新公共卫生管理视角下的医院信息化建设

武汉市第五医院 陶凡

信息技术的快速发展以及全面推广应用，给现代医院的信息化建设注入了新的活力，也在很大程度上促进了医院医疗改革进步与发展。新时期的医院要想真正保持较高市场核心竞争力，必须依托信息技术构建医院经营管理信息化体系，以市场需求为落脚点，积极打造具有服务人性化、发展多元化、管理现代化的医院经营管理模式。信息化建设质量已经逐渐成为评价医院综合能力以及发展潜力的重要指标，是强化医院医疗服务能效以及卫生决策和诊疗水平的关键所在。为此，越来越多的医院管理人员，已经将如何做好医院信息化建设作为重要研究内容，旨在推动医院又好又快发展，真正落实好“以人为本”的经营发展理念。

一、医院信息化建设的关键性

（一）有助于促进医院经营战略调整

在新公共卫生管理背景下，现代医院要实现医疗资源的整合利用，充分调动医院能够集中调动的全部资源，不断提升医院的人才质量、资金质量、诊疗质量、决策质量、创新质量，保证医院整体运作始终处于高水平位列。从当前的医疗体制改革大趋势中来看，我国各大医院虽然面临着诸多经营改革压力，但同样存在诸多发展机遇，这就需要医院能够在信息化建设中做到“抢占先机”“创新发展”，彻底改变传统比较落后的经营模式和管理手段，重新对医院进行多角度的战略优化创新，加快医院经营战略调整，实现“智慧医院”“智慧管理”的战略发展目标。

（二）有助于增强医院行业竞争能力

从医院的经营发展趋势来看，以数字技术、信息技术为核心，推动医院的经营发展，符合我国提出的信息产业化发展理念。医院作为信息高度密集的行业，涉及到大量医疗卫生信息，不仅有医疗技术信息，还包含大量患者疾病信息，这些数据信息是推动医院发展的关键所在。医院能否在行业内保持比较高的核心竞争力，很大程度上取决于医院对核心医疗信息的占有量和使用量，只有掌握越来越多的数据信息、不断分析和利用深层次的数据信息，才能让医院的医疗质量和医疗服务水平不断提升。通过医院信息化建设，能够显著提升医院收集和利用数据信息的能力，从而全方面增强医院的诊疗和经营水平，进而增强医院的综合竞争实力。

（三）有助于推动医院的可持续发展

医院作为一种不同于其他类型的服务行业，必须要坚决做好服务管理工作，更要坚决以医疗市场发展为基本经营导向，为市场大众提供最有价值的医疗服务产品。做好信息化建设工作，能够推动医院的可持续发展，尤其有助于医院实现对人力资源、技术资源、信息资源的精细化管理，更能将数据信息所包含的深层次价值挖掘出来，进而为医院运行发展提供积极有效的决策决议支持，给医院的可持续发展创造极为有利的条件。从整体上来看，通过医院信息化可以实现现代医院的“智慧医疗”“智慧管理”“智慧服务”“协同服务”“数据服务”等方面的发展需求，这些不仅是医院经营业务新需求，更是医院实现可持续发展的重要组成部分[1]。

二、医院信息化建设中存在的问题

（一）缺少科学的设计与规划

我国各大医院都已经具备了不同程度的信息化建设，目前正处于信息化建设转型重要阶段，但从实际情况来看，虽然很多医院的医疗技术水平比较高，但是却存在信息技术开发与利用能力不足等问，缺少对医院信息化建设的长远设计与规划，而且很多信息化建设设计与规划内容并不符合医院自身实际情况，没有扎实的现实基础作为支撑，这样不仅会浪费大量信息化建设资源，甚至会阻碍医院的信息化建设效果。

（二）信息化建设标准不统一

我国各大医院都处于信息化建设的发展洪流中，无论医院的规模如何，绝大多数医院都呈现了比较积极的态度。但是从新公共卫生管理角度来看，很多医院在信息化建设过程中，缺少比较统一的标准，不仅各个医院的信息化建设水平存在较大差距，而且很多医院的信息系统无法做到相互关联。这样便会影响“医联体”的构建，不利于医院之间的数据信息交流共享[2]。

（三）重视程度仍然有待提升

从实际情况来看，我国很多医院在推进信息化建设过程中，存在重视度不足问题，一方面是由于医院缺少信息化、智慧化专业人才，另一方面是由于医院受到资金和技术的限制，从而导致医院的信息化程度偏低，只是简单的利用计算机软件与系统，完成信息存储、数据计算、信息交互等工作，并不能真正的挖掘数据信息更深层次的价值。很多医院不愿意将更多的优势资源投入到信息化建设中，而是选择加大医疗技术开发和人才引进，而这种经营模式，并不利于医院的长期发展。此外，部分医院的信息化建设存在较多不足和漏洞，除了数据信息开发能力偏弱以外，信息安全也是比较突出的问题，医院的信息化系统长期受到网络攻击的影响，这对医院的信息化建设以及医院的战略经营都极为不利。

