寿光市城乡居民抗生素使用情况调查分析

王建华 唐鹏 武清文

摘要：目的 本文选取寿光城、乡居民对抗生素使用情况进行调查，分析抗生素使用过程中的不合理使用现状，为实现全民健康提供依据。方法 采用横断面研究方法随机抽取居民进行调查，抽取居民1112人。本次调查采用问卷星的方式进行调查。数据分析使用描述性分析、卡方检验和二元Logistic回归等。结果 抗生素的使用率为63.4%，乡镇地区的使用率为69.5%高于乡镇居民的52.6%。抗生素的不合理使用率达到了53.8%，大多数居民认为抗生素可以治疗各种常见病，自行服用抗生素也达到了46.7%。结论 加强寿光城乡居民的用药知识教育，提高居民的健康状况和认知水平，以减少抗生素的不合理使用。

关键词：抗生素;合理使用;调查分析

抗生素不合理使用导致的细菌耐药性的不断增加已经成为当前最重要的医疗问题。抗生素的不合理使用不仅威胁着我国居民的健康，对整个经济社会的发展和安全都有着重大的影响。我国的公共卫生领域中，医疗机构、医生的恶性经济激励、居民抗生素正确使用知识缺乏等原因，已经成为当前我国抗生素滥用的重要原因。虽然近年来我国卫生部门出台了一系列的法律法规来规范医生和医疗结构的行为，但是居民自身所具有的用药知识和行为也有很重要的作用。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

在知情同意与自愿参与的前提下，选取寿光市城市、乡镇25-75岁的居民，包括各个职业、不同性别、不同年龄的居民。

1.2 统计方法

采用随机抽样的形式进行线上调查，主要包括：调查对象的基本情况、抗生素的使用情况、所具备的抗生素的知识，用药特点、观念、态度和行为认知等。对调查结果应用Stata15.0统计学软件进行初步分析，剔除不合理问卷，对相关数据进行整理，采用单因素分析来检验人口特征与细菌耐药性的关系，采用Logistic回归分析抗生素合理使用所具知识在人口学特征上的差异。采用卡方检验、t检验和方差分析进行数据处理，分析相关因素家庭、年龄、职业、家庭收入、家庭背景等因素对抗生素使用行为的影响，使P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1调查对象的社会人口学特征

选取的1112名被调查对象中男性占52.4%，平均年龄为41.5岁，以小于50岁年龄段为主，占总调查人数的73.4%;初中以上文化程度的占38.2%，城市居民占36.2%;职业以其他为主，占34.1%。城镇居民占36.1%，家庭月收入低于3000元的居民占21.4%，3001-7000元的占28.6%，7001-10000元的占32.3%，10001-15000元的占15.6%，大于15000元的占2.1%，有6.4%的调查对象具有医学背景。

2.2抗生素的使用率

在调查居民中使用抗生素治疗者为648人，使用率达58.3%。在使用抗生素治疗者中有67.2%的患者表示在生病中自行服用抗生素或者向医生主动索要抗生素。

2.3居民对抗生素不合理使用与细菌耐药性意识（见表1）

说明该地区对抗生素知识非常匮乏，大部分人并不认为不正确使用抗生素会带来严重的不良后果，需要加强该地区居民的用药知识教育。

2.4 居民抗生素使用情况及知识水平（见表2）

分析中发现超过85%的居民不能正确的区分抗生素的种类，时常多种抗生素联合使用，并不知道抗生素的正确使用是需要按疗程来服药。

2.5 获取抗生素知识途径

调查发现当地居民获取抗生素合理使用知识的主要途径来源于当地医护人员，占71.4%，各类公益新媒体宣传获取知识量仅占10.2%，大多数居民不知道长期使用抗生素能增长细菌的耐药性，更意识不到将来可能没有抗生素可用，因为他们觉得医学水平的进步总比细菌耐药性发展的要快。

3 讨论

通过调查发现，寿光地区居民合理使用抗生素的知识和行为相对偏低，合理使用抗生素方面存在很大的知识欠缺，分不清抗生素种类而且还存在严重的自行购药、自行服药的现象，又加之药店购买抗生素不需要吃药时开具的处方，这些因素都助长了居民的滥用行为。在农村地区知识水平相对较低的地区，抗生素的滥用情况更为严重，途径获取知识的途径少，对如何安全服药毫无概念。所以应加强抗生素相关药物的健康知识宣传，发放安全用药知识小册子，定期举办用药知识安全讲座，增加宣传和教育的频率，尽量能做到面对面、有针对性的教育，让他们获得一些基本的用药常识，让其感受到药物的作用规律，约束自限性疾病的自行服药率，规范用药，提升居民健康水平。

参考文献：

[1]熊曉宇，陆晓萱，范雅丽.居民对抗生素类药物的认知及自主使用现状分析[J].社区医学杂志，2015，13（19）;1-4.

[2]杨丁.山东省村卫生室门方抗菌药物使用规律研究[J];山东大学，2018.

本文为潍坊科技学院医学专项课题《寿光市城乡居民抗生素合理使用知识行为调查及干预研究》课题编号2021XKJS18成果。

王建华  女    山东省寿光市    汉   1982.09   硕士    讲师     公共卫生

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