舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用及对生活质量的影响

张丽娟

【摘 要】目的：探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用及对生活质量的影响。方法：将在我院进行手术治疗的84例阑尾炎患者随机分为两组，每组42例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。观察两组患者的护理效果。结果：和对照组相比，观察组患者术后恢复所用时间显著缩短，生活质量显著改善（P<0.05）。结论：舒适护理能有效促进阑尾炎手术患者的恢复，改善患者的生活质量。

【关键词】舒适护理；阑尾炎；手术；生活质量

Application of comfort nursing in surgical nursing of appendicitis and its influence on quality of life

ZHANG Lijuan

Zhongcun Central Health Center， Pingyi County， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective： To explore the application of comfort nursing in surgical nursing of appendicitis and its influence on quality of life. Methods： 84 patients with appendicitis who underwent surgical treatment in our hospital were randomly divided into two groups， 42 cases in each group. The control group adopted routine nursing， and the observation group adopted comfortable nursing. Observing the nursing effect of two groups of patients. Results： Compared with the control group， the postoperative recovery time of patients in the observation group was significantly shortened， and the quality of life was significantly improved（P<0.05）.Conclusion： Comfortable nursing can effectively promote the recovery of patients with appendicitis operation and improve their quality of life..

【Key？Words】Comfort care； Appendicitis；Surgery； Quality of life

阑尾炎具有较高的发病率，属于临床上常见的急腹症，在临床上多采用手术进行切除治疗[1]。虽然当前随着科技的发展，微创手术的广泛应用，显著降低了阑尾炎手术给患者带来的创伤，但仍会引起患者在手术期间产生不同程度的身心应激反应[2]。舒适护理是一种新型的护理方式，能放松患者紧张情绪，有利于手术后患者的恢复[3]。本院为阑尾炎手术患者提供舒适护理，评估该护理方式的应用效果及对患者生活质量的影响。

1.1 一般资料

选取2019 年10 月至2020年10 月在我院进行手术治疗的84例阑尾炎患者作为研究对象，在获得患者及家属知情同意后，按照随机分配原则将患者分为观察组和对照组。观察组42 例，男25例，女17例，年龄25岁～67岁，平均年龄（40.55±4.64）岁，单纯性阑尾炎26例，化脓性阑尾炎12例，坏疽穿孔性阑尾炎4例；对照组42例，男24例，女18例，年龄24岁～67岁，平均年龄（41.73±3.95）岁，单纯性阑尾炎25例，化脓性阑尾炎14例，坏疽穿孔性阑尾炎3例。

两组患者的一般资料进行比较未见显著统计学差异（P>0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组阑尾炎患者给予常规的手术护理，包括对患者进行术前准备和检查、监测患者生命体征、遵医嘱进行药物注射、协助完成手术、阑尾炎相关知识健康宣讲、保持病房温度和濕度、常规日常护理等。

1.2.2 观察组阑尾炎患者给予舒适护理干预：（1）建立舒适护理小组并进行培训。组建舒适护理小组，根据小组内护理成员的综合水平，制定有效的培训计划，并加强对小组成员薄弱工作项目的培训，确保护理人员的工作素质满足护理工作需求，护理人员具有良好的语言技巧和应变能力，能及时应对和处理突发情况，为患者提供舒适护理服务，避免护理纠纷的发生；（2）为患者建立健康档案记录。护理小组成员要为患者进行健康档案记录，内容包括患者的年龄、性别、文化水平、家庭情况、社会关系、既往病史、饮食习惯等。结合患者病情和健康档案内容进行循证分析，探讨可能影响患者手术后恢复的相关因素，然后根据患者自身情况制定合理的护理方式；（3）术前护理。在手术前除常规的护理准备外，要安抚患者情绪，通过与患者沟通交流，为患者讲解手术注意事项，消除患者对手术的恐惧和其他不良情绪。协助患者完善术前准备，态度要和蔼，注意保护患者隐私，尊重患者，提高患者生理和心理的舒适度。（4）术后护理。除监测患者生命体征外，还要指导患者术后禁食、禁水和适当的运动，以促进患者肠胃蠕动；在手术后 6 h 由专业护士为患者进行腹部按摩，促进患者的胃肠蠕动功能恢复；对患者进行心理疏导，告知患者手术顺利，消除患者担忧，并提醒患者出现轻微心慌、疼痛、恶心等反应属于正常现象，引导患者意识到良好的情绪有益术后的恢复。

