早期康复训练在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用效果分析

李旭

摘要：目的  分析为缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的效果。方法  从本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性脑卒中偏瘫患者中选择40例进行研究，将所选患者均分成观察组和对照组两个组别。对照组20例予以常规护理干预，观察组20例在常规护理基础上还增加了早期康复训练指导。对比两组运动功能评分（FMA）、日常生活能力（MBI）评分以及并发症发生情况。结果  观察组FMA、MBI评分均高于对照组，并发症发生率低于对照组，各指标数据经对比均存在统计学差异性（P<0.05）。结论  早期康复训练应用于缺血性脑卒中偏瘫患者中能够有效改善预后，提升患者运动能力及日常生活能力。

关键词：早期康复训练;缺血性脑卒中;偏瘫;应用效果

【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

缺血性脑卒中是一种非常严重的脑血管病，该病发病急，病情进展快，并发症多。偏瘫、认知障碍、语言障碍等是该病患者普遍存在的后遗症。偏瘫患者肢体活动受限，严重影响日常生活[1]。为改善此类患者的生活质量，减轻其家庭及社会的负担，有必要采取一定的干预措施，实现患者肢体功能的恢复。本次研究选择本院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者，为其提供了早期康复训练指导，取得了較好的效果，现将具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性脑卒中偏瘫患者40例作为研究对象，其中包括24例男性患者，16例女性患者，患者年龄60-82岁，平均（68.41±2.37）岁。将所选患者均分成观察组、对照组两个组别。两组在性别、年龄等一般资料方面经对比，结果显示P>0.05，不存在统计学差异性。研究可行。

1.2方法

为对照组患者提供常规护理干预。观察组在常规护理基础上采取早期康复训练措施。包括：（1）定时协助患者翻身，避免压疮及肺部感染等不良情况发生，指导患者保持正确的姿势，以防出现关节痉挛或组织粘连，并将踝关节、膝关节等部位用枕头支撑住，进行关节外展、内旋等活动[2]。（2）指导患者进行各关节的全方位活动，每天3-4次，每次30min左右为宜;教给患者健侧肢体带动患侧肢体活动的方法，便于之后的下床行走。（3）对患者进行坐位及立位的平衡训练指导，从健侧开始逐渐变换到患侧肢体，进行肘部和腕部的外展活动。在身体情况允许的情况下，尽可能协助患者下床直立行走，并慢慢过渡到上下楼梯等活动。（4）对患者进行日常生活所需的精细动作指导，如洗漱、穿衣、吃饭等活动。若患者存在吞咽方面的困难，可对其舌根、咽后壁及软腭等部位采用冰棉签进行刺激，教给患者吞咽的方法。语言功能的恢复训练要循序渐进，从单个字的发音到词语再到句子的发音逐步指导患者。

1.3观察指标

（1）运动功能恢复情况。采用FMA量表进行评估，该量表将运动功能障碍分为4个等级，分别为严重障碍、明显障碍、中度障碍、轻度障碍，对应分值分别为50分及以下、51-84分、85-94分、95-99分。（2）日常生活能力。采用MBI量表进行评估，总分100分，得分越高，代表日常生活能力越强。（3）并发症发生情况。

1.4统计学方法

研究数据进行统计处理所使用的软件为SPSS20.0，运动功能及日常生活能力评分采用t值检验，（x±s）表述，并发症情况采用χ2检验，（n）或（%）表述，统计学差异存在的标准为P<0.05。

2结果

2.1两组FMA、MBI评分比较

观察组FMA、MBI评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组并发症发生率比较

观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

偏瘫是缺血性脑卒中比较严重的后遗症，对患者的肢体活动、语言功能等均会产生不利影响，限制患者的日常生活。为改善患者的疾病症状，提高其生活质量，有必要应用康复训练技术。在患者病情稳定的情况下，开展早期康复训练，指导患者进行身体各关节的活动，有利于肢体功能的恢复;同时指导患者进行吞咽、语言等方面的锻炼，能够有效提升其日常生活能力。本次研究选择本院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者，对其中的部分患者进行了早期康复训练指导，结果该组患者运用功能及日常生活能力评分明显提高，并发症发生率显著降低。充分证实了早期康复训练的价值。

综上所述，早期康复训练在缺血性脑卒中偏瘫患者中应用效果显著，可于临床广泛推广。

参考文献：

[1]聂晓娇.早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的效果分析[J].健康大视野，2019（002）：45-46.

[2]张云.早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者偏瘫肢体的影响[J].养生保健指南，2017（48）：95.