永久起搏器植入术后近期并发症的临床护理观察

方立娜

【摘 要】目的：分析永久起搏器植入术后近期并发症的临床护理效果。方法：选择从2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入术治疗的患者80例，以手术时间为分界点，前40例为G组采用针对性护理，后40例为D组采用常规护理，对比两组患者术后并发症发生率、治疗积极性、负面情绪评分。结果：相比于D组的术后并发症发生率G组更低，具有统计学意义（P<0.05）。相比于D组的治疗积极性G组更高，具有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组负面情绪评分并无太大不同（P>0.05）；护理后，相比于D组的负面情绪评分G组更低，具有统计学意义（P<0.05）[1]。结论：给予采用永久起搏器植入术治疗的患者针对性护理优势更明显，值得推广。

【关键词】心脏；永久；起搏器；植入术；并发症；护理

Clinical nursing observation of Recent complications after permanent pacemaker implantation

FANG Lina

Peking University International Hospital， Beijing 102206， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical care effect of recent complications after permanent pacemaker implantation.Methods： A total of 80 patients treated with permanent pacemaker implantation in our hospital from December 2018 to December 2020 were selected，taking the operation time as the cut-off point for， the first 40 patients were assigned to group G with targeted care， and the last 40 patients were assigned to group D with routine care， and the incidence of postoperative complications， treatment positivity， and negative emotional scores were compared between the two groups. Results：The postoperative complication rate in group G was lower than that in Group D，with statistical significance（P<0.05）. The treatment positivity ingroup G was higher than that in Group D， with statistical significance（P<0.05）. Before nursing care， the negative affect scores of the two groups were not much different（P>0.05）；After nursing， the negative affect scores of group G were lower than that of group D，with statistical significance（P<0.05）[1]. Conclusions：The advantages of targeted care given to patients treated with permanent pacemaker implantation are more obvious and deserve to be promoted.

【Key？Words】Heart； Permanent； Pacemaker； Implantation； Complication； Nursing

永久起搏器植入術为临床治疗缓慢型心律失常的主要方法，通过手术能够转变患者临床症状，提高患者生活质量。但是手术会给患者带来一定的创伤，易出现并发症，因此需要对患者进行针对性护理，巩固临床疗效[2]。本文选择从2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入术治疗的患者80例为研究对象，详细分析针对性护理的重要性，详细报道如下。

1.1 基本资料

选择从2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入术治疗的患者80例，纳入患者均符合临床缓慢型心律失常诊断标准。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者签署知情同意书。排除合并有肝肾功能不全、血液疾病、自身免疫病的患者，排除哺乳期妇女及孕妇。以手术时间为分界点，前40例为G组，男25例，女15例，年龄36岁～70岁，平均年龄（55.63±1.23）岁。后40例为D组，男24例，女16例，年龄38岁～71岁，平均年龄（55.36±1.13）岁。两组患者男女比例、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给予D组常规护理，具体包含检测患者生命体征，用药指导，预防感染等。

1.2.2 给予G组针对性护理，具体包含：手术之前护理人员要积极和患者沟通，鼓励患者主动配合治疗，向患者介绍以往成功的案例，增强患者治愈信心，缓解患者的不良情绪；手术中配合医生完成各项操作，动态观察患者的各项生命指标；术后指导患者严格遵循医嘱用药，每日观察患者伤口情况，建议患者多休息；注意调节患者饮食，鼓励其多食用水果与蔬菜，及时补充营养及维生素，增强自身免疫力。

1.3 评定标准

对比两组患者术后并发症发生率，其中包含囊袋血肿、感染、电极脱位；比较两组治疗积极性，应用医院自制的治疗效果量表评定，满分为50分，高于40分为十分积极，高于30分低于40分为较积极，低于30分为不积极；对比两组负面情绪评分，采用自制的评分表评价患者的负面情绪，分数越低越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组患者术后并发症发生率

相比于D组的术后并发症发生率G组更低，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 對比两组治疗积极性

相比于D组的治疗积极性G组更高，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组负面情绪评分

护理前，两组负面情绪评分并无太大不同（P>0.05）；护理后，相比于D组的负面情绪评分G组更低，具有统计学意义（P<0.05），见表3。

当前，起搏器技术得到了广泛运用，心脏起搏属于一种常见治疗方法已形成了完整的诊疗护理程序，但会出现一些并发症。所以，需要对患者进行针对性，术前做好准备工作，术中测试起搏器相关心内参数，及时处理异常情况，保证手术有序进行[3]。术后动态观察患者病情，第一时间发现并发症并应用有效措施进行处理，降低并发症发生率。本文研究结果为：相比于D组的术后并发症发生率G组更低，具有统计学意义。相比于D组的治疗积极性G组更高，具有统计学意义[4]。护理前，两组负面情绪评分并无太大不同；护理后，相比于D组的负面情绪评分G组更低，具有统计学意义。和栾春红，高登峰，杨新利等人的研究结果不谋而合，具有可行性。

综上所述，给予采用永久起搏器植入术治疗的患者针对性护理优势更明显，一方面能够降低患者的并发症发生率，另一方面能够提升患者治疗积极性，舒缓患者的不良情绪，值得临床医护人员广泛使用。

参考文献

[1] 韩镜.紧急床旁临时心脏起搏器植入术并发电极移位的原因分析及护理现状[J].实用临床护理学电子杂志，2020（10）：184-185.

[2] 张文斌，王震，刘杨.病窦综合征患者起搏器植入术后中医证型变化研究进展[J].中医药学报，2020（8）：69-72.

[3] 栾春红，高登峰，杨新利，等.心脏永久起搏器植入术后治疗效果及并发症的临床分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2019，16（4）：48-51.

[4] 德吉，次旦罗布.心脏永久起搏器植入术后相关并发症的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：83.

3707501908222