1.3 观察指标

观察记录两组阑尾炎患者手术后下床活动时间、体温恢复时间、肛门排气时间、腹痛缓解时间和住院时间以评估患者的恢复情况。

采用生活质量调查问卷表对两组阑尾炎患者手术后的生活质量进行评估，调查表内容包括生理功能、心理功能、环境影响和社会关系 4 个维度，评分与患者的生活质量正相关，评分越高生活质量越好。

1.4 数据处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组阑尾炎患者手术后恢复情况比较

与对照组患者相比，观察组患者下床活动时间、体温恢复时间、肛门排气时间、腹痛缓解时间和住院时间均显著缩短（P<0.05），两组间差异具有统计学意义，见表1。

2.2 两组阑尾炎患者手术后生活质量评分比较

与对照组患者相比，观察组患者的生理功能、心理功能、环境影响和社会关系评分均显著升高（P<0.05），两组间差异具有统计学意义，见表2。

阑尾炎是由于饮食不健康，肠道菌群变化，阑尾梗阻等导致的炎性病变，属于临床上较为常见的腹部疾病[4]。阑尾炎患者发病时腹部严重疼痛，尤其是急性发作时，如果不能获得及时治疗，则会引起阑尾穿孔导致泛发性腹膜炎，严重时甚至威胁患者生命[5]。阑尾炎的治疗多采用手术的方式，随着微创手术的应用，大大降低了手术的创伤，但是由于患者进行手术时，因为对手术的不了解，心理负担较重，情绪紧张，这导致患者出现反复疼痛、伤口感染等症状，严重降低了患者的舒适度[6]。舒适护理是一种新型的护理方式，具有整体化、个性化、创造性的特点[7]。阑尾炎患者在接受手术治疗期间，进行舒适护理，护理人员以温和得体的语言鼓励患者安抚患者的情绪，使患者在生理和心理上都处于一种满意、舒适的状态，从而降低手术的紧张感，促进手术顺利进行和手术后的康复[8]。

实验结果显示，和对照组相比，观察组患者术后恢复所用时间显著缩短，生活质量显著改善（P<0.05），差异具有统计学意义。由此可见，舒适护理能有效促进阑尾炎手术患者的恢复，改善患者的生活质量。

参考文献

[1] 宋凯，李贺.腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗根部穿孔性阑尾炎的疗效对比[J].当代医学，2020，26（7）：78-80.

[2] 李祝华，吴玉宝，刘桂香.心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态及治疗依从性的作用分析[J].中国医药科学，2020，10（3）：116-119.

[3] 馮万会.舒适护理模式应用手术室护理的效果及对患者情绪变化的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（16）：80-81.

[4] 张雪松.腹腔镜阑尾炎切除术患者实施外科疾病健康教育单的临床效果[J].中国医药指南，2020，18（7）：110-111.

[5] 魏娜.舒适护理对阑尾炎手术患者舒适度及满意度的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（35）：260-261.

[6] 周保东.探讨传统开腹和腹腔镜手术治疗急性阑尾炎合并穿孔患者的临床价值[J].四川解剖学杂志，2019，27（4）：84-85.

[7] 邓艳辉.舒适护理对阑尾炎手术患者舒适度及满意度的影响[J].中国医药指南，2020，18（25）：210-211.

[8] 张敬慧.舒适护理在阑尾炎手术护理中的作用效果观察及有效性分析[J].心理月刊，2019，14（15）：146.

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