浅析新常态下医院档案管理工作的新思维

摘 要：新常态下，医院档案管理工作的内外部环境都发生了深刻变化，医院档案管理部门应积极争取院里对档案管理工作的重视和支持，牢固树立新思维，将管理思维、服务思维和发展思维与档案管理工作有机结合，进一步提升医院档案管理工作水平，更好地服务患者和医院发展。

关键词：新常态;医院档案管理;新思维

医疗改革的不断推进以及信息技术的不断发展，对医院档案管理工作产生了深刻影响，呈现出信息化、现代化的诸多特征。新常态背景下，医院档案管理部门应主动适应时代发展趋势，打破旧理念、旧思路、旧方法，通过新思维与医院档案管理工作的有机融合，在管理模式方面与时俱进，契合新常态需求，进一步提升医院档案管理整体水平[1 ]。

1 树立主动适应新常态的档案管理思维

新时代对医院档案管理工作提出了新的要求，医院档案管理部门应该树立主动适应新常态的档案管理思维，通过思想理念的转变，对档案管理工作有正确的认知，更好地指导档案管理实践，进一步提升档案管理效果。

1.1 主动适应新常态需求，提升管理标准

经济新常态背景下，我国医院档案管理工作面临的环境更为复杂。对于医院而言，应主动适应新常态的发展变化，打破传统档案管理理念限制，将服务患者、服务医疗机构发展作为当前医院档案管理工作的主要方向，适应新常态下对档案管理工作的现实要求。在档案管理工作中应主动运用现代信息技术，构建多渠道、多元化的档案管理模式，对医院档案服务的各项标准进行优化和创新，进而为患者和医疗机构发展构建更为完善的档案管理利用体系。各级医院在档案管理模式选择上应结合国家档案管理的相关要求，从实际出发了解广大人民群众对医疗档案的现实诉求，进而对管理模式、管理方法、管理标准进行调整和完善，进一步提升医院档案管理水平和质量。

1.2 树立档案管理工作价值的正确认知

医院档案管理工作的开展既需要院领导的支持，也需要医院全体人员的关心和参与。医院档案管理工作受各方面因素的影响，如没有较为一致的价值认同，则很难顺利推进。由于一些医院有的部门对医院档案管理工作认识存在偏差，往往导致档案管理工作推进缓慢。因此，新常态背景下，医院应加强对档案管理工作的宣传，在不同场合经常宣传档案信息价值，宣传档案管理工作的重要性，让院内各科室对档案管理工作有新的认知。同时，应结合医院档案管理工作实际，给予医院档案信息化建设足够的政策和资金支持，改善医院档案管理工作的内外环境，主动地利用现代信息技术对档案信息进行加工，提炼出有助于医院工作开展、有助于服务患者的各种档案信息，更好地支持医院其他科室的工作，做到相互影响，相互促进。

1.3 强化依法管理和安全管理思维

新常态下，医院档案管理工作应注重档案信息资源开发，加强对医院档案的安全管理。一方面，医院应依法治档，严格按照国家相关法律规制，强化医院档案管理力度，将依法建档管档用档作为新常态下档案管理工作的重点，要求档案管理人员对相关法律法规进行系统学习，在档案管理过程中严格落实相关法律规制，确保档案管理工作的有序进行。另一方面，应树立档案安全管理思维，提高新常态下医院档案安全管理水平。特别是对于一些涉密档案应单独存放，并对涉密档案的物理环境进行优化和完善，对涉密档案进行全程监控，确保涉密档案信息安全。同时应做好重要档案备份，选择合适的备份载体，按照档案管理流程，依法开发利用档案，实现对档案信息资源的安全合理开发[2 ]。

1.4 树立以患者为核心的管理思维

当前部分医院在档案管理和档案服务方面，只围绕医院发展和医院科研工作，在档案信息管理和开发过程中，并没有将患者作为主要服务对象，在一定程度上影响了医院档案服务覆盖范围，也没有落实好国家关于医院档案服务的相关要求。因此，医院档案管理部门有必要树立以患者为中心的管理思维，将患者作为医院档案管理的重要对象，并形成相应的制度机制，推进档案管理工作。在具体实施过程中，医院档案管理部门应该主动适应新常态档案管理要求，树立以患者为核心的管理思维，在档案信息收集、管理、利用开发等方面关注患者的具体需求，更好地为患者服务。

2 形成能够适应新常态的档案服务思维

新时代医院档案管理部门应主动地适应新常态要求，在档案服务思维方面既要增强档案服务意识，创新档案服务方式方法，也要积极开展各类社会服务，实现档案信息资源共享，进一步提升医院档案信息资源服务水平和能力。

