坤泰胶囊与米非司酮联用治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效探讨

刘金梅

摘要：目的：研析围绝经期功能失调性子宫出血患者临床应用坤泰胶囊与米非司酮联合效果及影响。方法：择取2018年1月-2021年1月我院收治的284例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为本次的研究对象，依照治疗方式的差异将其分为对照组、观察组，各142例。施予对照组患者坤泰胶囊治疗，观察组患者则接受坤泰将囊与米非司酮联合治疗，对比治疗后效果、控制出血时间以及完全止血时间。结果：观察组患者治疗后临床效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05）;控制出血时间、完全止血时间对比，观察组更短（P<0.05）;结论：针对围绝经期功能失调性子宫出血患者，临床采用坤泰胶囊联合米非司酮治疗，效果显著，有效缩短止血时间，改善患者实际情况，恢复健康。

关键词： 围绝经期功能失调性子宫出血;坤泰胶囊;米非司酮;疗效

【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

围绝经期功能失调性子宫出血属于临床比较常见的妇科疾病，大多发生在中年女性。由于女性围绝经期内分泌严重失调，再加上卵巢功能随着年龄的上升而不断衰退，导致女性出现月经不规律的情况[1]。针对围绝经期功能失调性子宫出血患者，临床大多采用药物治疗的方式，其中坤泰胶囊与米非司酮联合使用，具有显著效果。为此，此文将择取我院284例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，观察坤泰胶囊与米非司酮的治疗效果，报道如下。

1资料方法

1.1一般资料

择取2018年1月-2021年1月我院收治的284例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为本次的研究对象，依照治疗方式的差异将其分为对照组、观察组，各142例。其中对照组年龄43-52岁，平均（45.26±2.98）岁，病程4-10个月，平均病程（5.12±2.11）个月;观察组年龄42-54岁，平均（44.23±2.71）岁，病程3-12个月，平均病程（5.46±2.04）个月。本研究已通过本院伦理委员会批准，所有患者及家属知晓该项研究的目的、方法，且配合意愿良好。

纳入标准：①所有患者临床已接受诊刮术病检结果显示，子宫内膜增生期变化;②患者参与本研究前3个月未接受其他激素治疗;③已排除器质性疾病;⑤无研究药物服用禁忌症[2]。排除標准：①存在自身免疫性疾病、血液系统疾病者;②具有凝血功能异常者;③子宫内放置有节育器。

1.2方法

对照组：予以常规治疗，即临床对症、抗贫血以及抗感染治疗等[3]。此外加以坤泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司生产，国药准字Z20000083，规格：0.5g*12粒*4板）口服治疗，一次4粒，一日3次，4周为一疗程;

观察组：在对照组治疗基础上联合米非司酮（浙江仙琚制药股份有限责任公司生产，国药准字H20000648，规格：10mg*1片）口服治疗，一次一片，一日1次，睡前服用，4周为一疗程。治疗过程中，患者不得使用其他止血类药物，同时应当避免与阿司匹林、其他非甾体抗炎药药物共同使用。

1.3观察指标

对比两组患者临床治疗效果、控制出血时间、完全止血时间。

患者临床治疗效果评价标准包括：显效（治疗后无出血，或少量周期性出血。停止药物服用后月经周期恢复或维持闭经至少3个月）、有效（治疗后患者出血量以及出血时间明显减少，经期缩短维持3个月以上）以及无效（治疗后出血量、出血时间无变化，停药后仍然出现不规律性出血症状）。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者临床治疗效果对比

治疗后，观察组临床治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详见表1.

2.2患者控制出血时间、完全止血时间对比

在控制出血时间以及完全止血时间比较上，观察组患者用时更短，差异显著（P<0.05），详见表2.

3 讨论

所谓围绝经期功能失调性子宫出血指的是，患者体内生殖内分泌轴出现功能紊乱，从而导致的子宫异常出血，临床症状大多表现为：异常失血、出血量时多、时少，不可预计、间隔时间没有规律等[4]。据临床研究资料显示[5]，部分患者出血时间长，且不容易自行止血。因此，在临床治疗上大多以迅速止血、减少出血量、遏制子宫内膜增生过长为治疗原则。米非司酮属于受体水平抗孕激素类药物，具有促进宫颈成熟、诱导月经、终止早孕等作用。坤泰胶囊临床作用在于治疗女性更年期卵巢功能低下症，临床效果明显。有人员提出针对围绝经期功能失调性子宫出血患者可以选择坤泰胶囊联合米非司酮治疗的方式，提高临床治疗效果。

本次研究结果显示，观察组患者治疗后临床效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05）;同时在控制出血时间、完全止血时间对比上，观察组更短（P<0.05）。结果提示，选择药物联合治疗的方式能够有效提高临床治疗效果，同时缩短出血时间，避免长期出血而出现贫血症状。

总而言之，针对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗，联合用药能够大大提高治疗效果，缩短时间，恢复患者健康，临床可以视情况选择使用。

参考文献：

[1] 姜家英，夏波，李武菊，等. 坤泰胶囊联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察[J]. 中国妇幼保健，2021，36（5）：1181-1184.

[2] 张兆平. 米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（6）：122-124.

[3] 曾燕. 去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的性激素水平影响[J]. 北方药学，2021，18（1）：132-133.

[4] 刘兰兰. 坤泰胶囊联合左炔诺孕酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者性激素水平及排卵率的影响[J]. 药品评价，2021，18（6）：369-371.

[5] 张荣华，鲁影. 黄体酮联合坤泰胶囊对围绝经期功能失调性子宫出血患者有效性及子宫平滑肌功能影响[J]. 辽宁中医药大学学报，2020，22（5）：210-213.