慢性乙型肝炎用药分析

翟文婷

摘要：目的分析慢性乙型病毒性肝炎的临床用药情况为临床规范化用药提供借鉴。方法 选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的80例慢性乙型病毒性肝炎患者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料以及用药情况。结果  80例中，使用注射类药物有35例，占比为43.75%，使用口服类药物的有76例，占比为95.00%，其中单一用药的患者有30例，占比为37.50%，联合用药的患者有50例，占比为62.50%。注射类药物主要包括：甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、小牛脾提取物注射液;口服类药物主要包括：恩替卡韦分散片、拉米夫定片、阿德福韦酯片，上述药物的药物利用指数均为1，且用药频度和用药时间相吻合。80例乙型病毒性肝炎患者中，显效的例数为59例，占比为73.75%，有效的例数为16例，占比为20.00%，无效的例数为5例，占比为6.25%，临床总有效率为93.75%。结论 慢性乙型病毒性肝炎的临床用药情况良好，能为临床规范化用药提供借鉴。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎;用药

【中图分类号】R373.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

慢性乙型病毒性肝炎是临床上常见的传染性疾病，该疾病是由于乙型病毒性肝炎感染引起的，对肝脏产生一定的损伤【1-2】。众所周知，乙型病毒性肝炎是我国传染人数较多的疾病，其传播途径包括了性传播、血液传播以及母婴传播等等【3-4】。目前临床上针对乙型病毒性肝炎的治疗方案是通过抗病毒治疗，主要常见的药物包括：核苷酸类、干扰素类以及靶向抗病毒等等，这些药物的作用机制主要是通过抑制病毒的复制从而达到抗病毒的作用效果，但是长期药物使用对人体产生的不良反应较大【5】。因此本文主要选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的80例慢性乙型病毒性肝炎患者作为观察对象，分析慢性乙型病毒性肝炎的临床用药情况为临床规范化用药提供借鉴。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的80例慢性乙型病毒性肝炎患者作为观察对象，其中男性：女性=45：35，年龄范围在37-76岁，平均年龄范围在45.38±5.16岁，体重范围在41-82kg，平均体重质量在46.38±4.33kg，住院時间范围在3-28天，平均住院时间在16.38±5.12天。

1.2临床方法

回顾性分析患者的一般资料，临床用药情况，联合用药情况以及用药的种类、药物利用情况等。其中注射类药物包括：甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、黄芪注射液、参附注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、舒肝宁注射液、注射用重组人干扰素α1b，α2b、小牛脾提取物注射液;注射用促肝细胞生长素等。口服类药物主要包括：恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、替比夫定片、阿德福韦酯片等，还有其他口服药物包括：复方鳖甲软肝片、护肝片、水飞蓟宾葡甲胺片、熊去氧胆酸软胶囊、五酯软胶囊、扶正化瘀片、当飞利肝宁胶囊、复方甘草酸苷片。

1.3观察指标

1.3.1观察全部患者的用药情况，主要包括药物剂型的选择和占比情况以及联合用药的选择和占比情况。

1.3.2观察全部患者的药物利用指数以及用药频度情况，主要利用指数采用用药频率指数/用药时间情况，指数大于1表示不合理用药，指数小于等于1表示合理用药。用药频率=总计量/日计量。

1.3.3观察全部患者的临床治疗效果，治疗效果的评定采用肝功能指标进行表示，肝功能基本恢复正常为显效，肝功能明显改善为有效，肝功能没有变化为无效，统计有效率情况。

2结果

2.1观察全部患者的用药情况

80例中，使用注射类药物有35例，占比为43.75%，使用口服类药物的有76例，占比为95.00%，其中单一用药的患者有30例，占比为37.50%，联合用药的患者有50例，占比为62.50%。

2.2观察全部患者的药物利用指数以及用药频度情况

注射类药物主要包括：甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽、小牛脾提取物注射液，其中甘草酸二铵日剂量达到150mg，用药周期为25天，总剂量达到了3750mg，用药的频度为25;还原型谷胱甘肽日剂量达到1.2g，用药周期为25天，总剂量达到了30g，用药的频度为25;小牛脾提取物注射液日剂量达10mg，用药周期为20天，总剂量达到了200mg，用药的频度为20。口服类药物主要包括：恩替卡韦分散片、拉米夫定片、阿德福韦酯片。恩替卡韦分散片日剂量达10mg，用药周期为30天，总剂量达到了300mg，用药的频度为30。拉米夫定片日剂量达0.5mg，用药周期为30天，总剂量达到了15mg，用药的频度为30。阿德福韦酯片日剂量达100g，用药周期为30天，总剂量达到了3000mg，用药的频度为30。上述药物的药物利用指数均为1，且用药频度和用药时间相吻合。

2.3观察全部患者的临床治疗效果

80例乙型病毒性肝炎患者中，显效的例数为59例，占比为73.75%，有效的例数为16例，占比为20.00%，无效的例数为5例，占比为6.25%，临床总有效率为93.75%。

3讨论

慢性乙型肝炎病毒在临床上药物的选择多样，通过本次研究发现，口服药物在临床用药的占比上居于多数，同时联合用药临床上占比比单一用药占比多，同时本次研究结果也进一步的说明慢性乙型病毒性肝炎的临床用药情况良好，能为临床规范化用药提供借鉴。

参考文献：

[1]王冬艳.恩替卡韦联合用药在肺结核合并慢性乙肝治疗中的作用观察[J].实用中西医结合临床，2021，21（02）：73-74.

[2]黄江秀，冯熙，冯秀龙.慢性乙肝患者实施阿德福韦酯联合检测无重合护理模式的治疗效果分析[J].哈尔滨医药，2020，40（01）：98-99.

[3]任玉翠.恩替卡韦联合槐耳颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2019，38（06）：48-49.

[4]陈俊.中西医联合用药在慢性乙型病毒性肝炎治疗中的临床研究[J].实用医技杂志，2018，25（06）：631-633.

[5]房忠军，孔繁军，赵逸欧，娄金丽.拉米夫定联合阿德福韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝的疗效分析[J].中国热带医学，2017，17（12）：1255-1257+1263.