阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床探讨

张全子

关键词：小儿肺炎支原体肺炎;阿奇霉素序贯疗法;效果探讨

【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

小儿肺炎支原体肺炎在临床儿科中的发病率较高，该病具有发病率高、治疗周期长和易反复发作等特征，且可通过呼吸道进行传播。发病后会导致患儿出现反复咳嗽、发热、咳痰及喘憋等症状，若患儿病情未能得到及时控制，会导致肺功能受到严重损伤，因此会增加临床治疗难度和疾病危害性[1]。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但仍缺乏最佳有效的治疗方案。为此，本文中笔者详细分析了阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎疾病中的应用效果，希望能为临床提供有价值的参考数据，具体详情在文中叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

现将我院2020年1月至2022年1月期间儿科接收的肺炎支原体肺炎患儿50例作为本文中的研究对象，以电脑随机选取方式划分为观察组和对照组，每组人数各有25例，观察与对照两组患儿中的男性人数分别为15例、14例，女性患儿人数分别为10例、11例，两组患儿的平均年龄值为（5.0±0.5）岁、（5.5±0.6）岁，组间基础资料对比差值显示（P>0.05）存在临床可比性。

1.2方法

两组患儿入院后均采取常规治疗，治疗内容主要包括有效吸氧、止咳化痰、抗感染、解痉平喘以及纠正水电解质紊乱等;同时给予对照组患儿布地奈德，取本品1ml与2ml生理盐水混合后给予患儿雾化吸入治疗，每次治疗15分钟，每日治疗2次;观察组则在对照组患儿的治疗基础上添加阿奇霉素序贯疗法，首先给予患儿静脉滴注阿奇霉素10mg/kg，每日治疗一次，连续给药三天后改为口服阿奇霉素，每次服用10mg/kg，每日用药一次，连续用药三天停药4天为一个周期，共治疗两个周期;两组患儿均连续治疗两个周期后观察其效果。

1.3观察标准

将两组患儿治疗过程中临床症状改善时间和治疗前后患儿肺功能改善情况进行详细记录对比。

1.4治疗效果判定

通过治疗后患儿的临床症状彻底消退，经临床检查体内炎性因子水平恢复正常，且无任何不良反应和并发症发生为显效;通过治疗后患儿的以上指标均已得到明显改善为有效;各项指标未达到显效和有效标准为无效。总有效率为显效和有效例数的总和。

1.5统计学方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0，两组计量和计数资料运用（x±s）、n（%）描述/检验为t与x2，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。

2结果

2.1两组患儿临床症状改善情况

最终记录结果显示，通过联合方案治疗后的观察组患儿的临床症状改善所用时间明显短于对照组，两组数据结果对比差值显示有统计学意义（P>0.05），见下表1。

3 讨论

小儿肺炎支原体肺炎是一种发病率较高的呼吸系统疾病，且多发生于嬰幼儿时期，由于此阶段儿童机体免疫能力较弱，因此极易感染细菌和病毒，从而增加了本病的发生概率。该病发生后若未能得到及时治疗，会对患儿的肺功能造成严重损伤，影响患儿的健康及生长发育[2]。所以需要加强对本病的临床用药治疗研究，尽早探寻出最佳有效治疗方案，及时改善患儿的临床症状，减轻疾病的危害性[3]。以往临床针对该病患儿主要采用布地奈德配合常规止咳、解痉平喘、化痰、抗感染以及吸氧等对症治疗，布地奈德属于一种高效的吸入激素类药物，通过雾化吸入治疗后可使药物迅速到达病灶，抑制体内组胺与5-羟色胺的诱导，从而能够减轻支气管痉挛现象，同时可发挥较强的抗炎效果，降低体内炎性因子水平，改善患儿的通气功能。但临床治疗中发现单一药物所取得的效果仍不理想[4-5]。为进一步提高稳定治疗效率，本篇文章对其患儿采用了阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德方案治疗，并获取了较为理想的治疗效果。阿奇霉素属于临床常用的一种大环内酯类抗生素，该药具有较强化学稳定性、渗透性及抗菌消炎作用， 治疗过程中首先通过静脉滴注治疗可使药物快速渗透到体内组织细胞， 且作用时间较长，可有效抑制体内炎性因子水平， 快速缓解患儿的临床症状;当症状缓解后采取口服阿奇霉素进行治疗，同时配合布地奈德雾化吸入治疗，能够有效提高疾病治疗的稳定性及效果，使病症能够得到尽早治愈， 减轻疾病对患儿肺功能造成的损伤程度，降低疾病的危害性[6-7]。

综上所述，对小儿肺炎支原体肺炎患儿及时运用阿奇霉素序贯疗法配合布地奈德方案治疗，可进一步提高临床疾病治疗效率，短时间内改善患儿的临床症状，减轻疾病对患儿健康及成长发育造成的影响。

参考文献：

[1]高科，赵武，王文辉，刘义，赵之标.阿奇霉素序贯疗法联合复可托治疗小儿肺炎支原体感染的疗效观察[J].国际检验医学杂志，2020，41（08）：943-946+951.

[2]谷艳娟，邓童林，梁钰珊.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染时应用风险管理护理对治疗安全性与临床疗效的影响[J].吉林医学，2020，41（03）：743-745.

[3]王民杰.阿奇霉素不同序贯疗法对支原体感染患儿的临床疗效与安全性及其对支原体抗体转阴的影响[J].抗感染药学，2020，17（02）：292-294..

[4]肖文义.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效与对小儿呼吸系统的影响[J].中国现代药物应用，2021，15（17）：203-206.

[5]赵晶.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效[J].中国医药指南，2020，18（35）：59-60.

[6]张小红.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J].山西卫生健康职业学院学报，2021，31（03）：14-15.

[7]高正炎，曾妍，陈钟英.阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效[J].智慧健康，2021，7（04）：134-135+138.