呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策

摘要：目的：对呼吸内科护理过程中存在的安全隐患进行梳理并提出防范对策。方法：选取本院自2019年10月至2020年10月收取的102例在呼吸内科进行住院治疗的患者作为研究对象。用SPSS22.0软件对这102例患者采用随机分组的方式分为研究组和对照组各51例。对照组患者归给予常规护理模式，对研究组患者进行安全隐患分析以及防范对策护理。观察两组患者经过治疗之后出现的不良反应和生活质量。结果：研究组患者的不良反应发生率低于对照组，生活质量优于对照组。结论：在呼吸内科护理过程中给予患者安全隐患分析和防范对策护理，可以有效预防不良事件的发生，提高患者的生活质量。

关键词：呼吸内科;护理;安全隐患;防范对策

呼吸内科疾病发病快、病情复杂，在发病期间和住院治疗期间容易受到病情、生理以及外部环境的影响，出现记忆力衰退、行动迟缓等不良症状，进而导致护理过程中安全隐患的增加，从而影响患者的康复治疗和医护人员的正常护理工作，最终增加护患纠纷的发生概率，影响医院的信誉形象[1]。为了降低呼吸内科护理过程中存在的安全隐患，本文对研究组患者实施针对性的安全隐患分析和防范对策护理，旨在提高患者的康复效果，促进护患关系的和谐。

1研究对象和方法

1.1研究对象

选取本院自2019年10月至2020年10月收取的102例在呼吸内科进行住院治疗的患者作为研究对象。按照随机分组的方法，将102例患者分为对照组和研究组，其中对照组和研究组中均有患者51例。对照组中男性患者29例，女性患者22例，年龄范围为30-62岁，平均（49.23±8.49）岁，其中支气管哮喘患者17例、慢阻肺患者12例，肺炎患者9例，肺心病患者5例和肺膿肿患者8例。研究组中男性患者27例，女性患者24例，年龄范围为31-65岁，平均（48.61±7.44）岁，其中支气管哮喘患者19例、慢阻肺患者13例，肺炎患者8例，肺心病患者7例和肺脓肿患者4例。两组研究对象的基本资料不具备统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1隐患分析

采用临床分析以及访谈调查等方法分析呼吸内科疾病患者护理过程中可能存在的安全隐患。并对安全隐患按照以下几个方面进行分类：

（1）跌倒。发生跌倒的呼吸内科疾病患者大多为体能机制下降导致行动不便的老年人。发生的主要原因有两方：一方面，老年人的器官功能呈现出了衰退现象，导致体质的虚弱、视力的下降、反应迟钝等。另一方面，部分呼吸内科患者在治疗过程中会使用到血管扩张剂、泌尿系以及降血糖之类的药物，这类药物的使用或是患者注意力不够集中，进而容易发生跌倒现象[2]。

（2）坠床。呼吸内科疾病患者发生意外坠床事件的频率也很高。坠床的发生原因主要有两方面：一方面，患者生理上的机体功能出现衰退，患者行动迟缓且注意力下降。另一方面，疾病给患者带来的心理上的影响，如肺性脑病患者容易产生异常兴奋和烦躁的情绪，导致坠床行为的发生。

（3）误吸和窒息。呼吸内科患者容易存在咯血或痰液黏稠不易咳出的现象，容易发生呼吸道阻塞的危险。另一方面，合并脑梗死的神经系统疾病患者吞咽比较艰难，饮食中不注意也会发生误吸和窒息事件。

（4）管道脱落。由于呼吸内科疾病患者需要通过多种管道进行治疗，因此留置导尿管、气管插管和胃管等管道是非常重要的治疗内容，但是由于管道没有固定牢固、管着活动幅度过大以及患者自身的情绪因素会导致拔管意外事件的发生。

（5）氧疗隐患。氧疗是呼吸内科患者经常采用的治疗方法，但是吸入氧气时间过长或者氧气浓度太高，都会导致患者发生氧中毒现象。

1.2.2护理方法

对照组：给予常规护理措施。

研究组：给予防范性护理措施：首先，为护理人员提供护理培训和法律相关知识的普及，提高护理人员的综合素质。其次，护理人员对患者的安全隐患进行系统的评估，并严格按照医院的护理制度，制定具有针对性的防范措施，知会患者家属，动员患者家属配合护理人员共同去除患者的安全隐患。再次，制定呼吸内科患者意外事件应急预案。针对患者容易发生的意外事件制定科学的应急处理预案，组织护理人员对呼吸内科患者住院治疗过程中存在的安全隐患进行实景模拟演练，促使护理人员在患者发生意外事件的时候能够有条不紊地采取处理措施，提高护理人员的应急处理能力，保障患者的生命健康安全[3]。最后，加强呼吸内科护理安全管理。呼吸内科应该按照《呼吸内科专科护理质量标准》以及《呼吸科专科操作》等相关规定，成立呼吸内科质量控制部门，对呼吸内科了护理工作进行监督，提高护理人员的护理质量。

1.3观察指标

观察患者护理过程中不良事件发生率和患者的生活质量。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件分析本次研究中两组间的对比数据，技术资料用n和%表示，用X²进行检验。以统计值P<0.05说明组间数据对比有显著差异。

2结果

2.1不良事件发生情况

详见表1。

2.2患者生活质量情况

详见表2。

3讨论

患者在长期住院的过程中，背负了巨大的经济负担和心理压力。很多患者由于承受不住长期治疗所耗费的医疗费用而选择放弃治疗。提高护理质量促进患者早日康复是缓解患者压力、保障患者身体健康安全的最直接的方法，也是维护护患关系稳定的有效措施。因此，针对呼吸内科患者，护理人员首先需要对患者的安全隐患进行分析，其次，制定科学的意外事件应急预案，接着对患者实施防范性对策护理方案。

由上述结果可知，接收安全隐患防范性护理措施的患者的不良事件发生概率有所降低，而生活质量有所提高，因此对呼吸内科患者实施安全隐患防范性护理措施值得进一步的推广应用。

参考文献：

[1]李智敏 . 落实呼吸内科安全规章制度对减少护理缺陷的作用 [J]. 中医药管理杂志，2019，27（8）：181-183.

[2]柳玲玲，翟琳 . 呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策 [J]. 中国继续医学教育，2015，7（8）：112-113.

[3]董华敏，郭传敏，孙明华 .呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策探讨 [J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（11）：131，134.

作者简介：柳莹莹：1989年03月：女：江苏徐州：汉：本科：护师：苏州高新区人民医院 研究方向：护理学呼吸科