心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响

邢庆 邢慧欣 章丽洋 沈小仙 邢芸

摘要：目的：分析心理护理干预及健康宣教对肺癌癌性疼痛及生活質量产生的临床影响。方法：纳入2021年1月～2021年12月我院收治64例肺癌患者，随机分组：对照组（n=32例，常规护理）、观察组（n=32例，增加心理护理干预及健康宣教），比较癌性疼痛评分与生活质量评分。结果：护理后观察组癌性疼痛评分低于对照组、生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：肺癌患者接受心理护理干预及健康宣教有着显著积极意义，可降低癌性疼痛、提高生活质量。

关键词：心理护理干预;健康宣教;肺癌患者;癌性疼痛;生活质量

肺癌是常见恶性肿瘤，患病后癌性疼痛强烈、治疗进程缓慢，患者多存在身心压力大、依从性差等情况，导致生活质量下降，一定程度上也对治疗效果造成负面影响[1]。因此，临床不仅对治疗有着高标准，对临床护理工作的要求也不断提升，但常规模式下护理工作将重心放在专科护理上，心理护理以及健康宣教多为形式，临床效果不理想，无法对患者治疗效果与预后产生有效作用[2]。基于此，本次研究分析心理护理干预及健康宣教实践措施及产生的临床影响，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2021年1月～2021年12月我院收治64例肺癌患者，随机分组：对照组（n=32例）、观察组（n=32例）。对照组中19例男性、13例女性，年龄55～79/（69.92±5.21）岁;观察组中17例男性、15例女性，年龄58～81/（69.19±5.46）岁。两组一般资料可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理：指导患者遵医嘱治疗、用药;接受常规宣教;加强饮食与日常生活干预。

观察组增加心理护理干预及健康宣教。①心理护理。定期分析患者心理，在发病初期患者内心多为焦虑、恐惧、绝望，随着病情发展、治疗效果的变化心理逐渐转变为孤独、多疑、缺少信心等，需结合心理情况采取合适的、有效的干预策略。护理人员需要表达出热心、爱心、耐心、专业性，获取患者的信任，使患者能够将内心的想法毫无隐瞒的表达出来，构建起真诚、信任、无障碍的沟通模式，且护理人员也应学会成为倾听者，在患者表达期间不打断患者说话、不否定患者观念，而是通过患者的表达了解患者的内心，明确其心理存在的矛盾、担忧、顾虑等，帮助患者解决问题，并利用有效的护理服务帮助其减少困难，减轻其在内心、精神、经济等多个方面上压力;利用团队力量，鼓励患者参与到癌症病友俱乐部等群体当中，定期参与对身心健康有益的集体活动，如打牌、下棋、读书会等，帮助患者转移疾病与治疗带来的痛苦，并提供与他人交流、沟通的机会，实现病友间的积极鼓励，营造团结友爱的氛围，从而逐渐转变心态，减少内心的孤独感;利用家庭力量，与患者家属取得联系，指导家属向患者传递力量、提供支持，对于家庭经济困难的患者，帮助家属与肿瘤基金会等慈善团体取得联系，并呼吁社会关注弱势群体，在必要时能够提供经济援助，从而减少患者的顾虑，积极的治疗，重拾对生活的热爱。②健康宣教。采取一对一宣教模式，配合宣传手册、音频、视频等不同资料逐渐提高宣教深度，使患者对肺癌的发病机制、治疗、疾病控制有全面的了解，使其明确在医疗水平高度发达的今天积极的对症治疗能够提高生存率，并例举出化疗后康复情况良好的病例，逐渐建立起患者的自信心;当治疗期间患者因化疗药物毒副作用产生呕吐、脱发、食欲下降、骨髓抑制等不适症状时，应从专业角度对发生机制做出讲解，并根据医嘱调整用药方案，及时控制不适症状，给予患者适当的心理疏导、心理暗示，减少内心的不适感。

1.3观察指标

①癌性疼痛评分。运用视觉模拟量表（VAS）②生活质量评分。参照健康调查简表（SF-36）。

1.4统计学方法

所获数据经SPSS25.0软件分析，以（%）与（ ）体现计数资料与计量资料，χ2与t检验，P<0.05时差异明显。

2.结果

2.1癌性疼痛评分比较

护理后观察组癌性疼痛评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2生活质量评分比较

护理后观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

3.讨论

肺癌为呼吸系统常见恶性肿瘤疾病，随着病情发展，癌性疼痛愈发强烈，且伴有并发症，具有极高致死率，及早发现、及早治疗，对延长患者远期生存率、减少痛苦有着重要意义[3]。通过心理护理干预、健康宣教在肺癌患者确诊后及时进行干预，引导患者正确认识疾病、理解治疗价值，可减少负性心理的影响，使患者逐步构建自信心，积极配合治疗，从而改善预后[4]。因此，在本次研究中经过心理护理干预以及健康宣教后，观察组癌性疼痛评分低于对照组（P<0.05）、生活质量评分高于对照组（P<0.05）。

综上所述，肺癌患者接受心理护理干预及健康宣教有着显著积极意义，可降低癌性疼痛、提高生活质量。

参考文献：

[1]陈洁，石晓燕，陈园园，钱凤姣.心理护理干预与健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].心理月刊，2021，16（03）：94-95.

[2]叶琴波.心理护理结合健康宣教对肺癌患者癌性疼痛的影响分析[J].中华肿瘤防治杂志，2020，27（S1）：221-222.

[3]邹文娟.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（31）：135+137.

[4]刘璟.心理护理干预对肺癌癌痛患者生活质量的影响[J].继续医学教育，2020，34（06）：130-132.