活血败毒汤用于宫颈柱状上皮异位的临床治疗可行性分析

张文梅

【摘 要】目的：分析针对宫颈柱状上皮异位患者采用活血败毒汤治疗的效果。方法：研究从2017年1月—2020年1月共挑选病例数360例，均为宫颈柱状上皮异位患者，随机分组，一组采用常规治疗（对照组180例），另一组采用活血败毒汤治疗（观察组180例），分析两组治疗效果、症状恢复及治疗时间、复发率。结果：与对照组比较，观察组治疗疗效高（P<0.05）；与对照组比较，观察组伤口恢复、治疗时间短，复发率低（P<0.05）；治疗前，两组IL-1β、IL-6、TNF-α比较差异小（P>0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05）。结论：临床在对宫颈柱状上皮异位患者进行治疗时，主张采用活血败毒汤治疗，能够有效地降低不良反应发生率，确保患者在治疗期间的安全性，达到较好的治疗效果。

【关键词】活血败毒汤；宫颈柱状上皮异位；治疗效果；常规治疗

Feasibility analysis of HuoxueBaidu Decoction in clinical treatment of columnar Ectopy

ZHANG Wenmei

Minhe County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Haidong， Qinghai 810800， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of HuoxueBaidu Decoction on patients with columnar Ectopy. Methods： From January 2017 to January 2020， a total of 360 cases of columnar Ectopy were selected and randomly divided into two groups： one group was treated with conventional therapy （180 cases in the control group） and the other group was treated with HuoxueBaidu Decoction （180 cases in the observation group）. The treatment effect， symptom recoverytime， treatment time and recurrence rate of the two groups were analyzed. Results： Compared with the control group， the curative effect of the observation group was higher （P<0.05）；Compared with the control group， the observation group had shorter wound recovery time and treatment time and lower recurrence rate （P<0.05）；Before treatment， the difference in the IL-1β、IL-6、TNF-αof the two groups was small （P>0.05）；Compared with the control group after treatment， the level of IL-1β、IL-6、TNF-α in the observation group after treatment was lower （P<0.05）. Conclusion： In clinical treatment of columnar Ectopy patients， HuoxueBaidu Decoction can effectively reduce the incidence of adverse reactions， ensure the safety of patients during treatment， and achieve better therapeutic effect.

【Key？Words】HuoxueBaidu Decoction； Columnar Ectopy； Therapeutic effect； Conventional therapy

宫颈柱状上皮异位主要是受到雌激素影响，宫颈内柱状上皮移动到宫颈管外口处，属于正常生理现象[1]。通常情况下患者不会产生明显症状，但是在受到外界刺激、感染后会出现下腹疼痛、接触性出血、白带异常等情况，对患者生活质量产生极大影响，因此尽早对患者进行治疗是非常重要的，临床主要可采用西药、中药对患者进行治疗，但二者效果存在明显差异[2]。本文就活血败毒汤治疗效果进行分析，总结如下。

1.1 一般资料

研究从2017年1月至2020年1月共挑选病例数360例，均为宫颈柱状上皮异位患者，随机分组，一组采用常规治疗（对照组180例），另一组采用活血败毒汤治疗（观察组180例）。观察组，年龄23岁～47岁，平均年龄（35.48±1.48）岁，病程1年～4年，平均病程（2.51±1.45）年；对照组，年龄24岁～46岁，平均年龄（35.57±1.42）岁，病程1年～4年，平均病程（2.58±1.41）年。两组一般资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给予对照组常规治疗，给予患者甲硝唑治疗，并且指导患者服药期间禁止性生活，注意保持陰道卫生，同时在患者宫颈柱状上皮异位面采用硝酸银溶液涂抹，每周1次，连续治疗2个月。

1.2.2 观察组采用活血败毒汤治疗，药方如下：20g鸡血藤、30g红藤、20g土茯苓、15g半枝莲、15g忍冬藤、18g益母草、15g甘草。采用清水煎煮后，取汁300mL，每日2次，连续治疗1个月。

1.3 效果判定

1.3.1 比较两组治疗疗效。显效：宫颈柱状上皮异位消失，宫颈颜色正常且呈现出光滑状态，症状消失；有效：患者症状有明显改善，糜烂面积减少超半数；无效：症状缓解较少，宫颈柱状上皮异位面积减少未超过30%。

