马步和哑铃是心衰康复的好帮手

2022-01-20 20:54
文萃报·周二版 2022年3期
关键词:哑铃上肢心衰

在很多人的印象中,患了心衰等严重心脏病就要长期卧床休息。其实,心衰患者在康复时需要运动,尤其不能缺力量方面的训练。

心衰患者只要晚上睡觉平躺时不觉得憋气、平时活动不感觉很气短,经过医生评估恢复到NYHA心功能Ⅱ级时(NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为4级),一般就可以开始运动康复,包括步行和力量两部分。

步行训练从每天5分钟开始,根据具体情况逐渐增至每天30分钟。步行训练前后一定要进行各5至10分钟的慢速步行,每天合计步行30至60分钟,每周以5至7天为宜。

坚持步行训练可对改善心肺功能起到50%的作用。但要进一步改善体能和心功能,还需要有一定强度的力量训练。力量训练分为上肢、躯干和下肢的训练。上肢可通过举哑铃或矿泉水瓶进行。患者可從托举装有500毫升矿泉水的塑料瓶或1千克的小哑铃开始,每周2至3次,刚开始时每次举5下,托举的重量和次数可遵医嘱逐渐增加。下半身的力量训练可通过简单的靠墙蹲马步完成,从每次5秒开始,每周3次,每周增加时间3至5秒/次,逐渐增加至2至3分钟/次,如不能完成,也可坐位交替抬高下肢5次/日起。

需要强调的是,心衰患者做力量练习时要注意呼吸方式,一定要“用力时呼气”,降低因屏气造成的胸腔内压增加。步行训练和力量训练要注意安全性,以适当为主,循序渐进,不要过度,应在医生的评估和指导下进行。建议心衰患者学习太极拳,如果做到位,能够坚持,是一项非常好的运动形式。

(摘自《生命时报》)

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