三、医院信息化建设策略分析

（一）做好医院信息化建设的战略规划

在新公共卫生管理视角下，现代医院要想真正做好信息化建设工作，必须要医院的信息化建设提升到战略发展高度，真正结合医院的实际情况和未来发展需求，将医院的信息化建设建立在医院现实基础上，把握好现代医院信息化建设的基本发展方向。医院在推进信息化建设过程中，需要制定详细的建设体系，明确从“远程照护”、“医患关系管理”、“信息服务”、“营销服务”、“联盟协作”、“跨境医疗”等方面作为医院信息化建设的重要方向。如图1，医院信息化建设战略规划。

从客观角度上来讲，医院需要制定长期总体规划、短期发展规划、最终目标、人资与财务规划等方面内容，彻底避免短期信息化建设行为，必须要做到“资金跟得上、人才跟得上、技术跟得上”。为了保证医院信息化建设质量，医院需要积极寻找合作对象，尤其选择优质的信息化软件系统合作商，可以在医院现有信息化系统上进行优化升级，也可以由软件系统开发商独立设计一款最适合医院经营发展需求的信息化系统。这就需要医院对信息化技术合作单位的技术水平、资金状况、质量管理等方面进行综合考察，从而保证医院信息化建设始终处于行业领先地位。

（二）制定统一的医院信息化建设标准

从新公共卫生管理视角来看，现代医院之间的协作发展力度越来越高，“医联体”数量和规模呈现非常可观的发展趋势。而医联体的顺利与高效运行，必须要依托信息化体系，这就需要各大医院能够建立具有统一性、协调性的医院信息化建设标准，从而实现各个医院信息化建设的同步进行以及统筹兼顾。

医院信息化建设标准的统一制定，不能单纯依靠医院自身，更需要政府职能部门积极介入，充分发挥出政府相关部门的职能作用，从宏观角度入手，为区域间医院信息化建设制定总体发展规划，建立具有资源共享、技术交流、人才共同培养的医疗卫生服务系统，进而真正提高医院之间的有效合作力度。通过政府部门的牵头与介入，保证医院之间的信息化运行系统具有统一数据平台，确保各个医院在围绕“医联体”协同发展过程中，可以做到无障碍、无限制全面互动交流，进而提高医疗资源的有效利用率，推动医院的信息化发展进程。

（三）做好信息化建设的专业人才培养

从新卫生公共管理视角来看，要想提升医院的公共卫生事业职能作用，必须要加大对医院信息化建设的重视度，做好资金、技术、人才等多方面的建设工作。首先，医院信息化建设必须依托政府部门，通过政府部门的协调与支持，确保医院信息化建设具有充足的资金和技术支撑，还要有大量的信息化专业人才后备力量。政府部门尤其需要对偏远地区、二甲医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生院、门诊部等医疗机构提供大量的资金、技术与人才扶持，尽可能缩短与三甲医院之间的医疗质量以及信息化建设发展差距；其次，医院自身更需要加大对信息化建设的投入力度，不仅要投入大量的资金和优势技术，更需要做好专业人才队伍的培养工作。一方面，要积极招募具有信息化建设能力、建设理念的优秀大学毕业生，通过社会招募的方式，吸纳有能力、有技术、有远见的高素质新型医疗人才；另一方面，医院需要做好现有人才的全面教育培训工作，既要从医疗技术、医疗服务等岗位职能工作内容入手，更需要涉及到信息技术、大数据技术、互联网技术等先进技术，打造具有多元化能力的现代医院信息化建设队伍，这样才能真正提高医院管理水平，促进现代医院的可持续发展。

（四）打造更具安全性的信息管理系统

医院在推进信息化建设时，不仅要做好基础性运行系统的建设、运维以及更新换代，更需要加大对信息管理系统的安全防护，避免出现严重的医院管理信息泄露问题，保证医院数据信息安全。为此，医院需要从信息安全防护方面入手，做好防火墙、杀毒软件的安装与更新维护管理，定期对医院计算机以及信息化系统平台进行病毒查杀处理，更要及时更新信息安全管理软件，避免医院重要档案信息以及医疗数据资源泄露。此外，医院还要做好数据信息的备份管理，搭建数据库和云端存储平台，将重要的数据信息进行备份处理，这样可以防止在信息系统受到入侵或者崩溃后，避免重要数据信息丢失。

医院信息化建设是现代医院可持续发展的着力点，医院必须要从战略角度入手，提升医院信息化建设力度，加大政府部门和医院自身的投入力度，为“医联体”以及“医院信息化平台”建设奠定坚实的物质和人才基础。同时，做好信息化系统的安全管理，构建统一的信息化建设标准，这样才能提高医院信息化建设整体质量。