1.3.2 评估两组伤口恢复、治疗时间、复发率。

1.3.3 评估两组IL-1β、IL-6、TNF-α水平变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组治疗疗效

与对照组比较，观察组治疗疗效高（P<0.05），见表1。

2.2 评估两组伤口恢复、治疗时间、复发率

与对照组比较，观察组伤口恢复、治疗时间短，复发率低（P<0.05），见表2。

2.3 评估两组IL-1β、IL-6、TNF-α水平变化情况

治疗前，两组IL-1β、IL-6、TNF-α比较差异小（P>0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05），见表2。

宫颈柱状上皮异位在女性群体中发生率较高，尤其是育龄期妇女。研究显示，宫颈柱状上皮异位产生原因与分娩、流产、细菌感染等有密切关系，若未及时采取有效措施进行治疗，则可能因长期炎症刺激导致宫颈癌发生，对女性健康造成极大影响，同时还可能对患者的生活质量形成极大的威胁[3]。

在选择常规治疗方式时，主要通过在患处涂抹西药进行治疗，其在一定程度上能够对患者的症状起到减轻的作用，但是由于患者患病位置的私密性、隐蔽性，从而导致病情恢复情况受到极大的限制，因而选择更有效的治疗方式是非常必要的。祖国医学认为宫颈柱状上皮异位属于“带下病”，其主要因运化不利、外感湿邪从而导致血瘀气滞，淤积成毒；在治疗时主要以解毒、活血、化瘀为主。活血败毒汤中君药为红藤、益母草，能起到解毒、活血化瘀之功效；鸡血藤、土茯苓为臣，具有解毒、杀虫之功效；忍冬藤、半枝莲共为佐药，能够起到利尿消肿、活血、清热解毒之功效；甘草为使药，对上述药物进行调和。以上药方联用，能够起到活血化瘀、利湿消肿、益气补肾的作用，对于患者的病情缓解具有积极作用[4-5]。

本研究结果显示，观察组治疗疗效高于对照组（P<0.05），說明在采用活血败毒汤治疗后，能够对宫颈柱状上皮异位患者症状改善起到积极作用，促进创面快速愈合，可达到较好的治疗效果；与对照组比较，观察组伤口恢复、治疗时间短，复发率低（P<0.05），由此可见，在对宫颈柱状上皮异位患者选择活血败毒汤进行治疗后，可有效地缩短患者的伤口愈合时间，缩短患者的治疗时间，还能有效地降低疾病复发的可能性，确保患者在治疗期间的安全性，减少患者因疾病而产生的负性情绪，让患者保持积极状态接受治疗；治疗前，两组IL-1β、IL-6、TNF-α比较差异小（P>0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低（P<0.05），由此可见，对患者运用活血败毒汤治疗后，能够通过药物生效后对患者机体的炎性因子进行抑制，从而达到有效控制炎性因子水平的作用，从而延缓宫颈柱状上皮异位发展速度，减少患者在治疗期间的不适感，对于患者病情治疗可达到显著的效果。

综上，针对宫颈柱状上皮异位患者采用活血败毒汤进行治疗，能够从根本上增强治疗效果，可有效地降低患者病情复发概率，对于患者的病情恢复、生活质量提升具有积极意义。

参考文献

[1] 郭洺竹，张伟霞，唐天静.小环形电极辅助下的宫颈环形电切改良术治疗宫颈柱状上皮异位伴宫颈管炎患者的效果观察[J].中国综合临床，2018，34（6）：532-535.

[2] 王晓霞，金瑞玲.活血败毒汤联合保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位临床研究[J].陕西中医，2018，39（11）：1580-1582.

[3] 张保萍，庞玉琴，孟鸿雁，等.养阴清热汤联合保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位疗效及对血清IL-6、IL-8含量的影响[J].陕西中医，2018，39（3）：348-350.

[4] 李秀.中药汤剂联合微波仪治疗中重度宫颈柱状上皮异位的临床疗效及不良反应[J].中国现代药物应用，2020，14（17）：220-222.

[5] 付亦收，付东辉.微波联合干扰素治疗宫颈柱状上皮异位合并HPV感染的疗效及安全性[J].药物生物技术，2018，25（6）：516-519.

3076501908261