综合护理干预在血液透析患者中的应用探索

季蓉蓉

【摘要】目的：探讨综合护理干预在血液透析患者中的应用探索，为临床实践总结经验。方法：对在我院接受治疗的维持性血液透析患者进行研究，时间在2020年8月至2021年8月之间，用随机抽取的方法选择了140例病例，并进行分组研究，两组病例数均为70例，观察组与对照组的临床护理方法不一致，后者接受常规护理，前者应用综合护理，分析比较两组的护理结果。结果：对照组与观察组患者的HAMD和HAMA评分在早期差别不大（P>0.05）;护理后，观察组患者的HAMD和HAMA评分分别为（6.75±2.05）分、（7.04±1.41）分，对照组患者的HAMD和HAMA评分分别为（12.45±1.30）分、（10.47±1.26）分，两组数据差异明显（P<0.05）;本文研究结果显示，与对照组80.00%的护理满意度相比，观察组的护理满意度为94.29%明显较高，差异较为明显（P<0.05）。

结论：对维持性血液透析患者应用综合护理，可帮助其缩短疗程，焦虑抑郁情绪改善明显，值得推广。

【关键词】综合护理;维持性血液透析;HAMD;HAMA

维持性血液透析患者的治疗周期漫长，患者饱受疾病的，对生活失去信心，会产生一系列心理问题，常规护理的内容较为单一，无法满足患者生活和心理上的需求，难以达到良好的治疗效果。综合护理干预相较于常规护理工作更为全面，综合了治疗、生活、饮食、运动、心理多个方面的内容，可以指导患者的生活行为方式，让患者能够自觉遵医嘱，能够改善患者的生活质量。本次研究对象为维持性血液透析患者，我院于2020年8月至2021年8月期间收治的病例中分别选取了70例作为对照组与观察组，两组的临床护理内容不同，通过临床对比来证实综合护理干预在血液透析患者中的应用探索，如下所述：

1资料与方法

1.1基本资料

本次研究对象為维持性血液透析患者，从我院所收治的病例中选择70例对照组病例和70例观察组病例，两组病例纳入时间均在2020年8月至2021年8月之间，进行分组研究。对照组70例患者中，男性患者与女性患者的例数分别为36和34，年龄在61～80岁之间，年龄均值为（70.34±1.56）岁;观察组70例患者中，男性患者与女性患者的例数分别为37和33，年龄在60～81岁之间，年龄均值为（70.68±1.71）岁。两组患者的相关临床资料与数据比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，对患者进行健康指导，用药指导、创造舒适的病房环境等。观察组患者接受综合护理：①应用综合理念，严格用药管理，指导患者服药，掌握患者具体用药时间，向患者详细的介绍药物的使用方法、副作用等，严格按照医嘱用药，提高用药的依从性;②饮食护理：根据患者的特点制定个性化的饮食计划，食谱要简单易行，让患者明白要饮食管理对于病情恢复的重要性，保证每天充足的营养摄入，以高蛋白、低脂肪、高纤维的食物为主，多食用粗粮和新鲜的水果蔬菜;③关注患者的心理健康，了解患者对生命的态度，让患者用积极地态度对待疾病。

1.3统计学处理

本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的相关研究数据对比，存在明显的不同。

2结果

2.1分析比较两组的HAMD和HAMA评分

对照组与观察组患者的HAMD和HAMA评分在早期差别不大（P>0.05）;随着护理的介入，两组的HAMD和HAMA评分均降低提高，且观察组的改善更为显著（P<0.05），如表一。

2.2分析比较两组的护理满意度

对两组的护理满意度进行评价，观察组的护理满意度为94.29%，对照组的护理满意度为80.00%，两组数据差异明显（P<0.05），如表二。

3讨论

维持性血液透析患者在常规护理中难以较好的得到恢复，常规护理的内容相对单一，缺乏人文元素，患者的心理需求得不到满足。综合护理模式强调“以人为本”，能够尽可能的满足患者的心理与生理双重需求，改善患者的预后。同时，要营造良好的人文环境，平等的对待患者，让患者感受到社会支持，鼓励患者家属多陪伴患者，提高患者的心理状况。

本文研究结果显示，干预前，观察组与对照组患者的HAMD评分、HAMA评分评分比较差异较小（P>0.05）;干预后，观察组与对照组患者的HAMD评分分别为（6.75±2.05）分、（12.45±1.30）分，HAMA评分评分分别为（7.04±1.41）分、（10.47±1.26）分，两组数据差异明显（P<0.05）;观察组患者中有31例满意、35例基本满意、4例不满意、护理满意度为94.29%，对照组患者中有有24例满意、31例基本满意、14例不满意、护理满意度为80.00%，两组数据差异明显（P<0.05）。说明在维持性血液透析患者的治疗中，常规护理与综合护理的临床结果存在不同，后者的护理满意度、HAMD和HAMA评分等均得到了显著的改善，能够预防相关并发症，加快了患者的恢复，赢得了患者的好评。

综上所述，综合护理干预对维持性血液透析患者的护理效果显著，减轻了患者的负面情绪，促进患者的恢复，值得推广。

参考文献：

[1]刘艳丽.综合护理干预对维持性血液透析患者焦虑、抑郁情绪的改善作用[J].中国医药指南，2020，18（36）：188-189.

[2]何虾娣，黄小敏，宋晓宇，邓志兰，叶燕霞，庞振雄.综合护理对维持性血液透析患者心理及生存质量的影响[J].卫生职业教育，2019，37（11）：128-130.

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