对牙体牙髓病实施不同根管填充程度治疗的效果对比

王琰

摘要：目的  对于牙体牙髓病患者给予适量、欠量、超量根管填充，对比不同填充程度的效果。方法  选取了36例牙体牙髓病患者作为研究对象，并采取分组的方法进行详细的对比。其中的12例为研究组，在治疗的过程中给予适量的根管填充，12例为对照1组，在治疗的过程中给予欠量的根管填充，12例为对照2组，在治疗的过程中给予超量的根管填充，对三组患者的治疗效果。结果  研究组的总有效率明显高于对照1组和对照2组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对于牙体牙髓病患者运用根管填充术进行治疗中，以适量的填充能够大大减轻患者的痛苦，收到满意的效果，能够在临床中推广应用。

关键词：牙体牙髓病;根管填充;填充程度

【中图分类号】R603 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

牙体牙髓病是指发生在牙体硬组织和牙髓组织中的疾病，根管填充术是治疗该类疾病的有效方法，在整体治疗过程中分为根管预备阶段、根管消毒阶段及根管填充阶段，其中填充阶段是最为重要的部分，且填充程度不同会收到不同的治疗效果[1]。本研究选取了36例牙体牙髓病患者作为研究对象，并根据对患者实施的不同的填充量进行了分组对照，充分证实了适量填充对于牙体牙髓病患者效果更优，具体情况报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

本次选取的研究对象为收治的牙体牙髓病患者，样本数为36例，其中有男性患者16例，女性患者20例，患者的最大年龄为61岁，最小年龄为23岁。所有患者均同意进行根管填充术，且根据不同的填充量进行分组，其中12例为研究组实施适量填充，12例为对照1组实施欠量填充，12例为对照2组实施超量填充，对比三组患者的一般资料结果显示组间并没有统计学差异（P>0.05），能够进行对比。

1.2方法

所有患者在接受治疗之前先进行X线检查，通过检查深入了解患者的坏牙情况，之后进行常规的根管填充术。先对患者牙齿的腐质及薄弱的牙釉质使用金刚砂球钻进行彻底的清除，再清除腔内的各种钙化物及坏死的组织，之后对根管长度进行测量，再对根管进行扩大处理。然后对根管进行消毒处理，使用的消毒液为双氧水和生理盐水，注意在消毒过程中应进行交替冲洗，接着使用牙胶尖和根管糊剂并且采用侧方加压的方式来进行填充，其中研究组的12例患者进行适量填充，即根尖及填充物之间的距离在0.5-1mm，且填充的严密。对照1组的12例患者进行欠量填充，即根尖与根管之间的距离在1mm以上，但缝隙均被填满。对照2组的12例患者进行超量填充，即填充物超过了根尖。在填充的过程中使用棉球进行隔湿处理，以免唾液对根管造成污染。根管填充完成后对根管口进行密封，使用的是丁香油氧化锌对窝洞进行密封。完成操作后对患者的根管填充情况再次拍X片进行检查，并判断填充程度的合理性。

1.3疗效判定

根据患者的临床表现及X线检查结果进行疗效的判定，经过治疗后患者的各种临床表现均消失，进行X线检查显示病变均吸收，恢复了正常的咀嚼功能，则判定为痊愈;经过治疗后患者的临床表现得到了改善，进行X线检查显示病变吸收程度达到了一半，患者基本恢复了正常的咀嚼功能，则判定为有效;经过治疗后患者的临床表现无任何的改善，则判定为无效。总有效率为痊愈率与有效率之和。

1.4统计学方法

所得的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学分析，涉及的计数资料均采用（%）表示，进行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

研究组的总有效率明显高于对照1组及对照2组，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3讨论

目前，根管填充术是治疗牙体牙髓病的主要方法，在整个治疗的过程中根管填充是关键环节。通过合理有效的填充阻断根管以及根尖附近的组织交通道路，从而达到防止二次感染出现的目的[2]。在根管填充的过程中填充程度是一个备受关注的问题，临床研究证实，无论是欠量的还是超量的填充均有可能出现细菌逆行，导致进入到根管内部引发污染。这样会导致治疗失败，同时也会增加患者的痛苦。

本研究中研究组中的12例在根管治疗术中实施了适量的填充，总有效率达到了91.67%，明显高于欠量填充及超量填充的对照1组及对照2组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，在对牙体牙髓病患者实施根管填充术治疗中实施適量的填充效果更佳，能够大大减轻患者的痛苦，值得在临床治疗中进行推广应用。

参考文献：

[1]范淑霞，荆凤娟，金叶，闫雪莲，肖震.不同根管充填程度对牙体牙髓病的临床治疗分析[J].中国保健营养，2020（001）：342-343.

[2]张磊，吕鹏，魏荣良，刘文慧，吕娜，杜海鹏，刘爱辉，李俊龙，刘晓聪.分析不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果及疼痛程度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020， 20（38）：113-114.