2018，25（9）：178-179.