不孕症中医调理小妙方

周文静

不孕症指一年以上未采取任何避孕措施，且性生活正常，但却没有成功妊娠的情况。根据其病理差异，可分为原发性不孕和继发性不孕。据不完全统计，在我国，不孕症影响着15%左右的育龄夫妇。下面着重讲述不孕症的病理知识，并站在中医角度，列举一些有效的药方。

不孕症的基本病因

不孕症病因包括机体健康因素和继发性因素。

不良生活习惯

目前，临床研究并未完全弄清楚女性不孕的发病机制。初步结合病例，可归纳为机体免疫紊乱，导致输卵管、子宫内膜发生病变，或机体存在先天发育畸形问题。而长期熬夜、吸烟会导致机体内分泌紊乱，免疫系统也会出现功能障碍，若此时未采取有效改善措施，机体损伤会进一步加重，最终影响生育能力。

盆腔因素

据统计，盆腔位置病变是我国不孕症群体的主要病因，尤其是继发性不孕症，且发病位置各异。

（1）先天性生殖系统畸形。属于原发性不孕症的主要诱因，多呈现为米勒管发育不全，会直接影响受孕过程，且常伴有子宫、阴道发育不全的情况，产生的卵子质量也会受到影响。除不孕症外，部分成功受孕的患者会出现幼儿先天畸形的情况。

（2）子宫病变。子宫是母体受孕的场所，一旦出现病变极有可能引发不孕症。临床上，由于子宫问题出现不孕症的患者，病症体现为子宫体或子宫颈病变，临床诊断多为宫颈机能不全、子宫内膜病变、子宫肌瘤或宫腔粘连等。除此之外，少部分患者会出现子宫内膜异位症，虽说属于良性疾病，但却具有增生、转移和复发等问题，对妊娠的影响较大。

（3）输卵管及周围病变。输卵管是输送卵细胞的重要通道，一旦发生病变，受孕过程将受到阻碍，进而引发不孕症。临床上，由于输卵管及周边组织病变引发的不孕症，通常会诊断为输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水或盆腔粘连等。

排卵障碍

排卵障碍患者约占不孕症患者的35%左右，常见病因包括：首先是过度肥胖、消瘦，或运动、节食过度导致的闭经问题。不健康的生活习惯会损害自身免疫系统，导致内分泌失调，进而引发一系列病症，其危害性不可小觑。其次是下丘脑、垂体病变。下丘脑和垂体作为人体重要的激素分泌器官，一旦出现病变，如高泌乳素血症或垂体腺瘤等，激素分泌水平会异常，进而导致机体出现异常。最后是卵巢病变。临床上常见的多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退或功能不全等问题均会导致机体无法正常受孕，染色体异常和肿瘤也会出现排卵异常。

另外，排卵障碍的病因多为持续性，且随着时间推移还会出现动态變化；长期的精神紧张和外部环境影响，也会出现一定的症状。所以，患者在出现身体异常时，需及时就医检查。

不孕症的中医调理药方

中医调理讲究对症下药，故为保证药效的充分发挥，药方需根据病因做出调整。

子宫发育不良型不孕

可使用助长发育汤和开郁通经汤。

（1）助长发育汤：生黄芪和鸡血藤各30 g，透骨草和当归各15 g，川芎10 g，用水煎服，在患者经期内连续服用。

（2）开郁通经汤：炒白芍和当归各15 g，丹皮和栀子各10 g，白芥子约6 g，醋柴胡和炒香附各3g ，醋郁金、炒黄芩和生甘草各3 g，用水煎服，月经期前服用。

在服用过程中，需实时观察身体状况。若服用过程中出现明显的经量增多，需要加入旱莲草和阿胶；若出现腰痛等症状，需要加入续断。另外，每3个月经周期为一疗程，一旦连续煎服3个周期仍未见成效，便要停服，换其他疗法。

输卵管不通型不孕

通常会使用红藤丹参汤和温经汤。

（1）红藤丹参汤：主要使用红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱和莪术等，具体的用量需经过中医师问诊后制定。在服用时，需保持一日一剂，先将纯净水煎至100 ℃，帮助药温加热至38 ℃左右，使用灌肠配合口服的方法治疗。

治疗前，需让患者先行彻底排便，并在灌肠后删卧15 min左右。当患者处于经期，暂停给药。口服药物则需要早晚各服一次，当服用过程中出现肝脏问题时，可适量增加柴胡；身体出现寒湿症状时，加入细辛、桂枝；若出现肾虚问题，则添加川断、桑寄生。

（2）温经汤：主要成分为当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。服用时需用水煎服，并实时观察患者的身体状况，适当添加其他成分。

在服用过程中，患者若出现脾肾阴虚情况，需要适当添加菟丝子、韭菜子、紫河车及龟龄集；若肝脏出现气虚，需要添加熟地、鸡血藤、制首乌等。患者不可私自调整药方，需要及时就医，在中医师的帮助下调整。

肥胖型不孕

肥胖型不孕是我国不孕症患者中占比较大，其成因复杂，如长期缺乏运动、饮食不规律和熬夜等。在治疗过程中，可将60 g海藻，30 g夏枯草和苡仁米，15 g瓜喽皮和木贼草，20 g生山掖和茵陈冬及3 g柴胡用水萌服，每天一次。同时要求患者在日常饮食上稍加控制，减少脂肪摄入，少食多餐，并每月至少摄入2500 g海带。

子宫内膜增生型不孕

主要使用失笑散加味治疗。服用方式为研磨成细面，再用水服下。其成分为25 g生蒲黄和五灵脂，12 g生大黄，6 g三七，10 g郁金，在患者经期前服用，每次服用3 g，每天2次。切记不能使用凉水或烫水服用，会降低药效，需使用温度适中的温开水。另外，还有部分中医师会将上述药方中的郁金替换为10 g肉桂，6 g吴茱萸，并将三七调整为12 g，其药效相似，但更适宜畏寒、舌部有淤点的患者。

结束语

综上，不孕症的成因复杂，且外在体现各异，若长期得不到调理，有可能会导致终生不孕。对此，患者需在发现症状的第一时间就医，阐述自身症状，尽早遵从医嘱开始调理，同时改善生活习惯，尽快恢复机体的免疫能力，平衡激素分泌水平，提高妊娠成功率。