2.1 增强档案服务意识

档案管理工作是医院常规管理工作的重要组成部分，新常態背景下，医院在档案管理工作开展过程中既要契合自身发展实际，也要将档案管理工作纳入医院长期发展规划之中，进一步明确医院档案管理工作的方向、职能和作用，充分发挥档案管理工作的重要价值和服务作用。新常态背景下，医院档案管理工作也应该从适应新常态发展的角度入手，既要在工作层面做好宏观规划，也要在思维层面增强档案服务意识，进一步提升档案管理工作效率，实现档案信息资源合理开发，更好地为促进医院可持续发展服务。应围绕医院核心工作，以服务作为基础，构建全面的医院档案管理工作体系。应进一步增强医院档案管理部门以及工作人员的服务意识，并将其落实到档案管理工作中，以全新的服务理念支持医院档案管理信息化建设，不断增强医院档案管理部门的服务职能，实现医院档案管理工作的跨越式发展。

2.2 积极开展档案社会服务

新常态背景下，档案信息资源只有得到合理利用开发，才能够实现档案信息资源的价值。因此，医院档案管理部门应积极开展社会化服务。一方面，应注重档案利用服务化。结合医院不同服务对象对档案的多元化诉求，在坚持传统服务的基础之上，将网上服务、上门服务、主动服务作为未来发展方向，进一步扩大档案服务范围，充分发挥档案服务的价值和作用。另一方面，注重医院档案社会化服务体系建设。随着广大人民群众对于医院档案的多元化需求，医院档案管理部门也应该转变传统的档案服务思路，树立全社会服务思维，主动地将社会公众纳入到服务对象之中，通过搭建网络服务平台，建立医院档案数据库，明确专人负责社会服务，更好地满足社会公众的多元化服务诉求。

2.3 实现档案资源共享

当前部分医院在档案管理过程中仍然沿用传统的管理思路和管理思维，虽然也能够相对独立地完成档案管理的常规性工作，但在经济新常态背景下，传统的档案管理工作方式方法已经落后于时代发展。因此，新常态背景下，医院档案管理部门应积极落实党和国家相关政策要求，主动地向医院领导汇报医院档案信息化建设的重要性和必要性，与科研机构、档案主管部门以及其他相关部门建立广泛的沟通和合作机制，搭建档案信息资源共享平台，进而整合医院档案信息资源优势，实现档案信息资源的合理开发利用，更好地将档案信息资源运用到医院医疗护理工作中，更好地服务于广大人民群众和区域经济社会发展大局。

2.4 創新档案服务方式

随着大数据、云计算、人工智能等技术的不断发展，医院在档案信息服务过程中既可以利用传统的面对面服务方式为患者和医院各项工作提供档案信息服务，也可以通过搭建档案信息服务平台和手机APP等形式，为患者推送有价值的档案信息，为医院科研工作提供快捷方便的档案信息服务。因此，新形势下，医院档案管理部门既要有新常态的档案管理思维，也要在服务方式、服务内容上进行创新，进一步提升医院档案服务能力和效果。在具体实施过程中，一方面，将为患者服务作为档案创新服务的主要方面。当前，患者对医院档案信息服务提出了多元化需求，除了传统的病历档案需求之外，还对健康保健、医疗政策宣传提出了新的要求。对此，医院档案管理部门应该主动适应新常态，将患者的具体需求作为档案服务的主要方向，对当前的医疗政策和健康保健信息定期地向患者进行推送，并主动与患者进行沟通和互动，了解患者对于当前医院档案服务方式和服务内容的意见建议，并以此作为医院档案管理部门服务方式创新和完善的重要内容。另一方面，当前医院在科研工作开展方面对医院档案信息服务提出了新的要求，医院在推动档案信息化建设过程中也应该搭建档案信息服务平台，结合科研工作的具体要求，对相关科研档案信息进行整理，为医院科研工作开展提供必要的档案信息服务。

3 形成融入新常态的档案发展思维

随着网络信息技术的不断发展，必将推动医院档案信息化和数字化建设。新常态背景下，医院档案管理部门应在档案发展思维方面与时俱进，既要推进医院档案信息化建设，注重对档案信息资源的有效整合和开发，同时也要完善各项制度机制，做好信息化保障工作，为医院档案创新发展奠定坚实基础[3 ]。

