活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效评价

王灿

摘要：目的：观察并评价活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效。方法：将84例骨伤后期肢体肿胀患者随机分为常规组和观察组各42例，常规组患者静脉滴注甘露醇，观察组患者采用我院自拟活血化瘀汤，结合中医按摩治疗，观察患者临床疗效。结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05），治疗后NRS评分明显低于常规组患者，肿胀消失时间及住院时间显著短于对照组患者（P<0.05）。结论：活血化瘀汤结合中医按摩能够快速缓解患者肢体肿胀及疼痛，加快患者术后的恢复，缩短患者治疗时间。

关键词：活血化瘀汤;中医按摩;骨伤后期肢体肿胀

骨伤后期肢体肿胀是骨科患者常见并发症，不仅会引起患肢疼痛，增加患者的痛苦，还会影响局部组织的血液循环，影响切口的愈合，甚至诱发感染，缓解患者骨伤后期肢体肿胀对改善患者预后质量非常重要[1]，此次研究我院对活血化瘀汤结合中医按摩的治疗效果展开观察，总结如下：

1.资料和方法

1.1临床资料

将2020年10月～2021年10月我院收治的84例骨伤后期肢体肿胀患者作为实验探查对象，随机分为常规组和观察组各42例，常规组：23例男性，19例女性，年龄18～67（42.19±4.29）岁，观察组24例男性，18例女性，年龄19～65（42.87±4.36）岁，两组资料平衡性良好（P<0.05）。

1.2方法

患者均采用卧床休息、镇痛、抬高患肢等基础措施进行干预，给予常规组患者20%甘露醇250ml静脉滴注，每天1次，连续治疗7d;观察组患者采用我院自拟活血化瘀汤结合中医按摩治疗，活血化瘀汤方剂组成：路路通8g，红花8g，木香20g，香附8g，泽泻10g，柴胡8g，郁金14g，陈皮15g，桂枝18g，泽兰10g，川牛膝20g，乌药15g，每日1剂，水煎取汁400ml，早晚服用;同时通过捏、搓、擦、揉、拍等手法，由远心端向近心端对患者肿胀肢体进行按摩，达到活血化瘀，舒筋通络的作用，每天2次，每次15～20min，改善患者血液循环，消除患者肿胀，连续治疗7d。

1.3观察指标

临床疗效：①显效：肢体肿胀在3d内消除，肿胀程度与治疗前比较差别小于0.2cm。②有效：肢体肿胀在3～6d内消除，肿胀程度与治疗前比较差别在0.2～0.6cm。③无效：肢体肿胀消除时间>6d，肿胀程度与治疗前比较差别>0.6cm。总有效率=（①+②）例数/总例数×100%。

疼痛评分：采用NRS（0～10数字模拟评分法）对患者治疗前后患肢疼痛程度進行评估，评分越高，疼痛越剧烈。

1.4数据处理

数据资料利用SPSS 21.0进行分析，（%）进行卡方检验，（ ）进行T检验，P<0.05表示差异具有显著性。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组患者临床治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05），见表1：

2.2两组患者治疗后疼痛评分、肿胀消失时间及住院时间比较

观察组患者治疗后NRS评分明显低于常规组患者，肿胀消失时间及住院时间显著短于对照组患者（P<0.05），见表2：

3.讨论

气血不和、经脉阻滞、气滞血瘀是骨伤后肢体肿胀的主要病机[2]，活血化瘀汤中的路路通具有舒筋活络的功效，红花、川牛膝能够活血通经，消肿止痛，木香、香附、陈皮、乌药理气疏肝，行气止痛，泽泻、泽兰活血化瘀，利水渗湿，消肿泻热，柴胡解表退热，郁金活血止痛，行气解郁，桂枝温经通脉，诸药合用，共奏活血化瘀、通经舒络、利水除湿的功效;中医按摩能够促进患者患肢局部血液循环，缓解肌肉痉挛，有效减轻患者肢体肿胀和疼痛程度，两者联合使用具体协同效果[3]，能够快速有效减轻患者肢体肿胀及疼痛程度，加快伤口的愈合，缩短患者治疗时间，效果明显优于常规西药治疗。

综上所述：活血化瘀汤结合中医按摩能够快速缓解患者肢体肿胀及疼痛，加快患者术后的恢复，缩短患者治疗时间，具有较高的临床应用及推广价值。

参考文献：

[1]姜宇. 活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床分析[J]. 中国伤残医学， 2017， 25（19）：3.

[2]薛严锋. 中医按摩结合活血化瘀汤治疗骨伤后期肢体肿胀疗效分析[J]. 按摩与康复医学， 2017， 8（12）：2.

[3]汪云锦. 活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J]. 基层医学论坛， 2018， 22（31）：2.

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