中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响研究

张芳 汤瑞

摘要：目的：分析中医护理干预对于肿瘤化疗胃肠道反应的缓解效果。方法：选入2020年8月-2021年8月间入院治疗的197例肿瘤化疗患者。随机法分组，A组99例实行中医护理干预，B组98例实行常规护理。对比胃肠道反应发生率和心理评分。结果：A组患者的胃肠道反应率低于B组，A组患者的心理评分低于B组（P<0.05）。结论：为肿瘤化疗患者实行中医护理干预可以抑制胃肠道反应，纠正负面心理。

【中圖分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

关恶性肿瘤的常用疗法为化疗，其作用是改善症状，但容易导致恶心呕吐或腹胀等反应，影响化疗效果。为此，临床多通过药物治疗方法抑制化疗反应，同时加用护理服务[1]。在此前提下，本研究选择197例肿瘤化疗患者，用于分析中医护理干预的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选入2020年8月-2021年8月间入院治疗的197例肿瘤化疗患者。随机法分组，A组99例，男患比女患为52比47;年龄为30岁至58岁，均值（40.21±1.16）岁。B组98例，男患比女患为54比44;年龄为31岁至59岁，均值（40.38±1.29）岁。经假设检验并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组采取常规护理，即监测病情变化、用药指导和拟定饮食方案等。A组采取中医护理干预：①环境护理：每日清洁病房，确保空气清新，及时清理呕吐物，使病房内湿度在55%至65%间，温度在24℃至27℃间。②膳食护理：为患者实行健脾开胃护理，药方为采油（250g）、山楂（100g）、瘦肉（1000g），将以上药材卤透后烧干食用。③情志护理：调节患者的脏腑功能和正气耗损等表现，利用音乐和阅读等形式转移注意力，培养患者喜好，使其找到情绪宣泄口。④艾灸护理：艾灸内关穴（双）、足三里（双）、神阙穴和内关穴（双），暴露穴位后点燃艾条，以出现温热感为宜。每个穴位艾灸10至15min，每日艾灸1次，共治疗10d。⑤中药护理：中药方为附子理中汤，药方为炒白术（15g）、熟附子（20g）、干姜（20g）、党参（15g）、炙甘草（15g），用水煎服后取250ml汤剂，每日服1剂。⑥按摩护理：按摩患者腹部，使其保持仰卧屈膝位，将腹部暴露后擦涂滑石粉，行腹部旋转法、摩脾胃法以及拇指揉压法按摩，每次时间为3min，共50至100次。

1.3 观察指标

观察腹胀、呕吐、食欲不振、恶心和腹痛等不良反应。利用焦虑自评和抑郁自评量表测评心理状态，标准分为50分，负面心理与分数正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义则P值不足0.05。

2结果

2.1 两组患者的胃肠道反应率比较

A组患者的胃肠道反应率低于B组（P<0.05）。

2.2 两组患者的心理状态评分比较

A组患者的焦虑评分（33.24±2.15）分，B组为（40.25±2.36）分（t=21.797，P=0.000）;A组患者的抑郁评分（30.24±2.11）分，B组为（36.24±2.19）分（t=31.391，P=0.000）。

3讨论

肿瘤是细胞异常增生物质或是致癌因子形成的组织，病因是饮食与生活习惯调整，老龄化加剧等，需要对患者实行化疗和护理[2]。中医护理干预可以减轻化疗后相关反应，主动与患者进行沟通，调节其气血，提升抗病能力，进而缓解胃肠道反应。情志护理与饮食干预可以改善患者的身心状态，平缓其胃气，保证气血顺畅，可抑制恶心呕吐反应。护理中的按摩和艾灸可以缓解腹胀与腹痛等反应，调节患者的营养状态[3]。环境护理可以营造舒适氛围，提高患者的治疗配合度。膳食护理与中药护理可通过食补和药补等形式提高患者的机体免疫力，抑制肿瘤生长，进而阻断胃肠道反应。以上护理措施具有整体化特点，可以根据中医理论为患者实行辩证护理，符合人性化护理原则，可以最大程度上保证化疗效果，具有较高的护理实践意义[4]。

结果显示A组患者的胃肠道反应率低于B组，心理状态评分低于B组（P<0.05）。说明中医护理干预可以抑制胃肠道反应，调节患者的心理状态。

综上，为肿瘤化疗患者实行中医护理可以减少胃肠道反应，充分发挥化疗功效，延长患者的生存周期。

参考文献：

[1]胡陆波.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响评价[J].保健文汇，2021，22（5）：235-236.

[2]金莉，白柳，张健.中医特色护理技术联合健康教育对老年肿瘤患者化疗期间胃肠道反应的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2021，42（7）：637-639.

[3]陈晓榆.中医护理干预对改善肿瘤化疗患者胃肠道反应的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（14）：42.

[4]区小燕.肿瘤化疗患者采取中医护理干预的效果及患者胃肠道反应的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（8）：136，148.