近视患者采用飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗的临床护理分析

段玉玉 何蕊蕊

摘要：目的 对接受飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗的近视患者的临床护理措施和效果进行分析探讨。方法 将120例近视患者纳入研究，他们接受的治疗方案均为飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗，同时开展有效的护理，对所有患者的临床治疗情况加强观察和记录，分析治疗效果。结果 在治疗后一段时间内进行患者的眼压、屈光度、视力等指标均比治疗前有明显改善，实施治疗前后的数据处理，均显示P<0.05。结论 近视患者接受飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗期间，做好临床护理工作，能够对疗效的提升起到积极的促进作用，均有较好的临床价值。

关键词：近视;飞秒激光制瓣;准分子激光;临床护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

近视是发生率最高的眼病，其中一些患者是由于先天遗传因素所致，还有很多人受到后天习惯、环境、发育等多种因素的影响而出现近视情况[1]。我国近视患者人数众多，且近年来的发病率还在不断升高，发病年龄也越来越低，这与电子产品广泛普及、户外活动少等因素存在较大关系。在近视低龄化发展的大背景之下，临床对治疗近视的研究不断增多，其中飞秒激光制瓣联合准分子激光手术能够显著改善近视患者的角膜屈光度，临床效果得到了广泛的证实。本文主要探讨了此类手术患者中有效的护理措施，对相应的临床效果展开分析。

1资料与方法

1.1一般资料

共入选病例120例，均为2020年6月至2021年6月在本院接受手术的近视患者。其中男患者人数共计63例，女患者为57例，年龄介于20-49岁，均值为（36.11±4.67）岁;入院时进行临床检查，其中平均视力为（0.07±0.02），眼压平均为（16.05±2.34）mmHg，球镜度数平均为（-6.86±2.15）D，柱镜度数均值为（-0.75±0.64），术前最佳矫正视力介于0.7-1.5，均值为（1.18±0.20）。

1.2方法

入选患者均接受术前的各项常规检查，确保符合手术指征。按照常规操作方法对患者开展飞秒激光制瓣联合准分子激光手术，注意术前准备工作中要给患者术眼使用丙美卡因滴眼液、那素达滴眼液，对患者的结膜囊进行冲洗，对术眼周围做好清洁消毒。手术结束，给患者使用妥布霉素滴眼液，防止发生感染情况。为患者戴好眼罩之后将其送到观察室。

要想獲得较好的治疗效果，还需要在术后加强护理工作，内容如下：护理人员将与手术相关的知识手册发放到患者手中，并在宣传栏进行相应知识的宣传，加上口头宣教等措施，帮助患者掌握各类注意事项，具有较好的自我保健意识和能力。嘱患者做好自我管理，尽量避免在术后揉眼睛，以防发生角膜瓣位移等不良情况[2]。指导患者术后一段时间内保护好眼睛，不要进行跑步、打球等比较剧烈的运动，以防误伤眼部。术后洗脸方法也要对患者做好指导，避免眼部进入污物、水等而影响手术效果。

1.3观察指标

在入选患者手术后的第7d，第30d重新检查眼部情况，指标包括视力、眼压、屈光度等。

1.4统计学方法

所有研究数据均用SPSS20.0软件进行分析，计数类数据：差异实施X2检验，用（n，%）表示;计量类数据：差异开展t检验，用（）表示，统计学处理结果显示P<0.05表示数据之间差异有统计学意义。

2结果

在视力方面，术前为（0.07±0.02），术后7d、30d的检查结果分别为（1.07±0.04）、（1.03±0.03）;在眼压方面，术前水平为（16.05±2.34）mmHg，术后7d该指标为（9.89±1.76）mmHg，术后30d为（8.78±1.47）mmHg;对屈光度指标水平进行统计，术前球镜度数（-6.86±2.15）D，柱镜度数（-0.75±0.64），术后7d的以上两项指标分别为（-0.20±0.61）D、（-0.51±0.67）D，术后30d分别为（-0.43±0.75）D、（-0.64±0.55）D。术后各指标与术前的相应指标实施比较分析，均显示P<0.05，有明显的统计学意义。

3讨论

近视具有较高的临床发生率，主要表现为远视力降低、视物不清、容易视疲劳等，其会给患者的日常生活带来不同程度的影响。随着医学技术的不断进步，加之对近视的临床研究不断增多，近年来在视力治疗方面取得了较多研究进展。当前出现了一种治疗近视的新技术，且疗效已经获得了较多的临床证实，这一技术便是飞秒激光制瓣联合准分子激光手术。该技术采用弧形角膜压平模式，结合患者实际情况确定深度，将合适厚度的透镜精准地进行切割，这样能够让患者前部角膜基质层和前弹力层保留下来，使角膜生物力学保持在比较正常的状态，且手术切口小，仅为3mm左右，术中角膜瓣也不用掀起，能够让手术损伤控制在较小的范围内，使角膜受到的刺激降低[3]。

综上，对近视患者实施飞秒激光制瓣联合准分子激光手术，同时给予患者较好的护理，能够确保较好的手术效果，有效改善患者视力、屈光度、眼压等指标，值得临床使用。

参考文献：

[1]陈玲. 飞秒激光制瓣联合准分子激光治疗近视手术的护理方法及效果[J]. 国际感染病学（电子版），2019，8（01）：78-79.

[2]向金梅，刘娟娟，梁芮，等. 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的护理体会[J]. 当代护士（上旬刊），2017，（01）：82-84.

[3]崔玉萍. 研究飞秒联合准分子激光治疗近视患者的术后护理宣教探讨[J]. 中外医疗，2016，35（29）：174-176.