3.1 大力推进档案信息化

当前档案信息化建设已经成为医院档案管理工作的重要发展趋势。因此，新常态背景下，医院档案管理部门应将档案信息化建设作为主要工作方向。一方面，对传统的纸质档案进行全面整理，并主动地运用扫描、拍照等技术实现纸质档案数字化转型，并建立医院档案数据库，为医院档案信息化建设配备必要的软件系统和硬件设备，用信息软件系统对档案信息资源进行存储、加工和利用。另一方面，应定期对医院档案管理软硬件设备进行更新。经济新常态背景下，信息技术更新速度更快，传统的人工操作模式已经很难跟上档案信息化建设的实际需要，在建立现代化的档案信息系统基础之上，还应该主动地为档案信息化后续更新提供必要的资金支持，确保档案信息化建设所涉及到的软硬件设施能够得到及时的更新和维护，确保档案信息化的持续推进。

3.2 注重档案信息资源整合

新常态背景下，医院档案信息资源要想发挥作用，就需要对其档案信息资源进行有效整合。在这一过程中既要重视纸质档案信息资源的挖掘，也要与医院相关部门建立起联系，对数字档案信息进行全面收集，进一步丰富医院档案数据库。还应结合患者的具体需求，明确医院档案信息资源不同整合方向，建立医院档案研究相关课题，结合医院实际需要，通过对档案信息资源的整合和开发，提供合理化的档案信息建议和档案信息支持。同时应加强医院档案管理人员的教育和培训，将大数据、云计算等内容纳入常规的档案工作人员培训内容，进一步提升档案管理人员的信息素养，更好地将现代信息技术与档案管理工作有机结合，进一步提升档案信息资源整合效率[4 ]。

3.3 做好信息化保障工作

新常态背景下，网络信息技术发展为医院档案管理工作提供了新工具和新思路，医院档案管理工作者应充分认识到信息技术的价值和作用，并将其纳入到医院档案管理工作之中，充分发挥信息技术的优势和特点，进一步提升医院档案管理工作水平。同时也要做好医院档案信息化保障工作，明确医院档案信息安全重点，并主动地引入安全防火墙、合理访问机制以及其他安全技术，确保档案信息安全。同时，医院应充分认识到医院档案管理工作是一项长期性工作，应给予医院档案管理部门足够的政策支持，加大优秀人才引进力度，特别是要将一些既懂得网络信息技术，又懂得医院档案管理工作的复合型人才作为引进重点，为档案信息化工作的开展提供扎实的人才保障。

3.4 完善档案管理各项制度机制

新常态背景下，医院在档案管理工作开展过程中遇到了很多新情况、新问题，直接影响了工作的正常推进。为了推动医院档案管理工作可持续发展，必须对这些新情况、新问题加以解决。在这一过程中会形成一系列的措施和办法。有必要将这些措施和办法上升到制度层面，形成医院档案管理工作制度，为后续类似问题的解决提供制度依据。同时应结合医院档案信息化建设的现实诉求，对原有的医院档案管理制度重新进行梳理，及时废止不符合新常态医院档案管理工作的制度机制，按照医院档案信息化建设的具体要求形成新的制度机制，为医院档案信息化建设提供扎实的制度保障。无规矩不成方圆，医院在新常态背景下，有必要给予档案制度机制建设足够的重视，通过制度机制引领，更好地推动医院档案管理工作开展[5 ]。

总之，新常态背景下，医院档案管理工作面临着新情况、新问题和新形势，医院应充分认识到档案管理工作的价值意义，从长远发展角度出发，做好医院档案管理工作的顶层设计。医院应进一步重视档案管理，完善相应制度机制，完善相应的软硬件设施，更好地运用现代信息技术，推进医院档案管理信息化建设，加强档案信息资源的有效整合和开发，更好地服务于医院发展和广大患者。

参考文献：

[1]周红艳，古昌伟，王善萍等.QCC提升医院综合档案管理应用[J].中国档案，2020（06）：37—38.

[2]朱思睿.医院档案管理工作中存在的问题探究[J].山西医药杂志，2020（20）：116—117.

[3]单勇.新医改背景下医院档案管理研究[J].人力资源，2020（02）：89—89.

[4]李欣.基于数字水印技术的医院电子档案管理系统设计[J].现代电子技术，2020（5）：4.

[5]周红艳，古昌伟，王善萍，等.QCC提升医院综合档案管理应用[J].中国档案，2020（06）：37—38.

作者简介：李蕾（1982— ），山东省东阿县人民医院副研究馆员，研究方向：档案管理。

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