围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果观察

沈玲 唐秀娟

摘要：目的：研究老年急性结石性胆囊炎患者中应用围术期优质护理的价值。方法2020年10月～2021年10月，纳入85例我院收治的老年急性结石性胆囊炎患者，随机分为实验组（n=43例）、参照组（n=42例）。实验组应用围术期优质护理干预;参照组应用一般护理，对比两组护理满意度及临床指征。结果 实施护理干预后，实验组临床指标显著优于参照组，对比有较大差异性 （P<0.05）;实验组护理满意率显著高于参照组，数据对比差异显著，P<0.05。结论 针对老年急性结石性胆囊炎患者中应用围术期优质护理干预，患者认可程度较高，临床指征改善明显，值得临床应用。

关键词：老年急性结石性胆囊炎;围术期优质护理;应用价值

急性结石性胆囊炎多为胆囊管梗塞，从而形成胆囊结石，致使胆汁停留在胆囊内，易造成细菌入侵[1]。患者病发时多出现呕吐、寒颤、发热及急性腹痛，属于常见急腹症之一，日常中多应用外科手术进行治疗。因此患者围术期应用相关优质护理对其疾病转归尤为重要。基于此，本案将着重分析针对老年急性结石性胆囊炎患者应用围术期优质护理的价值，现做如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

选择在本院于2020年10月～2021年10月期间，接收的老年急性结石性胆囊炎患者85例，对其临床病历资料展开回顾性分析研究，将其分为参照组和实验组，其中参照组：男女性患者例数分别为18例、25例;患者年龄为55～73岁，平均年龄值（65.36±6.55）岁。实验组：男女性患者例数分别为17例、25例;患者年龄为53～74岁，平均年龄值（64.29±6.54）岁。两组患者一般资料有可比性。P>0.05。

1.2方法

对照组给予一般护理干预，医护人员了解患者既往病史。实施术前心理疏导。术后指导患者科学饮食。实验组实施围术期优质护理干预。具体为：（1）术前护理。强化护患沟通，尤其是做好心里疏导，了解患者产生负面情绪的主要原因，从根源上进行纾解。向患者简要讲述急性结石性胆囊炎的发病原因、术前准备事项，指导其配合后续护理措施，减少患者过多心理顾虑，提高后续诊疗护理一依从性。（2）术中护理。术中监测患者体征变化。并完善患者肢体保暖工作。一旦出现异常症状，及时配合医师完成紧急救治.（3）术后护理。术后仍需监测患者生命体征变化，同时给予疼痛护理干预。针对轻度疼痛患者，可实施转移注意力法，引导患者今听音乐、看视频，减少对机体疼痛的注意力;另外定期帮助患者完成体位管理。每2h翻身1次，减少压疮及下肢静脉血栓发生风险。在患者身体条件允许下，指导患者进行早期肢体康复锻炼，减少肠粘连。

1.3观察指标

（1）对比两组临床指标。具体包括：手术时长（min）、术后排气时间（d）及住院时长（d）[2]。

（2）对比患者临床护理满意程度。具体指标为十分满意、较满意、一般、不满意。其中护理满意率=100%-不满意例数/n*100%。

（一）统计学方法

本文所有数据以SPSS26.0软件检验，独立样本t检验临床指正，以 形式表述，X2检验护理满意度，以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。

2结果

2.1分析对比临床指征

从表1可看出，实施护理干预后，实验组临床指标显著优于参照组，对比数据信息，有较大差异性 （P<0.05）。

2.2分析对比护理满意度

下见表2，实验组护理满意率（97.67%）明显较参照组（85.71%）更高，数据对比差异性明显，P<0.05。

3讨论

急性结石性胆囊炎多为细菌侵袭及胆囊管堵塞所致[3]。病發后患者多出现恶心、呕吐、腹部阵发性绞痛等症状，导致患者生活质量急剧下降。针对该病症多应用外科手术进行治疗。而对于老年群体而言，机体免疫功能相对较弱，恢复较慢。因此在围术期应用优质护理干预对其预后康复尤为重要。

本文中，实验组临床指标显著优于参照组;实验组护理满意率（97.67%）显著高于参照组（85.71%），数据对比差异显著，P<0.05。首先在术前强化与患者沟通，了解其思想郁结，并实施针对性心理疏导，最大程度缓解患者不良情绪，保证其后续诊疗和护理的配合度。另外在术中配合医师完成相关手术操作，同时注意患者身体保暖，及时配合医师完成紧急救治工作。术后持续给予患者体征监测，并给予疼痛护理、早期康复护理以及饮食护理干预。加快患者疾病转归。

综上，针对老年急性结石性胆囊炎患者中应用围术期优质护理干预，患者认可程度较高，临床指征有所改善，有应用推广价值。

参考文献：

[1]李新兰.探讨全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（26）：3.

[2]刘卓.系统性护理在结石性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术围手术期患者中的应用效果分析[J].医药前沿，2021，11（14）：2.

[3]周绍碧.全过程优质护理在老年胆结石并急性胆囊炎患者围术期的实践研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2021，42（1）：3.