中西医结合护理对于恶性肿瘤化疗患者胃肠道反应及抑郁的影响

陈建琴

摘要：目的：研究恶性肿瘤化疗患者在采取中西医结合护理时对情绪以及并发症的影响。方法：2020年6月～2021年6月期间，选择我院80例恶性肿瘤患者，随机分为实验组40例和参照组40例，分别采取中西医结合护理和常规护理，对比抑郁情绪和胃肠反应状况。结果：首先对比抑郁情绪，实验组优于参照组，数据有差异，P<0.05;其次对比胃肠反应状况，实验组低于参照组，数据有差异，P<0.05。结论：对于恶性肿瘤化疗患者采取中西医结合护理可以显著优化患者的心理情绪，降低肠胃不良反应，有应用价值。

关键词：中西医结合护理;恶性肿瘤;胃肠道反应;抑郁

在当前社会中，因为饮食等诸多社会问题，肿瘤的发病率较高。该病主要是由于人体局部组织在诸多因素的形成下异常增生，目前化疗仍然是杀死肿瘤细胞的最佳手段，同样也能防止肿瘤细胞进一步增生。不过在化疗期间，对患者的机体影响较大，容易出现各类并发症，因此在化疗过程中采取有效的护理措施十分重要，为病情的改善和预后起到很大帮助[1]。本文通过研究中西医护理干预对肿瘤患者化疗期间的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年6月～2021年6月，选择我院80例恶性肿瘤患者，以随机法分为实验组和参照组。实验组男性22例，女性18例，年龄36～65岁，平均年龄（53.57±2.43）岁;参照组男性21例，女性19例，年龄37～66岁，平均年龄（53.85±3.79）岁。对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组采取常规护理，主要内容为日常性的基础护理，不做其他创新改变。

实验组采取中西医结合护理，具体为：

（1）健康教育。通常肿瘤患者对自身的病情认识不到位，内心情绪易出现焦虑、恐惧;在此基础上采取健康教育帮助患者更好地了解自身病情，同时对治疗方案予以完整说明，告知其在化疗过程中的各项注意点，可以有效提高患者的依存性。另外多站在康复的角度上为患者提供心理支持，能够帮助他们更好地战胜病魔。

（2）情志护理。在中医学护理中，认为病情的恶化原因和人的情致有着直接关系，通常在肿瘤患者化疗期间各类不良情绪较多，最直观的表现会导致患者出现过激情绪反应，由此所引发的气血不畅会导致患者脏器功能紊乱，间接地导致并发症发生[2]。因此在护理过程中应当积极了解患者内心变化情况，在护理期间应当制定一些娱乐活动，帮助患者转移注意力，疏导他们的心理压力。

（3）饮食护理。化疗期间患者对于饮食的要求极高，而且化疗的作用不光杀死肿瘤细胞，对于正常细胞也会造成一些损伤。所以在化疗期间，营养完整的饮食食谱可以帮助患者提高自身免疫力，对于康复具有较大的帮助作用。例如在食谱制定过程中，应当要求患者多食用高蛋白低脂肪的食物，同时需要摄入丰富的维生素和易消化食物，对于正常损伤细胞的修复具有帮助。

（4）并发症护理。在化疗过程中呕吐、恶心等并发症十分常见，主要是因为患者肠胃系统受到损伤，因此在护理过程中可以通过中医调理方式针灸三里穴、内关穴等穴位，调和脏腑血气，降低并发症[3]。

1.3观察指标

对比两组患者抑郁水平，以SDS表进行测量，满分为100分，得分越高说明抑郁情绪越严重。对比胃肠反应状况，对比内容为恶心、呕吐、饮食不佳。

1.4统计学分析

以SPSS20处理，计量资料以`x±s表示，t检验，计数资料以x2检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1抑郁情绪对比

护理后，实验组的抑郁情绪得分为（38.45±2.64）分，参照组得分为（45.85±4.76）分，对比数据有差异，P<0.05。（T=6.372，P=0.000）

2.2胃肠反应状况对比

经护理，实验组不良反应发生率为6.45%，参照组不良反应发生率为33.33%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表1。

3 讨论

在肿瘤治疗过程中，化疗是一项重要的措施，对于患者的生命周期能够有效延长，同时对其生活质量也能起到一定改善，不过就整个化疗过程而言，期间容易发生各类并发症;另外对患者的心理以及生理上造成诸多改变。因此专业的护理措施十分重要，对于肿瘤治疗过程中的帮助意义极大。

在此次研究中，对比两组患者的抑郁水平和胃肠反应有差异，P<0.05。具体分析为：在中医学中，认为化疗药物对人体的肠胃系统会造成损害，由此出现一系列不良的肠胃反应;在对应的护理中首先对患者的情绪进行调整，通过有效的情志护理，帮助患者转移不良情绪，建立积极的治疗心态[4]。这一点与西医护理中的健康教育相呼应，通过专业的疾病讲解和治疗过程普及，帮助患者建立正确的治疗信心。同时在饮食方面遵循营养均衡的原则，但是在此基础上需要根据患者的实际情况对食譜内容做详细调整，尤其考虑到肠胃系统损伤患者的个人情况，多选择易吸收、富含维生素的流质食物。最后为了改善并发症，可以通过针灸的方式，调节患者腑脏气血平衡，最终提高患者的护理效果和治疗依存性。

综上，恶性肿瘤化疗患者采取中西医结合护理可以显著优化患者的心理情绪，降低肠胃不良反应，值得推广。

参考文献：

[1]国文文. 中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的用药规律研究[D].北京中医药大学，2021.DOI：10.26973/d.cnki.gbjzu.2021.000171.

[2]周涛. 心理干预对胃肠道恶性肿瘤化疗患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响[D].吉林大学，2016.

[3]王丽丽.恶性肿瘤化疗后胃肠道反应的中西医治疗[J].继续医学教育，2013，27（10）：40-41.

[4]陈桂珍.恶性肿瘤化疗致胃肠道反应的中西医护理[J].黑龙江护理杂志，1999（08）：34.