新时期医院药事管理优化策略探讨

纪文

摘要：随着医改推进和人们对用药服务的日益重视，药事管理在医院发展中的作用愈发突出。结合药事管理发展现状，本文指出當前药事管理工作在观念、管理制度、药学人员整体素质三个方面存在不足，在此基础上，分别从转变观念、完善制度、引进人才和加强培训三个方面提出具有针对性的优化策略，为医院提高药事管理水平提供理论依据。

关键词：新时期 药事管理 优化策略

【中图分类号】 R197.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

药事管理不仅是医院药学临床实践的前提条件，而且对医院经济利润的扩大以及服务水平的提升也有重要影响。随着医改进程的推进以及人们健康意识的增强，医院药事管理工作不断细化，涉及内容不断增多，管理范围明显扩大，囊括药物价格、储存、管理以及监督等方面的管理工作。新时期，面对外部环境的变化和内部工作的调整，医院应将药物安全和服务质量作为一项关键工作。然而，出于专业技能以及管理水平等条件的制约，现阶段在医院药事管理方面依然存在着不足，不利于医院用药质量和服务水平的提高。基于此，本文对我国医院关于药事管理工作中的主要问题展开分析，并据此提出优化策略，以期为医院提升整体实力提供决策依据。

1.药事管理中存在的问题

1.1 药事管理观念落后

医院业务特殊且复杂，每一项改进措施的落实都会牵动多个部门和众多人员，完成周期也比较长。现阶段，对于药事管理工作，我国大部分医院依然停留在传统观念，医院在药事管理方面投入资源较少、积极性较差，缺乏有效创新。药事管理得不到相关人员足够的重视，未能主动将药物患者纠纷、药物不合理使用、药物价格制定不科学与药事管理观念有机结合，没有充分认识到可通过药事管理来提高用药科学性和安全性[1-2]。在临床药学工作中，也没有投入足够的人力和物力，药事管理大都处于被动状态。

1.2管理制度缺陷，服务观念意识缺乏

医院药事管理是一项极其繁杂的过程，如果缺乏完善的管理制度进行保障，就容易导致药事管理人员人浮于事，执行力差，并最终对医院药事管理工作的正常运转造成不利影响。目前，大部分医院对于药师工作的监管、责任以及执行等方面的制度并不健全，由于责任划分不明，监管措施不到位，致使药事管理工作中执行不到位或者相互推诿责任的事情时有发生。这些都阻碍了用药服务质量的提升，从而不能为患者提供更高水平的药学服务。久而久之，形成恶性循环，药事管理人员的观念愈发消极，服务意识越来越淡薄，只是按部就班地按处方调药和发药，缺乏参与临床药学的主动意识，不仅无法保障患者的用药安全和治疗效果，而且不利于患者对医院服务的满意度评价，最终影响医院的长期发展[3]。

1.3 药学人员整体素质不高

药学人员的专业素质是药事管理的基础，现阶段，部分医院仍存在下面三方面问题：一是药剂科人员构成中，具有相当比例的非药学专业人员，由于知识所限，他们只能完成照方抓药、核对单据、药品库房管理等基础性工作，无法胜任药学临床研究等技术含量较高的工作;第二，药房工作繁杂，人员配备不足，专业药学人员只能日复一日从事基础性工作，无暇参加进修培训，使得专业药学人员的专业知识和技能都无法获得提升;第三，药剂科工作比较固定，工作人员构成趋于老化，中老年药事虽然具有丰富的工作经验，但是思想比较保守，创新积极性匮乏，阻碍药房创新措施的落实。

2.药事管理的优化策略

2.1 转变药事管理理念

医改进程的深入推进和人们对用药重视程度的提升，都对医院药学服务提出更高的要求。药学是医院为患者提供服务的基础，医院应根据环境变化，进一步转变传统观念，提升药事服务水平。为患者提供高质量医疗服务，需要医师和药师的通力配合，药师应转变观念，摒弃以前那种医生看病，药师只管发药的传统观念，积极主动参与到患者用药过程中。新医改着重强调用药指导的重要性和用药的合理性。从这方面来说，药剂师的重点工作应尽快从照方发药向科学用药转变，在拿到处方时，需要初步了解患者状况。在充分评估药品和处方匹配度的基础上，指导患者合理用药，并让患者知悉用药过程中可能出现的各种反应，提升患者对医院的整体评价[4]。

2.2 完善管理制度，加强服务意识

药事管理水平的提升需要完善的制度体系保驾护航，从而规避工作中不良行为，增强相关人员的管理和服务意识，提高执行效率。药剂科可以依据《中华人民共和国药品管理法》有关规定，结合本院药事管理要求和当前药事管理实际情况，针对药品采购、调剂、储存、出药、用药分析、用药指导等环节，制定一套完善的操作流程，并结合流程特点和具体要求，制定配套的操作标准、监督制度以及奖惩制度等，明确责任人、权利义务、职责范围以及相关责任等。提高整个药事管理工作流程的透明度，各环节工作都有标准可依，各环节都有具体责任人去认真执行，形成良性循环，从而提高药事管理整体质量。

2.3 引进药事管理优秀人才，加强药师培训力度

新时期，药事管理被提出新的要求，需要先进的理念和专业技术作为支撑。当前，我国药事管理相关人员整体素质不高，主要表现在思想因循守旧、先进技术掌握能力差。因此，需要根据药事管理实际工作和人员配备，将工作人员进行分类，思想比较保守、年龄比较大的人员更倾向于储存、出药等基础性工作，解放出一批专业素质过硬、思想开放的人员，对其展开定期的学习和培训，通过提高其药品认知和使用能力，重点参与临床用药合理性分析和患者用药指导工作。与此同时，新时期药事管理需要更多年轻的优秀人才，医院应从外部引进更多的年轻优秀人才，并按照药事管理要求，加强培训，针对药事管理工作，推陈出新，不断尝试新思路和新方法，提高药事管理整体竞争力。

参考文献：

[1]Riney EA，Crannage A J，Hasan N，et al. Impact of a Training Program on Pharmacists’ Comfort With Pediatric Pharmacy Concepts and Basic Pediatric Knowledge[J].Hosp Pharm，2016，51（10）：823-829.

[2]曾建雄.“互联网 + ”背景下高职药事管理人才培养模式探索[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（26）：3322-3323.

[3]李方方，邓莉，沈鹏等."新医改"背景下重庆市公立医院药师的工作现状与对策研究[J].中国药房，2019，30（24）：3350-3354.

[4]潘锦珍.医院药剂科药事管理工作在新医改政策下的探讨[J].中国处方药，2016，14（7）：30-31.

1213501705234